что показывает фосфатаза кислая
Фосфатаза кислая общая (венозная кровь) в Москве
Лабораторный анализ одного из основных ферментов, участвующих в обмене фосфора. При диагностике заболеваний предстательной железы рекомендуется сдавать вместе с простатическим специфическим антигеном (ПСА).
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Фосфатаза кислая общая?
Подробное описание исследования
Фосфатазы — это группа ферментов, которые катализируют реакцию отщепления соли фосфорной кислоты (фосфатные ионы) от разных молекул, как правило, белков. Фосфатазы имеют множество функций в клеточном метаболизме — они участвуют в углеводном и нуклеотидном обмене, в процессах образования фосфолипидов — основных компонентов мембран клеток — и костной ткани. В зависимости от активности в кислой или щелочной средах фермент подразделяется на два подтипа: кислую и щелочную фосфатазы, соответственно. Данное исследование направлено на определение первого подтипа (его общей фракции).
Кислая фосфатаза (КФ) — фермент, в норме широко представленный в лизосомах клеток простаты или предстательной железы — около 50 % всего фермента в организме. Оставшиеся молекулы распределены по множеству тканей организма — в печеночных клетках, клетках костного мозга, селезенки, тромбоцитах и эритроцитах в крови, а также макрофагах и остеокластах (разрушают костную ткань). Эритроциты — единственные клетки, в которых КФ представлена вне лизосом. В макрофагах и остеокластах фосфатаза наиболее активна.
По принципу расположения выделяют кислую фосфатазу общую и простатическую, которая находится в клетках простаты. У мужчин особое диагностическое значение представляет простатическая КФ, у женщин — общая КФ, которая в основном состоит из фосфатазы клеток печени, эритроцитов и тромбоцитов.
Долгое время повышенный уровень кислой фосфатазы в сыворотке использовался в качестве скрининга рака предстательной железы. На данный момент в диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей простаты используют более специфический маркер — ПСА (простатический специфический антиген). Тем не менее КФ по-прежнему применяется у пациентов с раком предстательной железы только в качестве прогностического фактора после простатэктомии — операции по удалению простаты — и как показатель эффективности после более щадящей операции на предстательной железе — абляции.
Показатель общей кислой фосфатазы может быть использован в рамках дополнительного метода диагностики Т-клеточного типа острого лимфобластного лейкоза. В Т-клеточных бластах зачастую обнаруживается большое количество кислых фосфатаз – это типичный для данного типа лейкоза маркер.
Показатель общей кислой фосфатазы также может быть использован как маркер при следующих заболеваниях: остеопороз, гемолитическая анемия и болезни накопления (Гоше, Ниманна-Пика и др.). При остеопорозе — за счет большой активности фосфатазы в клетках, разрушающих костную ткань (остеокластах); при гемолитической анемии — как активный компонент разрушенных в крови эритроцитов; при болезнях накопления — как представитель лизосомальных ферментов, нарушенный метаболизм которых является причиной развития этих патологий. Оценка КФ при данных заболеваниях несет скорее дополнительную информацию, нежели является основным методом диагностики.
Фосфатаза кислая непростатическая (капиллярн. кровь) в Москве
Приём и исследование биоматериала
Подробное описание исследования
Кислая фосфатаза (простатическая и непростатическая фракции) является лизосомальным ферментом, который участвует в реакциях обмена фосфорной кислоты. Ткань предстательной железы содержит простатическую и непростатическую фракции кислой фосфатазы, которые имеют одинаковый оптимум рН, но различаются по действию на них ряда веществ (ингибиторов), в частности тартрата (солей винной кислоты). Наибольшую активность общей кислой фосфатазы и простатической кислой фосфатазы обнаруживают в предстательной железе. Меньшую активность непростатической специфической фосфатазы находят в печени, селезенке, эритроцитах, тромбоцитах и костном мозге. Активность кислой фосфатазы предстательной железы проявляется c достижением половой зрелости. У мужчин общая кислая фосфатаза сыворотки состоит из простатической КФ, и, частично печёночной и тромбоцитарной. У женщин выявляется преимущественно печеночное, эритроцитарное и тромбоцитарное происхождение фермента в сыворотке крови.
Кратковременное увеличение активности фермента нередко наблюдается после массажа простаты, катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии, ректального исследования, поэтому исследование крови на содержание кислой фосфатазы проводится не ранее, чем через 48 часов после перечисленных процедур.
Активность кислой фосфатазы в клинической практике обычно проводится для диагностики: • рака предстательной железы • заболеваний костной ткани (остеодистрофия) при которых обычно повышена активность щелочной фосфатазы, в то время как при метастазах рака предстательной железы в кости повышается активность в крови как щелочной, так и кислой фосфотазы.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Фосфатаза кислая непростатическая (венозная кровь) в Москве
Исследование уровня непростатической формы фермента кислой фосфатазы для диагностики заболеваний, сопровождающихся ее повышением в крови.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Фосфатаза кислая непростатическая?
Подробное описание исследования
Кислая фосфатаза представляет собой фермент, который участвует в расщеплении липидов в кислой среде. Данная химическая реакция важна для различных физиологических процессов, включая иммунные реакции, регуляцию роста эпителия, транспорт железа и др. Кислая фосфатаза обнаруживается в лизосомах клеток предстательной железы (простаты), печени, селезенки, костной ткани, эритроцитов и тромбоцитов.
Выделяют специфическую форму данного фермента, который называется простатической кислой фосфатазой из-за преимущественной секреции ее простатой. Появление злокачественной опухоли в предстательной железе способствует избыточному образованию указанного фермента и повышению его концентрации в крови.
Другим источником кислой фосфатазы являются кости, в которых постоянно происходит разрушение (резорбция) старой и образование новой ткани. Клетки, ответственные за резорбцию кости называют «остеокласты». Они выделяют иную форму кислой фосфатазы. При некоторых заболеваниях баланс обновления костной ткани нарушается, преобладают процессы резорбции, результатом чего может быть прогрессирующее истончение костей и повышение риска переломов. Повышенная скорость резорбции костной ткани лежит в основе таких заболеваний, как болезнь Педжета, злокачественная гиперкальциемия, гипертиреоз, гиперпаратиреоз и остеопороз.
Образование кислой фосфатазы в печени дает возможность ее использования как одного из диагностических маркеров болезни Гоше. Данное заболевание возникает из-за врожденного нарушения метаболизма сложных липидов — цереброзидов — и имеет аутосомно-рецессивный тип наследования.
Болезнь Гоше характеризуется отложением цереброзидов в головном мозге, печени, костях и других тканях, что нарушает структуру и функцию органа. Клинически это проявляется в виде нарушения способности к обучению вплоть до умственной отсталости, печеночной недостаточности, увеличения размеров печени и селезенки, нарушения строения скелета и других симптомов.
Наличие кислой фосфатазы в эритроцитах и тромбоцитах служит причиной ее повышения в крови при разрушении данных клеток. Наличие лимфобластного лейкоза — хронического лимфопролиферативного заболевания, при котором опухолевые клетки проникают в костный мозг, селезенку и кровь, также повышает концентрацию кислой фосфатазы в организме.
Исследование содержания в крови непростатической кислой фосфатазы может помочь в выявлении заболеваний, связанных с ее патологической продукцией или разрушением органов, содержащих данный фермент.
Что показывает фосфатаза кислая
Анализ активности фермента, присутствующий в предстательной железе, печени, селезенке, эритроцитах, тромбоцитах, в костном мозге, макрофагах, остеокластах и проявляющий оптимальную активность в реакциях обмена фосфорной кислоты.
КФ, фосфогидролаза моноэфиров ортофосфорной кислоты, КФ 3.1.3.2
Acidphosphatase, ACP, acidphosphomonoesterase, phosphomonoesterase, glycerophosphatase, acidmonophosphatase, acid phosphohydrolase, acid phosphomonoesterhydrolase, uteroferrin, acid nucleosidediphosphatephosphatase, orthophosphoric-monoesterphosphohydrolase (acidoptimum)
Кинетический колориметрический метод
Ед/л (единица на литр)
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Фосфатаза кислая – фермент, который катализирует гидролиз ортофосфорных моноэфиров с отщеплением фосфатной группы, проявляющий оптимальную активность в кислой среде. Кислая фосфатаза находится в клетках различных тканей в лизосомах и за их пределами.
Самая высокая концентрация кислой фосфатазы наблюдается в предстательной железе, именно поэтому анализ сыворотки крови на определение кислой фосфатазы используется для выявления карциномы простаты у мужчин. Повышение активности простатического изофермента повышается при наличии карциномы простаты у 60 % мужчин и зачастую говорит о наличии костных метастазов – в этом случае результат анализа будет в 40-50 раз превышать верхний порог референсных значений, поскольку фермент продуцируется неопластическими клетками.
Для женщин анализ активности кислой фосфатазы также имеет большое значение – повышение ее уровня может говорить о таких заболеваниях, как гиперпаратиреоидизм, болезнь Педжета, болезнь Гоше, болезнь Нимана – Пика. Уровень фермента растет при некоторых формах рака молочной железы и злокачественных метастазах опухолей в костную ткань. Концентрация кислой фосфатазы также может быть показателем наличия некоторых гематологических заболеваний, к примеру миелоцитарной лейкемии.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Кислая фосфатаза (КФ) – это фермент, который содержится в простате, селезенке, печени, костном мозге, клетках крови. Тест на определение его количество используется в диагностике рака простаты, для контроля его лечения. Если новообразование удаляется хирургическим путем, концентрация фермента автоматически снижается.
Общие сведения
КФ присутствует не только в человеческом организме, а и в тканях растений и животных. На сегодняшний день биологическая роль этого фермента до конца не изучена. Результаты ряда научных исследований подтверждают диагностическое значение количества КФ при выявлении различных заболеваний.
КФ в основном содержится в простате. Также фермент имеется в печени, селезенке и костном мозге у людей обоих полов. Если их работа нарушается, количество фермента в крови увеличивается. Например, если злокачественное новообразование дает метастазы в костную ткань, количество фермента в крови в большинстве случаев (примерно у 85% пациентов) увеличивается. Поэтому концентрация КФ является достаточно достоверным показателем процесса такого метастазирования. У пациентов с карциномой простаты уровень фермента повышается примерно в 60% случаев. Причем, его количество может превышать норму в несколько десятков раз.
У мужчин рак простаты по распространенности занимает третье место. Точные причины развития злокачественного процесса на сегодняшний день неизвестны. Установлены только факторы риска, которые увеличивают вероятность появления рака простаты. К ним относится возраст, нарушение гормонального баланса, наследственность, воздействие тяжелых металлов, курение, злоупотребление алкоголем, проживание в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой и прочее. Чаще всего злокачественные новообразования диагностируются у пациентов из возрастной категории от 60-ти лет. Это связано с естественным возрастным изменением гормонального фона. При наличии наследственной предрасположенности увеличивается риск появления онкологии в более молодом возрасте.
На ранней стадии заболевания симптомы выражены слабо. Они схожи с симптомами многих инфекций мочеполовых путей, что значительно затрудняет диагностику. К первым признакам злокачественного новообразования простаты относится нарушение мочеиспускания (слабая струя, учащенное мочеиспускание, недержание). По мере прогрессирования патологического процесса возможно появление болевых ощущений в костях таза, крови в моче и семенной жидкости.
Интерпретация результатов
При оценке результатов анализа крови на кислую фосфатазу учитывается пол пациента. Для лиц мужского пола также имеет значение возраст. В норме концентрация КФ не должна превышать 5,5-6,6 Ед/л. Повышение показателей характерно для целого ряда заболеваний:
Если результаты теста превышают норму, назначается комплексное обследование. По результатам одного теста поставить точный диагноз невозможно. Для оценки полученных результатов необходимо обращаться к врачу, для самодиагностики тест не предназначен.
Подготовка к анализу крови
Материалом для исследования служит венозная кровь. Взрослые сдают ее натощак после 12-ти часового голодания. Для детей период голодной паузы сокращается 1-3-х часов в зависимости от возраста.