УЗИ собакам
УЗИ — это неинвазивное обследование организма собак при помощи ультразвуковых волн.
Ультразвуковое исследование благодаря таким плюсам как скорость, точная диагностика, доступная цена пользуется у ветеринаров большим преимуществом.
В каких случаях собака нуждается в УЗИ
Данный вид обследования позволяет без внутреннего вмешательства выявить заболевания и отклонения в органах.
Органы брюшной полости:
Органы малого таза:
Ультразвуковое обследование проводиться для оценки репродуктивных органов собаки. По факту беременности УЗИ помогает определить срок, количество плодов и их общее состояние.
Диагностика сердца ультразвуковым методом позволяет определить массу сердца, состояние желудочков и предсердия.
Как подготовить животное к ультразвуковому исследованию?
Как таковая подготовка собаки нужна лишь при УЗИ брюшной полости и репродуктивной системы.
Собаку не кормят (12часов) если предстоит исследовать желудок. Органы малого таза проверяют на полный мочевой пузырь.
Как проводят ультразвуковое обследование собаке?
Поскольку сеанс УЗИ безболезненная собака не испытывает беспокойства. Животное укладывают и сбривают шерстяной покров на том участке, где будет двигаться датчик. Далее наносят на кожу гель и начинают обследование. В отдельных случаях агрессивного поведения собаки, делают успокоительный укол. Владелец животного во время УЗИ находиться рядом с собакой. Что делает возможным услышать все пояснения врача.
Где проводят УЗИ собакам?
Как и другим питомцам УЗИ осуществляют в ветеринарных поликлиниках и центрах. Возможно проведение данного обследования на дому. Но надо заметить, что переносной аппарат УЗИ уступает стационарному устройству.
Узи у собак
УЗИ являясь неинвазивным, доступным и относительно простым методом позволяет ветеринарным специалистам в режиме реального времени оценить размеры и структуру внутренних органов, что позволяет выявить у больной собаки различные патологии при проведении диагностических исследований получать достоверные результаты при диагностике пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной и других систем организма.
Ультразвук – это акустические колебания, которые человек не может воспринимать ухом.
Ультразвуковые колебания образуют в исследуемой среде последовательно чередующиеся участки повышенного и пониженного давления в результате смещения частиц. Чередование фаз сжатия и разряжения приводит к возникновению волн, распространяющихся в среде. Эти волны, попадая на орган, отбиваются от него и возвращаются обратно в устройство, которое интерпретирует их в виде изображения на экране. Ультразвуковые колебания плохо проходят через «воздушные» органы и кости, в результате исследование их затруднено.
Используя аппарат УЗИ, подготовленный ветеринарный специалист имеет возможность оценить состояние желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, почек, простаты, мочевого пузыря, селезенки и крупных сосудов брюшной полости.
Проводя исследование больного животного, ветеринарный специалист может определить наличие новообразований и изменения в структуре тканей и т.д.
При каких симптомах ветеринарные специалисты клиники обычно назначают собаке УЗИ:
Дополнительно ветеринарные специалисты могут назначить УЗИ в том случае, когда анализы крови, рентген указывают на проблемы органов брюшной полости( печень, поджелудочная железа, почки). Перед проведением плановой операции или после проведенного курса лечения.
Ветеринарные специалисты клиник рекомендуют владельцам имеющим пожилых собак два раза в год проходит профилактические осмотры с использованием УЗИ, а также после перенесенных травм и инфекционных заболеваний.
Как правильно подготовить собаку к процедуре исследования на УЗИ
Чтобы ветеринарный специалист при проведении УЗИ получил достоверные данные собаку необходимо надлежащим образом подготовить к данной процедуре:
Как делается УЗИ собаке
Собаку, которой делается УЗИ, укладывают на специальный стол, застеленной одноразовой салфеткой на спину или на бок. В том случае если собака нервная или агрессивная, то ей предварительно вводят седативные или успокоительные препараты.
Владелец собаки во время проведения процедуры присутствует рядом и при необходимости фиксирует ее за лапы. На кожу наносят проводящий гель, ветеринарный специалист специальным датчиком водит по исследуемой области, внимательно изучая исследуемый орган. Время исследования внутренних органов обычно составляет 10-20 минут. После исследования гель с кожи собаки удаляют чистой салфеткой. В дальнейшем специалист по результату исследования ставит диагноз или дает заключение, отдает полученное на УЗИ изображение.
Ветеринарное УЗИ
В 80-х годах прошлого века в ветеринарной практике появился метод ультразвуковой диагностики (УЗИ) внутренних органов животных — ультрасонография. И в наши дни он является наиболее точным и востребованным методом исследования состояния животного.
Использование ультразвукового исследования в ветеринарной медицине оказало большое влияние на точность диагностики и качество медицинской помощи. За последние 10 лет технические достижения повысили полезность ультразвукового исследования и снижение его стоимости в общей практике.
Преимущества ветеринарной УЗИ-диагностики
Преимуществ у этого метода много: он абсолютно безопасный и безболезненный. Он не требует нарушения кожных покровов и использования токсичных препаратов. При этом проводить ветеринарное УЗИ-исследование можно сколько угодно раз подряд.
С помощью УЗИ ветеринар может подтвердить поставленный диагноз, провести профилактический осмотр внутренних органов животного. Применяя УЗИ-аппарат, врач может увидеть не только статическую картинку, но и наблюдать за деятельностью внутренних органов в движении.
Принцип работы аппарата УЗИ основан на работе ультразвуковых волн. Другое название метода — эхография — наиболее точно отражает действия аппарата. Прибор посылает ультразвуковые волны во внутренние органы животного, а затем оценивает их эхо, то есть отражение от тканей. Разные по плотности ткани по-разному отражают ультразвуковые волны. Полученные данные преображаются в картинку на мониторе, показывающую расположение органов, их структуру и размеры. Специалист может отслеживать деятельность органов в режиме реального времени. Это дает возможность сделать выводы по правильности работы тех или иных систем организма животного. Сравнив полученные данные с установленными нормами, ветеринар может определить патологии и поставить точный диагноз.
Когда необходимо применение УЗИ?
Опытный ветеринар назначит проведение УЗИ-диагностики животному в том случае, когда требуется дополнительное обследование для постановки диагноза. Если нужно определить степень повреждения или развития заболевания. Также ультразвуковое исследование проводится при беременности животного. С его помощью определяют количество плодов в матке, выявляют возможные патологии развития и оценвают жизнеспособность плодов.
В обязательном порядке УЗИ-диагностика назначается ветеринаром в следующих случаях:
Кроме того, ветеринарная УЗИ-диагностика позволяет определить причину появления у животного многих тревожных симптомов:
Правильная и своевременная постановка диагноза с помощью метода УЗИ позволит ветеринару быстро начать лечение четвероногого пациента.
Подготовка животного к процедуре УЗИ
Для получения наиболее точных результатов УЗИ-обследования животное необходимо подготовить к процедуре. Для этого за 12 часов до процедуры необходимо прекратить кормить животное. На качество обследования также могут повлиять кишечные газы. Чтобы устранить проблему, нужно дать четвероногому пациенту активированный уголь. Сначала за 24 часа, потом за 12 часов и за 2–3 часа до УЗИ. Уголь нужно давать по 1 таблетке на каждые 5 кг веса животного. При необходимости УЗИ-диагностики толстой кишки за 2 часа до процедуры необходимо поставить животному клизму.
Перед самим УЗИ-исследованием ветеринар удаляет шерсть с области, расположенной непосредственно над исследуемым органом. Это нужно чтобы обеспечить наилучшее соприкосновение сканера с кожей. Затем на кожу наносится гель, обеспечивающий наилучшую среду для прохождения ультразвуковых волн. Основа этого геля — крахмал, поэтому он абсолютно безвреден и не вызовет у животного аллергической реакции.
Метод УЗИ-диагностики является на сегодняшний день самым точным и безопасным способом исследования работы внутренних органов животных. Он позволяет быстро определить причину заболевания, степень травмирования внутренних тканей, диагностировать беременность животного и определить количество и жизнеспособность плодов. Таким образом, использование ветеринарного УЗИ-исследования при работе с четвероногими пациентами невозможно переоценить. Это один из самых простых, безопасных и безболезненных современных способов обследования животных.
Применение УЗИ в ветеринарной практике
Ультразвук имеет множество применений в ветеринарии. Пожалуй, наиболее распространенным является исследование брюшной полости. Ветеринар определяет наличие в брюшной полости свободной жидкости, новообразований, абсцессов и кист. Также при обследовании видно увеличение лимфатических узлов, структурные изменения органов и тканей.
При исследовании мочевыделительной системы можно обнаружить её непроходимость или острую задержку мочи. Камни или песок в мочевом пузыре и почках, утолщение стенок мочевого пузыря, его разрывы. Изменения формы, структуры одной или обеих почек.
При исследовании половой системы у самок диагностируют воспалительные заболевания матки, кисты яичников. Также проводят исследования во время беременности. У самцов диагностируют гиперплазию, новообразования и другие патологии простаты и семенников.
Широко применение ультразвука в кардиологии. УЗИ сердца позволяет выявить патологии клапанов и перегородок. Гипертрофию миокарда и ее степень. Нарушение сократимости, патологии перикарда и новообразования в области сердца.
УЗИ брюшной полости мелких домашних животных позволяет диагностировать заболевания гепатобилиарной системы. Например, гепатиты, холециститы, панкреатиты, камни или взвесь в желчном пузыре. А также гастриты, гастродуодениты, воспалительные заболевания кишечника и другие патологии. При помощи ультразвукового сканирования брюшной полости можно определить наличие инородных тел в желудочно-кишечном тракте.
Ультразвуковое исследование может быть полезно в диагностике и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Исследование шеи, особенно для оценки долей щитовидной железы, является еще одним распространенным применением ультразвука. Исследование глазного яблока может помочь оценить состояние глазного дна у пациентов с катарактой. Некардиологическое ультразвуковое исследование грудной полости позволяет диагностировать заболевания плевры, средостения и легких.
Одно из лучших применений ультразвука в ветеринарии — это исследование с проведением тонкоигольной аспирации и биопсии. Очень часто результаты ультразвукового исследования неспецифичны. Идентификация паренхиматозных узелков или крупных новообразований может свидетельствовать о доброкачественном или злокачественном процессе. Цитология необходима для постановки окончательного диагноза.
Безопасность ультразвукового исследования
Использование ультразвука для контроля проведения лапароцентеза, торакоцентеза, цистоцентеза и других манипуляций повышает безопасность каждой процедуры. Ультразвук позволяет идентифицировать различные особенности структуры мягких тканей и органов, которые невозможно различить при рентгенографии.
Многочисленными исследованиями подтверждено, что ультразвуковые исследования безопасны для организма пациента. Процедура не наносит повреждений клеткам, органам и тканям, а диагностическая ценность этих исследований не может быть преувеличена.
УЗИ-диагностика животных
Ультразвуковая диагностика животных: особенности
— различные опухоли и кисты;
— наличие образований (камней) в мочевом пузыре или почках;
— качество будущего помета у беременной самки.
Ультразвуковая диагностика мелких домашних питомцев: основные преимущества
Специалисты в области ветеринарии высоко оценивают перспективы, которые открывает данный метод исследования. Среди ключевых достоинств УЗИ для братьев наших меньших целесообразно выделить следующие:
— отсутствие вреда для здоровья питомца. В процессе ультразвуковой диагностики не используется радиация ионизирующего типа;
— точный результат исследования можно получить в сжатые сроки: аппарат за несколько минут выдаёт максимально полную и достоверную информацию о состоянии животного;
— метод УЗИ можно использовать многократно, что позволяет отследить динамику состояния проблемного органа питомца в процессе лечения;
— диагностика абсолютно безболезненна, что избавляет четвероногих пациентов от дополнительного стресса;
— методика позволяет перепроверить информацию, полученную ранее из других источников. С помощью УЗИ врач может просмотреть органы со всех сторон.
В некоторых случаях можно вполне достаточно одной процедуры УЗИ. Если ситуация сложная, потребуется несколько диагностик. Это позволит врачу дать максимально объективную оценку состоянию здоровья животного.
В первую очередь, владельцу необходимо приготовить кусок мягкой ткани (пеленку или полотенце), соответствующую габаритам питомца. Ее расстилают на кресле, а сверху аккуратно размещают животное.
Вот какие рекомендации следует учитывать заводчикам перед посещением ветеринарной клиники:
— если сканируется брюшная полость, желудок животного должен быть пуст. Последний раз можно покормить питомца за 6-8 часов до процедуры;
— нелишним будет приём медикаментов, снижающих уровень газов в ЖКТ. Это существенно облегчит специалисту работу и даст возможность рассмотреть самые труднодоступные элементы организма;
— УЗИ надпочечников у собаки рекомендуется проводить сразу после опорожнения, иначе скопившиеся в кишечнике каловые массы будут мешать процедуре.
Ультразвуковая диагностика домашних животных с каждым днем становится популярнее. Чтобы овладеть тонкостями методики, специалисту необходимо пройти профильное обучение.
Современная научно-технологическая академия проводит бесплатный вебинар по данной теме: «Применение ультразвука в рутинной практике ветеринарного врача».
Методика узи органов брюшной полости при травме
Введение
Для выявления повреждений органов брюшной полости кошек и собак используются современные методы визуальной диагностики (рентгенография, ультрасонография, компьютерная томография, сцинтиграфия, магнитно-резонансная томография). Однако не всем ветеринарным клиникам доступен полный спектр диагностических методик (например, таких как компьютерная томография, спиральная компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и даже лапароскопия). В большинстве ветеринарных клиник на сегодняшний день используется ультрасонография, при этом применяются переносные ультразвуковые сканеры (скрининговый класс) и сканеры среднего класса.
Критерии информативности для ультразвукового исследования по данным разных авторов в экспериментальных работах составляют: точность – до 91,5%, чувствительность – до 83,3%, специфичность – до 92,7%, однако при диагностике закрытых травм брюшной полости ультрасонография используется ограниченно в основном из-за невладения методикой исследования, возможностями аппаратуры и диагностического алгоритма.
Цель УЗ-исследования: диагностика травм и осложнений, сокращение срока лечения, уменьшение числа «напрасных» («эксплоративных») лапаротомий.
Степень тяжести травмы
Различают несколько видов классификаций степени тяжести, обычно выделяют 4-5 степеней, но основными критериями остаются объем и степень повреждения, а также тактика лечения в зависимости от тяжести травмы.
Первая и вторая степени травмы почек являются легкими (тактика лечения преимущественно консервативная), третья, четвертая и пятая – тяжелые травмы (возможно хирургическое вмешательство).
Первая степень: ушиб или субкапсулярная гематома, без паренхиматозного (тканевого) разрыва.
Вторая степень: наличие околоорганной гематомы, поверхностные повреждения коркового слоя, менее глубиной, без гематурии (кровь в моче).
Третья степень: паренхиматозные (тканевые) повреждения, более чем 1 см в глубину, без гематурии.
Четвертая степень: глубокие повреждения; либо тромбоз сегмента артерии, без паренхиматозного повреждения
Пятая степень: возможны ситуации: тромбоз основной ветви артерии, множественные объемные повреждения ткани почки, разрыв основной артерии и/или вены.
Визуализация свободной жидкости, ее объема и динамики
Основной задачей экстренного ультразвукового обследования при травмах (Focused Assessment with Sonography in Trauma, FAST), является обнаружение свободной жидкости в брюшной и грудной полостях.
В гуманной медицине при FAST протоколе в 1999 году исследовалась одна точка – гепаторенальный карман, в наше время исследуются 8 стандартных точек: в гепаторенальном кармане и правой плевральной полости, спленоренальном кармане и левой плевральной полости, поиск жидкости в пространстве около мочевого пузыря, поиск жидкости в перикарде, поиск признаков пневмоторакса.
Место скопления интраперитонеальной свободной жидкости зависит от длительности однообразного положения тела в пространстве и источника кровотечения. Гемоперитонеум начинается в месте поражения, затем свободная жидкость (кровь или моча) под действием гравитации скапливается на дне и в карманах брюшной полости. Большинство животных после травмы располагаются в положении «лежа на животе» или «на боку». В однообразном положении пациента «лежа на животе» свободная жидкость скапливается в подпеченочном и околомочепузырном пространстве, поэтому очевидно, что оптимальные точки приложения ультразвукового датчика (если животное при исследовании не переворачивать на спину) будут находиться в области мечевидного отростка (подмечевидный доступ) и в области мочевого пузыря.
При поиске свободной жидкости в абдоминальной полости рекомендуется начинать с околомочепузырного пространства – самого раннего и наиболее частого места скопления мочи при разрыве мочевого пузыря. Точка исследования – по белой линии живота, между лонной костью и предпоследней парой сосков. Рекомендуется использовать стол с вырезом для размещения датчика вентрально от тела животного. При целом мочевом пузыре корректируются настройки аппарата, мочевой пузырь используется как акустическое окно для осмотра других органов. При подмечевидном доступе для исследования органов грудной полости акустическим окном служит печень. При повреждениях кишечника или брыжейки кровь чаще скапливается между петлями кишечника (в межпетлевых пространствах), поэтому датчик располагают в пупочной области по белой линии живота.
Таблица 1. Точки приложения датчиков при исследовании брюшной полости при травме
В положении пациента «на правом боку» жидкость скапливается в гепаторенальном пространстве (между капсулой печени и капсулой правой почки), в этом случае датчик располагают в правом подреберье, в области проекции правой почки. В норме между этими органами жидкость не визуализируется и фасции выглядят, как яркая гиперэхогенная линия, отделяющая печень от почки. При положении животного «на левом боку» поиск гемоперитонеума проводят в гепатолиенальном пространстве (в левом подреберье, в проекции селезенки).
Таблица 2. Оценка кровопотери
Показания к лапаротомии определяют исходя из объема гемоперитонеума, умноженного на количество карманов, а также совокупности результатов УЗИ, клинических и лабораторных факторов.
Визуализация ограниченных жидкостных образований. Учитывают локализацию, объем (размеры) по формуле подсчета объема геометрической фигуры: А х В х С х 0,52, эхогенность (анэхогенная, эхогенная), включения (жидкостные, гиперэхогенные, акустические тени), эффект дистального усиления, динамику (увеличение объема, уменьшение, без динамики, изменение эхоструктуры).
В контексте травмы наиболее часто визуализируется гематома. По расположению: околоорганная, подкапсульная, центральная. По увеличению размеров с течением времени: стабильная, нестабильная. Стабильная гематома – это объемное образование, не увеличивающихся размеров, обусловленное состоявшимся внутрипаренхиматозным кровотечением. Нестабильная гематома при динамическом почасовом или ежедневном наблюдении характеризуется достоверным нарастанием объема с увеличением максимального диаметра более чем в 1,5 раза.
Эволюция гематомы проявляется стадийно:
Первая стадия – образование гематомы. Характеризуется образованием сгустка крови в результате геморрагии, возникающей как следствие механического воздействия на ткань органа, а именно на сосуды различного диаметра. Геморрагия может возникать как на микроуровне (на уровне капилляров), так и на макроуровне (повреждение более крупных сосудов). Данный процесс связан с особенностями свертывания крови и составляет от нескольких минут до одних суток.
Эхографически данная стадия характеризуется появлением гипоэхогенных фокусов (участков пониженной эхогенности) в паренхиме как следствие проявления жидкостного компонента (несвернувшаяся кровь). В режиме цветового допплеровского картирования (ЦДК) кровоток в данных областях не определяется или ослаблен. Снижение или отсутствие кровотока в основном обусловлено сдавлением в результате отечно-инфильтративных изменений в паренхиме органа сосудов, а также в результате прямой травмы сосуда (разрыва сосудистой стенки). Данная стадия характеризуется увеличением органа в размерах, его асимметричностью, нарушением конфигурации.
Стадия гемолиза. В результате данной стадии патологического процесса в образовавшейся гематоме начинается гемолиз – отделение плазмы и фибрина, расслоение крови на «жидкий» и «твердый» компоненты. Он протекает в течение последующих 2–3 суток, характеризуется появлением анэхогенных и гиперэхогенных включений различной формы и размеров. Данные изменения начинаются, как правило, с центра патологически измененного очага к периферии. Во время этого процесса возможно увеличение размеров очага повреждения за счет вовлечения окружающих тканей в процесс некроза и лизиса. В режиме ЦДК сохраняется та же картина, что и при 1-й стадии развития повреждения. Возможно частичное восстановление кровотока в участках с явлениями отечно-инфильтративных проявлений за счет регресса патологических изменений. Репарации (организации гематомы). Этот процесс является заключительным и характеризуется пролиферацией фибробластов. Происходит восстановление поврежденного участка, которое эхографически характеризуется уменьшением анэхогенных очагов.
Процесс восстановления травмированной ткани и непосредственно зоны травматического повреждения начинается с периферии патологической области к центру и может продолжаться до 9 месяцев. Отмечается восстановление сосудистого рисунка поврежденной области. При наличии больших дефектов и гематом возможно образование посттравматических псевдокист (псевдо, так как не имеют оболочки). Эхографически посттравматические псевдокисты характеризуются как объемные образования без четкой границы, с неровными, «изъеденными» краями, без эхо-признаков капсулы, с различным содержимым по эхогенности (чаще с гетерогенным содержимым).
Двухмоментные, или «отсроченные», разрывы паренхиматозного органа из-за нестабильности гематомы, по литературным данным и по данным наших исследований, развиваются через 3–30 дней и составляют от 30% всех повреждений.
Визуализация целостности органов
Гиперэхогенная стенка. Гипоэхогенное ограниченное образование серповидной формы. Подкапсульная гематома щелевидной формы. Околопочечная гематома с гиперэхогенными включениями.
Виды травматических повреждений органов:
Ушиб (контузия) – закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Гематома (см. раздел «визуализация ограниченных жидкостных образований»). Разрыв по размерам: мелкий (неполный), полный. По целостности капсулы органа – подкапсульный, чрезкапсульный. Размозжение – разрыв органа на несколько фрагментов. Отрыв сосудистой ножки (авульсия). В ранние сроки после травмы не всегда можно достоверно определить тип повреждения и дифференцировать ушиб от разрыва органа. Изменения при ушибе: снижение эхогенности, потеря четкости изображения, разреженность структуры, увеличение органа, нарушение конфигурации, симметричности. Это обусловлено наличием интерстициального отека, а визуализация в зоне поражения множественных точечных эхосигналов высокой плотности свидетельствует о геморрагическом пропитывании тканей с характерным увеличением размеров и нарушением конфигурации всего органа или пораженного сегмента. В динамике острого периода травмы внутреннего органа (с 2–3 суток после травмы) отмечается тенденция к уменьшению его размеров.
Изменения при разрыве. Прямыми эхографическими признаками чрескапсульных разрывов органов являются нарушение непрерывности контуров и визуализация линии разрыва (фактически – гематома). Эхогенность линии разрыва варьирует в зависимости от времени, прошедшего после травмы, определяется степенью ретракции и лизиса сгустков крови. Устойчивая визуализация зон разрывов возможна по истечении 4–6 часов после травмы. Признаком подкапсульных разрывов органов является наличие в паренхиме гематомы, форма которой определяется локализацией и особенностями разрыва, а эхогенность – временем после момента травмы. При исследовании поврежденного органа в первые 3–5 часов после травмы подкапсульные разрывы выявляются в виде нечетко очерченных участков паренхимы сниженной акустической плотности. Визуализация внутритканевой гематомы как эхонегативной зоны становится возможной по истечении первых суток после травмы. В процессе заживления подкапсульных разрывов печени и поджелудочной железы возможно образование ложных кист, не отделенных от паренхимы капсулой, что определяется связью с протоковой системой органов.
Изменения при размозжении. Визуализируется значительная деформация органа, фрагментация, значительная периорганная гематома. Изменения при разрыве крупного сосуда. При ультразвуковом исследовании в В- режиме отрыв сосуда (сосудистой ножки) не визуализируется. При эхографии визуализируются косвенные признаки – быстро нарастающая околоорганная гематома. При исследовании в режиме ЦДК и режиме энергетического допплера устанавливают отсутствие кровотока в органе.