Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор

Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅: ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€

ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½Ρ

Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор

Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€

Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор

Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½Ρ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΡ‹ совСтуСм Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ.

Но Π½Π΅ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² составС Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ вСщСства. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ для вашСй Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор

Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор

Π‘Ρ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивности ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° ΠΈ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°

Π£ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ большС ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° – это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСкарствСнного вСщСства ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅.

НапримСр, Ссли тСрапСвтичСский эффСкт Ρƒ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ – ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ быстроты тСрапСвтичСского дСйствия Ρƒ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – количСство лСкарствСнного вСщСства, доходящСС Π΄ΠΎ мСста Π΅Π³ΠΎ дСйствия Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π΅ΠΌ мСньшС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ усвоСнии ΠΈ использовании ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ.

Π‘Ρ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСзопасности ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° ΠΈ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°

Π‘Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ мноТСство Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ°. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Π³Π΄Π΅ мСтаболизируСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚: лСкарствСнныС вСщСства Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΡ… биохимичСских ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ спонтанно, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго задСйствуСт основныС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠΆΡƒ, ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρƒ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° ΠΌΡ‹ смотрим, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ являСтся ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈ наколько ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ дСйствиС Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ.

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска ΠΊ пользС – это ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ…, с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ соблюдСниСм остороТности примСнСния. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° рисков ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ°.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ рассчСтС бСзопасности учитываСтся ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ возмоТная дисфункция основных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ послСдствий ΠΎΡ‚ использования Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ°.

Π‘Ρ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° ΠΈ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· инструкции. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ большС Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ симптомов с синдромами, ΠΈ заболСвания, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ условия, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСдопустимым.

Π‘Ρ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ привыкания Ρƒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° ΠΈ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°

Как ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ мноТСство Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚.

Π’Π°ΠΊ ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ значСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ Β«cΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹Β» ΠΈ Β«Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ рСзистСнтности», Ρƒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° достаточно схоТС со Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ значСния Ρƒ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ – это патологичСскоС состояниС, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ послС прСкращСния поступлСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ вСщСств, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. А ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ, этим ΠΎΠ½Π° отличаСтся ΠΎΡ‚ привыкания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ развиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. НаличиС рСзистСнтности ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лишь Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π±Ρ‹Π»Π° сдСлана ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π΄ΠΎ максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° значСния «синдрома ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹Β» ΠΈ «рСзистСнтности» достотачно ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ΅, Π²ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°.

Π‘Ρ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° ΠΈ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ явлСния – это любоС нСблагоприятноС с мСдицинской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния событиС, возникшСС Ρƒ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Π°, послС ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π£ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° большС Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ частота ΠΈΡ… проявлСния Ρƒ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° низкая, Π° Ρƒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° низкая. Частота проявлСния – это ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ сколько случаСв проявлСния Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта ΠΎΡ‚ лСчСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ зарСгистрировано. ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, сила влияния ΠΈ токсичСскоС дСйствиС Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅: ΠΊΠ°ΠΊ быстро ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π»ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° восстановится быстрСС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ°.

Π‘Ρ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ удобства примСнСния ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° ΠΈ Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… условий, ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ выпуска ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ составлСнии ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ.

Удобство примСнСния Ρƒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ с Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ достаточно ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для примСнСния.

Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² составлСн ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ исслСдования. ΠžΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ сгСнСрирован автоматичСски.

Π”Π°Ρ‚Π° послСднСго обновлСния: 2020-12-04 13:45:39

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½Ρ : инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½Ρ ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΎΠ½ примСняСтся

НС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚

Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ особСнно остороТны ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях

ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ мСдсСстрой, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½Ρ, Ссли Ρ‡Ρ‚ΠΎ- Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ниТСпСрСчислСнного ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠΎ ΠΊ Π²Π°ΠΌ:
— ΠΏΡ€ΠΈ гипСртрофичСской ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ (Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹) ΠΈΠ»ΠΈ стСнозС ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (суТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ),
— ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности,
— ΠΏΡ€ΠΈ сильном ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (гипСртоничСский ΠΊΡ€ΠΈΠ·),
— ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… сСрдСчных заболСваниях,
— ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ,
— ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°,
— ΠΏΡ€ΠΈ аномальном ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌ),
— ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎ-сосудистых заболСваниях (Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ) Ρ‚ΠΈΠΏΠ° систСмной красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ склСродСрмии,
— ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅,
— ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм соли ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ калийсодСрТащих Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ соли (Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ содСрТаниС калия Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ сбалансированным),
— Ссли Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ,
— Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ниТСпСрСчислСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² высокого Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния:
— Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II (БРА) (извСстныС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ сартаны, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, валсартан, тСлмисартан, ирбСсартан), особСнно Ссли Π²Ρ‹ страдаСтС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ,
— алискирСн.
Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ рСгулярный ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ содСрТания элСктролитов (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, калия) Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
Π‘ΠΌ. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ «НС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΒ».
— ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… лСкарств возрастаСт риск ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС:
— Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΊΠ°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ» (примСняСтся для лСчСния Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ),
— сиролимус, эвСролимус, тСмсиролимус ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΊ классу Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² mTor (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для прСдотвращСния отторТСния пСрСсаТСнных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²),
— сакубитрил (выпускаСтся Π² фиксированной ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с валсартаном), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ для лСчСния хроничСской сСрдСчной нСдостаточности,
— Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚Π΅ ΠΊ Π½Π΅Π³Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ расС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ вас ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ риск ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ этот ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивСн Π² сниТСнии Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π² сравнСнии с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… рас.
ΠžΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС
Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ АПЀ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½Ρ, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ случаи ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС (ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π»ΠΈΡ†Π°, Π³ΡƒΠ±, языка ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡ€Π»Π°, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ). Вакая рСакция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² любоС врСмя Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ этих симптомов слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π‘ΠΌ. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС».
Π’Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ссли Π΄ΡƒΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Ρ‚ΡŒ). НС рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½Ρ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности. НС слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π° сроках Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 мСсяцСв, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ нанСсти ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π΅Π΄ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ»).
Π’Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ своСго Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈΠ»ΠΈ мСдицинский пСрсонал ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½Ρ, Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:
— Ссли Π²Π°ΠΌ прСдстоит ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ хирургичСская опСрация,
— Ссли Ρƒ вас Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ наблюдались диарСя ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°,
— Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ Π°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π· Π›ΠŸΠΠŸ (Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ холСстСрина ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ),
— Ссли Π²Ρ‹ ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ курс дСсСнсибилизации, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ аллСргичСскому эффСкту укусов ΠΏΡ‡Π΅Π» ΠΈΠ»ΠΈ ос.
Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈ подростки
НС рСкомСндуСтся Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½Ρ дСтям ΠΈ подросткам.

ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½Ρ содСрТит ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹
Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ сказал, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас имССтся Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² сахаров, ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

ВсСгда сообщайтС своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚Ρƒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ.
Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° со ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ:
— Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΉ (ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ дСпрСссии),
— эстрамустин (ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ°),
— ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ (спиронолактон, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°ΠΌΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½, Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄), ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ калийсодСрТащиС Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ соли, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ содСрТаниС калия Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΊΠΎ-тримоксазол, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстный ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ/ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»)
— ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, примСняСмыС для лСчСния сСрдСчной нСдостаточности: эплСрСнон ΠΈ спиронолактон Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 12,5-50 ΠΌΠ³/сут.
На Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ Π² ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ слСдуСт ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ:
— Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II (БРА), алискирСн (см. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ «НС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΒ» ΠΈ Β«Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ особСнно остороТны») ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ объСм ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, выдСляСмой ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ),
— ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ (Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΊΠ°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ») ΠΈΠ»ΠΈ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ отторТСния трансплантированных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (сиролимус, эвСролимус, тСмсиролимус ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΊ классу Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² mTor). Π‘ΠΌ. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ особСнно остороТны»,
— сакубитрил ΠΈ валсартан (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния хроничСской сСрдСчной нСдостаточности). Π‘ΠΌ. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‹ «НС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΒ» ΠΈ Β«Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ особСнно остороТны»,
— нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½) высокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ аспирина,
— ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, инсулин),
— ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния психичСских расстройств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ дСпрСссия, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ€. (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, трицикличСскиС антидСпрСссанты, антипсихотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, антидСпрСссанты Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈΠΌΠΈΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½Π°, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ),
— иммунодСпрСссантныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ послС трансплантационных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, циклоспорин, такролимус),
— Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ ΠΈ Ко-тримоксазол (для лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ),
— Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ» (для лСчСния ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρ‹),
— ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄ (для лСчСния нСрСгулярного сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°),
— ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (вСщСства, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды),
— эфСдрин, Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, шока ΠΈΠ»ΠΈ астмы),
— Π±Π°ΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅Π½ (инфузия), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния ТСсткости ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… заболСваниях, ΠΊΠ°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, рассСянный склСроз; Π΄Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅Π½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ примСняСтся для лСчСния злокачСствСнной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ анСстСзии (Π΅Π΅ симптомы: ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΆΠ΅ΡΡ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†),
— Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½, эритромицин, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… бактСриями),
Hypericum perforatum (Π·Π²Π΅Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ, Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ срСдство для лСчСния дСпрСссии),
— симвастатин (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ для сниТСния холСстСрина),
— антиэпилСптичСскиС срСдства, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½, Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π», Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½, фосфСнитоин, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ½,
— ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, примСняСмыС для лСчСния Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ),
— Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, примСняСмыС ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ увСличСния простаты, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ·ΠΈΠ½, Π°Π»Ρ„ΡƒΠ·ΠΎΠ·ΠΈΠ½, доксазозин, тамсулозин, Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π·ΠΎΠ·ΠΈΠ½,
— амифостин (ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для прСдупрСТдСния ΠΈΠ»ΠΈ сниТСния ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, примСняСмых ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ°),
— кортикостСроиды (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ астму ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚),
— золотосодСрТащиС соли, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ (ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния симптомов Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°),
— Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€, Π½Π΅Π»Ρ„ΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ (Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ для лСчСния Π’Π˜Π§).

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ° с Π΅Π΄ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ΠΌ
ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½Ρ слСдуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ.
ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½Ρ, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сок, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ уровня Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства Π°ΠΌΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ нСпрСдсказуСмо ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΠ°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ЛСкарства ΠΎΡ‚ высокого давлСния для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ…

ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдСчно-сосудистой, эндокринной ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, кровСтворСния. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эпизодичСским ΠΈΠ»ΠΈ стойким. Π£Π½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарств ΠΎΡ‚ высокого давлСния Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° высокоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ симптомом;

Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° сопровоТдаСт заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, эндокринной ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π’ этом случаС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· симптомов.

ГипСртония относится ΠΊ числу хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, поэтому Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ постоянной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. Π’Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС диагностики, ΠΏΠΎ рСкомСндациям спСциалиста.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ…

ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²;

стСнозС (ΠΊΠΎΠ°Ρ€ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ) Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ атСросклСрозС.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого количСства соли, Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚ рСкомСндуСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов:

головная боль, локализованная Π² области Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;

Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Ρ‹;

ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти;

ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ;

ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ приступы Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

ЛСкарства ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°:

Антагонисты ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сосуды ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ тонус Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, благодаря ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. БрСдства с ΠΈΡ… содСрТаниСм ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ сосудистых стСнок, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ сниТаСтся Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Из ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствий отмСчаСтся ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС, пСриодичСскоС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Π”ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ диагностировании ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ сСрдца, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ;

профилактичСскиС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… болях (приступы стСнокардии);

ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ развития Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, прСдставлСнной Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ пароксизмами, экстрасистолиСй, трСпСтаниями ΠΈ мСрцаниями прСдсСрдий.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π° вопросы

Оксана ΠœΠΈΡ…Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ²Π½Π° Π”Ρ€Π°ΠΏΠΊΠΈΠ½Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚ БСссии, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ€ΡŒ мСТвСдомствСнного совСта ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ РАМН:

– Π£Π²Π°ΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³ΠΈ. Π£ нас ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎ вопросы.

БусСков АндрСй Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‡, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор:

Вопрос: Π‘Ρ‚Π°Π½ΡƒΡ‚ Π»ΠΈ ТСстчС трСбования ΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с болСзнями сСрдца?

– Они ΡƒΠΆΠ΅ стали ТСсткими. 1,8 – ΠΌΡ‹ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ подошли ΠΊ физиологичСским ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ холСстСрина Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Из прСдстоящих новостСй ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌ амСриканских Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΏΠΎ холСстСрину.

АмСриканскиС ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³ΠΈ ΠΌΠ½Π΅ сказали, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° «American heart» ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ анонсированы. Π‘ΡƒΠ΄Π΅ΠΌ ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π΅ 2012-Π³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° амСриканского ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆΠ° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ². Но Π² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 1,8 – это ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ТСстко. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ 60% Π² БША Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ соврСмСнных Ρ†Π΅Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. 30% Π² СвропСйском союзС. Π›ΠΈΡˆΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈΠ· дСсяти Π² Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Вопрос: Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° срСднСго возраста с сСмСйной гипСрхолСстСринСмиСй? Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ холСстСрина 538, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄Ρ‹ 1050. Как ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск Π˜Π‘Π‘?

– Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, сомнСваюсь, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это сСмСйная гипСрхолСстСринСмия. Π‘ΠΊΠΎΡ€Π΅Π΅ всСго, это сСмСйная комбинированная дислипидСмия, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ пятый Ρ‚ΠΈΠΏ дислипидСмии, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄Ρ‹ 1050.

Для Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ· вас, ΠΊΡ‚ΠΎ измСряСт Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ‹ ммоль/Π», соотвСтствСнно, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ холСстСрин 14, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄Ρ‹ 12. Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ссли ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎ, Ρ‚ΠΎ здСсь, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, комбинация. Π― Π±Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ» Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ «Аторвастатин» – 40 с Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой ΠΈΠ»ΠΈ с Ρ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Π°ΠΌΠΈΠ³ΠΎ-3 ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кислотами.

Π’Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄Ρ‹ 1000 Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Или ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° тСрапСвтичСского ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ„Π΅Ρ€Π΅Π·Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ здСсь всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅ риск Π˜Π‘Π‘ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½. Π―, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π½Π΅ знаю всСх Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»Π΅ΠΉ этого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высок риск ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.

Оксана Π”Ρ€Π°ΠΏΠΊΠΈΠ½Π°: Бпасибо. Π’ΠΎΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎ вопросы.

Вопрос: Когда наступаСт ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ «Амлодипином»?

Вопрос: Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³. УваТаСмая Оксана ΠœΠΈΡ…Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ²Π½Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π»ΠΈ исслСдования ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Β«Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Β» ΠΈ Β«ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½ΡΒ»?

Вопрос: КакиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ сниТСния массы ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Β«ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ»Π°Β» описаны?

– Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСмов ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², сниТСниС уровня натрийурСтичСского ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π°, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ влияниС Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ РНК ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ NO синтазы. ВсС это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.

Вопрос: ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ использовании «Амлодипина» Π½Π΅ увСличиваСтся Π§Π‘Π‘?

— «Амлодипин» Π½Π΅ влияСт Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симпатоадрСналовой систСмы ΠΈ Π½Π΅ влияСт Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. Бпасибо.

Π¨Π΅Π²Ρ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ ОлСг ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‡, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор:

– Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ достаточно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρƒ мСня вопросов, Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ странички Ρ‚Ρ€ΠΈ с вопросами. НавСрноС, Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΎΡΡŒ Π±Ρ‹ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ прямо со срСднСго вопроса, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ½Π΅ каТСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ.

Вопрос: РасскаТитС ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах статина, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΎ «РозувастатинС»?

– Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия. Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия. Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ частыС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия статинов – это, бСзусловно, влияниС Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, Π² нСбольшой стСпСни выраТСнности Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ опасны. Но ΠΌΡ‹ ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. По ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, спустя 6 нСдСль послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° статина ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ нСприятноС ΠΈ самоС опасноС ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ ослоТнСниС ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° статинов – это, бСзусловно, Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΌΡ‹ постоянно ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ развития Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΊ этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ относятся Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ ΠΈ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΈ Π²Π΅Π·Π΄Π΅.

Π’ частности, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€. ШирокоизвСстный, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ «Бимвастатин». Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ появились Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ «Бимвостатина» Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 80 ΠΌΠ³ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… исслСдованиях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊ Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·, Ρ‚ΡƒΡ‚ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ»ΠΈ сообщСния ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ «Бимвастатин» Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 80 ΠΌΠ³ ΠΌΡ‹ Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌ.

Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, «Розувастатин» –это ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Π½Π΅ пСрСносящим Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ статины. Если Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… статинов Ρƒ Π½ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡ‹ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² связи с миалгиями (Π΅ΡΡ‚ΡŒ большоС количСство исслСдований), спустя ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ «Розувастатин» Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 5 ΠΌΠ³ этим ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° (ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Ρƒ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΡ…) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ статинов.

Π£ нас Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСбольшой Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, поэтому, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π΅ я ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° вопрос.

АндрСй БусСков: Π― Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ» Π±Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ обсуТдаСтся, это риск развития сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ довольно ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ нСбольшоС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° сущСствуСт. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 0,4%. Число Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π΄ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ статинами, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ развился сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 500.

ЕдинствСнная рСкомСндация – Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ статины, пСриодичСски ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΎΠ½ повысится, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, всС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ это Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ основаниСм для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ статины.

ОлСг Π¨Π΅Π²Ρ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ: Но ΠΌΡ‹ ΠΆ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ поняли, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π° сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚. Π’Π΅Π΄ΡŒ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ, Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ.

АндрСй БусСков: Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ повлиял Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ примСнСния статинов.

ОлСг Π¨Π΅Π²Ρ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ: Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅.

АндрСй БусСков:

Вопрос: Какова минимальная эффСктивная Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² АПЀ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… хроничСской ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ?

– Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ этот вопрос Π½ΠΈΠ³Π΄Π΅ Π½Π΅ изучался. Но ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΊ использованию Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅ самых Ρ†Π΅Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Β«Π›ΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ»Π°Β» 20 ΠΌΠ³, Β«Π Π°ΠΌΠΈΠΏΡ€ΠΈΠ»Π°Β» 10 ΠΌΠ³, Β«ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ»Β» 8 ΠΌΠ³.

Но ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΌΡ‹ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, Π² связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ примСнСния ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² АПЀ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ калия Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π—Π° этими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ, особСнно Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π”ΠΎΠ·Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ часто ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ этим.

Π₯отя, Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ, Π²ΠΎ всСх случаях Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ использованию Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких Π΄ΠΎΠ·.

Вопрос: Как ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ АПЀ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°?

– Π’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…. Если ΠΌΡ‹ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ-Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·, Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»Π° Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… клиничСских исслСдованиях.

ΠšΠΎΡ€Π½Π΅Π΅Π²Π° Ольга НиколаСвна, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ:

Вопрос: ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°?

– Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Они Π±Ρ‹Π»ΠΈ пСрСчислСны Π² Π»Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. Π’ послСднСС врСмя ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ доступно, ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π² нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ диагностику Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ эхокардиографии ΠΏΠΎ стСпСни эхогСнности ΠΈ распрСдСлСния пиксСлСй изобраТСния эхокардиокартинки.

Вопрос: Как ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΡ€ ΠΏΡ€ΠΈ эхокардиографии?

– Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΡ‚ΠΎ занимаСтся эхокардиографиСй, это Π½Π΅ слоТно. Π­ΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΡ€ нСпосрСдствСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊ сСрдцу, ΠΊ стСнкС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΡ€ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ листком ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Листки ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° достаточно Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ эхокардиографии. Π‘Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ это Π½Π΅ слоТно.

Вопрос: Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Π΄ΠΆΠ΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΠΊ Ρƒ Β«Π”ΠΈΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π°Β» («Diroton»)?

– Π― ΡƒΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»Π° Π² Π»Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Β«Π”ΠΈΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Β» – это Π½Π΅ ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. Β«Π”ΠΈΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Β» – это сам Π΄ΠΆΠ΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΠΊ. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΠΈΡ€ΠΌ-ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. ΠžΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»Π° этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π° российском Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ΅ Π½Π΅Ρ‚.

Вопрос: Как Π΅Ρ‰Π΅ Π² Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ абдоминального ΠΆΠΈΡ€Π°?

– Π’ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ сантимСтровой Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ большС подходят для Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ МРВ, КВ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ входят Π² Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ эру ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ абдоминального ΠΆΠΈΡ€Π° ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΌ диффСрСнцируСтся ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΡ€ абдоминальной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор

Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ прСстанс ΠΈΠ»ΠΈ экватор

ΠžΡ‚Π±ΠΎΡ€ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΊΠ»Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространённых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдСчно-сосудистой систСмы, являСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эффСктивности Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ этого заболСвания [3]. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΡ этот ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€ Π½Π° основС экспСртной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… для лСчСния Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² поликлиничСских учрСТдСниях Π³. ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ³ΠΎΡ€ΡΠΊΠ°, Π³. ΠœΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π’ΠΎΠ΄Ρ‹, Π³. ЖСлСзноводска, Π³. Бтаврополя, Π³. ЕссСнтуки, Π³. ГСоргиСвска ΠΈ сСльской мСстности. Основной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ экспСртизы явилась ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° тСрапСвтичСской эффСктивности ΠΈ частоты назначСния лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ использованиС Π΅Ρ‘ для ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ассортимСнта лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… [5].

Π’ качСствС основного ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, Π½Π°ΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π» Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ анкСтирования, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ провСсти ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ срСди экспСртов ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρƒ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π° Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ‚. Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΡΡ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ, Π΄Π°ΡŽΡ‚ максимально ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ характСристику лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²[7].

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ получСния Ρ€Π΅ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-спСциалистов ΠΊΠ°ΠΊ Π² качСствСнном, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² количСствСнном составС. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ числа экспСртов ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅ бСсповоротной Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ вСроятности 90% ΠΈ ошибкС 10%), Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π΅ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€Π° [1]. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ расчёты ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ получСния ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 73 экспСрта.

Π’ качСствС экспСртов Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ спСциалисты систСмы здравоохранСния Π‘Ρ‚Π°Π²Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡŒΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ края, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ практичСского здравоохранСния. Π’ исслСдовании приняли участиС 78 экспСртов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ удовлСтворяСт трСбованиям рСпрСзСнтативности Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠΈ. ВсС эти Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π»ΠΈΡΡŒ статистичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ провСдСния экспСртизы Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ 78 ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ‚.

Анализ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ‚Ρ‹ β„–1 Β«ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ экспСрта» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ свСдСния ΠΎΠ± экспСртах, прСдставлСнныС Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 1.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-спСциалистов

Число экспСртов, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΠ²ΡˆΠΈΡ… участиС Π² Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ число, Ρ‡Π΅Π».

НаличиС ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ

НаличиС ΡƒΡ‡Ρ‘Π½ΠΎΠΉ стСпСни

ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎΡ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мСдицинской ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ знакомства с лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ

По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… исслСдований, Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ высококомпСтСнтных экспСртов вошло 28 Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΌΡ‹ приняли Π·Π° основу нашСй экспСртной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ.

Учитывая мнСния ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участников опроса, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ спСциалистами (50 Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ‚), ΠΌΡ‹ составили список Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠΉ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ [4].

По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ провСсти Π³Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ исслСдуСмого ассортимСнта Π›ΠŸ [6].

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π›ΠŸ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΡ‚ 4,5 Π΄ΠΎ 5,0 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² (Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ 4,30-4,99), вошло 66 лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

— Π­Π½Π°Π»Π°ΠΏΡ€ΠΈΠ», Π­Π½Π°ΠΏ, Π­Π½Π°ΠΌ, ΠšΠ°ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½, ΠšΠ°ΠΏΡ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ», Π”ΠΈΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½, ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Ρ€ΠΈΡƒΠΌ, ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Ρ€ΠΈΡƒΠΌ А, Π€ΠΎΠ·ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄, Π›ΠΎΠ·Π°Ρ€Ρ‚Π°Π½, Валсартан, ΠšΠΎΠ·Π°Π°Ρ€, Π›ΠΎΠ·Π°ΠΏ, Π›ΠΎΠ·Π°ΠΏ плюс, ΠŸΡ€Π΅Π·Π°Ρ€Ρ‚Π°Π½, Π’Π°Π»Π·, РасилСз, Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄, Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄, Индапамид, Индап, Арифон, Арифон Π Π΅Ρ‚Π°Ρ€Π΄, Лазикс, Π’Π΅Ρ€ΠΎΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ½, Π‘ΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ½, Π’Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ», Π˜Π·ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠ½, ΠšΠ°Π»Ρ‡Π΅ΠΊ, Амловас, Π”ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ, Адалат, Норваск, Π‘Ρ‚Π°ΠΌΠ»ΠΎ, НифСдипин, Π€Π΅Π»ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½, ΠšΠΎΡ€ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€, ΠšΠΎΡ€Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½, Π‘Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΎΠΊ Π—ΠžΠš, Π­Π³ΠΈΠ»ΠΎΠΊ, ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ», Π‘ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠ», Π‘ΠΈΠ΄ΠΎΠΏ, ΠšΠΎΠ½ΠΊΠΎΡ€, ΠšΠΎΠ½ΠΊΠΎΡ€ ΠšΠΎΡ€, Π›ΠΈΠ·ΠΎΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ, НолипрСл, НСбиволол, НСбилСт, Ко-Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΊ, Энзикс, Ко-Π”ΠΈΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½, Π›ΠΈΠ·ΠΎΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ, НолипрСл, Π­ΠΊΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€, Лориста Н, Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°ΠΊΠΎΡ€ Н, ЭксфорТ, Π’Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΈΠΊ, ΠšΠΎΠ½ΠΊΠΎΡ€ АМ, Π’Π΅Π½ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π’Π°Π·ΠΎΡ‚Π΅Π½Π· Н, Π’Π°Ρ€ΠΊΠ°, ЗониксСм НЛ, Энзикс Π΄ΡƒΠΎ, Капозид

Π­Ρ‚Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π›ΠŸ характСризуСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ Β«Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π½ΡƒΡŽΒ» ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ Π² Π½Π΅Ρ‘ входят Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивныС Π›ΠŸ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ пСрспСктивный спрос [2].

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ составили 40 Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π›ΠŸ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 3,30-4,29, Ρ‚. Π΅. 3,5-4,0 Π±Π°Π»Π»Π°:

— Π›ΠΎΠ΄ΠΎΠ·, Π’Π΅Π½ΠΎΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ, Апроваск, ΠšΠ°Π½Π΄Π΅ΠΊΠΎΡ€ Н, ДуопрСсс, Π₯Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ» Π”, Π Π΅Π½ΠΈΠΏΡ€ΠΈΠ» Π“Π’, ΠšΠ°Ρ€Π²Π΅Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ», Бисопролол, БСтаксолол, Π›Π΅Ρ€ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½, Нимотоп, Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, ΠšΠΎΡ€Π΄Π°Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ, ΠšΠΎΡ€Π΄Π°Ρ„Π΅Π½, ПлСндил, ВСнокс, Амлотоп, Амлодипин, Π”ΠΈΡƒΠ²Π΅Ρ€, Ионик, Атаканд, ΠΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΡŒ, Π”ΠΈΠΎΠ²Π°Π½, Лориста, Π€ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ», Аккупро, Π’Ρ€ΠΈΡ‚Π°Ρ†Π΅, Π Π°ΠΌΠΈΠΏΡ€ΠΈΠ», ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΅Π²Π°, ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ», Π›ΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ», Π”Π°ΠΏΡ€ΠΈΠ», Π Π΅Π½ΠΈΠΏΡ€ΠΈΠ», Π Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΊ, Π‘Π΅Ρ€Π»ΠΈΠΏΡ€ΠΈΠ», Π’Π΅Π²Π΅Ρ‚Π΅Π½ Плюс, Π“ΠΈΠ·Π°Π°Ρ€, Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π²Π°, Π˜Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΠ΄

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π›ΠŸ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ «риска». Π­Ρ‚ΠΈ Π›ΠŸ достаточно эффСктивны, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ, Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ стабилизации ΠΈ сниТСния спроса.

Π›ΠŸ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 1,0-3,0 Π±Π°Π»Π»Π° (Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ 0,10-3,29) ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ. Π­Ρ‚ΠΎ Π›ΠŸ с «нСблагоприятной» ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ (28 Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π›ΠŸ):

-ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Π½Ρ, Π’Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ Н, ΠšΠ°Ρ€Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠ», Бисокард, Π›Π°Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ», НифСлат, Нифадил, Π›ΠΎΠΌΠΈΡ€, Амлонорм, ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ», Π€ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠ½, Π’Ρ€ΠΈΠ³Ρ€ΠΈΠΌ, Π’Π΅Π½Π·Π°Ρ€, Лорвас, Π˜Π½Π΄ΠΈΡƒΡ€, ΠœΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ, ΠšΠ°Π½Π΄Π΅ΠΊΠΎΡ€, Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°ΠΊΠΎΡ€, Лосакор, Π’Π°Π·ΠΎΡ‚Π΅Π½Π·, Π“ΠΎΠΏΡ‚Π΅Π½, ΠŸΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ», Π›ΠΈΠ·ΠΎΡ€ΠΈΠ», Π˜Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π΄, Эпситрон, Π­Π½Π²ΠΈΠΏΡ€ΠΈΠ», Энвас, Π­Π΄Π½ΠΈΡ‚.

Они Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ спросом, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ многочислСнныС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, нСдостаточно эффСктивны, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π›ΠŸ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ сСгмСнтС Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ°. НСоцСнённыС Π›ΠŸ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ 0 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², которая Π½Π΅ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠ° экспСртам, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π‘Π»ΠΎΠΊΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ», ДиропрСсс, Литэн, ΠšΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΈΠ», Π˜Ρ€ΡΠ°Ρ€, Гипосарт, ΠŸΡ€Π°ΠΉΡ‚ΠΎΡ€, ΠšΠ°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ», Π’ΠΈΠ°ΠΊΠ΅ΠΌ, НифСсан ΠΈ Π΄Ρ€. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ряд лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ значСния Β«ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…Β» ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠΊ Π² связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π΅ смогли ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ частоту назначСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ эти наимСнования Π›ΠŸ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠΌΠΈ Π² практичСской Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π“Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ассортимСнта дополняСтся Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎ стСпСни знакомства экспСрта с ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ спросС (частотС назначСния) ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π΅Π³ΠΎ примСчаниями.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *