что полезно для матки яичников

Что полезно для матки яичников

Кафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова

Витамин D и эндометриоз: в поиске новых возможностей

Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2018;18(4): 35-43

Бахарева И. В. Витамин D и эндометриоз: в поиске новых возможностей. Российский вестник акушера-гинеколога. 2018;18(4):35-43.
Bakhareva I V. Vitamin D and endometriosis: looking for new opportunities. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2018;18(4):35-43.
https://doi.org/10.17116/rosakush201818435

В последние годы представления о биологической роли витамина D существенно расширены, его рассматривают как D-гормон с иммуномодулирующими, противовоспалительными свойствами, что может быть использовано в этиопатогенетическом лечении эндометриоза. Представлен аналитический обзор публикаций отечественных и зарубежных авторов с оценкой современных представлений о роли витамина D в метаболических процессах и о возможной связи витамина D c развитием эндометриоза. В работах показано, что риск развития эндометриоза может зависеть от диетического потребления витамина D и концентрации гидроксивитамина D в плазме. В нормальном циклически функционирующем эндометрии, а также в эутопическом и эктопическом эндометрии пациенток с эндометриозом обнаружены рецепторы витамина D (VDR) и ферменты его метаболизма — 24-гидроксилаза и 1α-гидроксилаза. Метаболит витамина D (холекальциферола) кальцитриол [1,25(OH)D] воздействует на эндометрий посредством регуляции транскрипции генов и иммуномодулирующего эффекта. В эндометрии пациенток с эндометриозом отмечаются нарушения регуляции ряда ферментов и рецепторов витамина D. При бесплодии, ассоциированном с эндометриозом, выявлено нарушение экспрессии гена НОХА10. Терапия препаратами витамина D позволяет уменьшить частоту и степень выраженности болевого синдрома при эндометриозе. Агонисты рецепторов витамина D (VDR-агонисты) могут снизить риск развития эндометриоидных очагов и частоту рецидивов заболевания. Анализ взаимосвязи между витамином D и эндометриозом позволяет расширить представления об этиологии и патогенезе заболевания и проводить его рациональную профилактику и терапию. Патогенетически обоснованным методом профилактики и лечения эндометриоза является назначение препарата холекальциферола (Детримакса) при выявленном дефиците витамина D.

Частота эндометриоза в популяции не имеет тенденции к снижению и достигает 10% среди женщин репродуктивного возраста [1]. Клиническими проявлениями эндометриоза являются дисменорея, диспареуния, хроническая тазовая боль, аномальные маточные кровотечения и/или бесплодие [2]. Следует отметить, что не существует единой теории развития эндометриоза, однако происходящие патофизиологические изменения позволяют его рассматривать как хроническое, эстрогензависимое, воспалительное заболевание [3, 4].

В последние годы пересмотрены представления о витамине D: кроме регуляции кальциево-фосфорного обмена и минерализации скелета, витамин D является по сути стероидным гормоном, регулирующим разнообразные физиологические процессы в организме. Витамин D играет важную роль в ряде патофизиологических процессов. Так, были доказаны его противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства, что может играть роль в патогенезе и лечении эндометриоза [5, 6].

В большом проспективном исследовании было показано снижение частоты лапароскопически подтвержденного эндометриоза у женщин с более высоким уровнем 25-гидроксивитамина-D₃ (25-OHD) в плазме и более высоким суточным потреблением с пищей [7]. Взаимосвязь между уровнем витамина D и эндометриозом представляется комплексной и является предметом многочисленных исследований, указанных в данном обзоре [6, 8].

1. Метаболизм и основные эффекты витамина D

Витамин D — это группа веществ, наиболее известными из которых являются холекальциферол — витамин D₃ и эргокальциферол — витамин D₂. Около 95% витамина D₃ (холекальциферола) синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетового излучения из 7-дегидрохолестерола (производного холестерина — 7-DHС). Витамин D₃ также поступает из пищевых продуктов животного происхождения (яйца, молоко, сливочное масло, рыбий жир). Витамин D₂ содержится в пище растительного происхождения (хлеб, дрожжи, некоторые овощи, грибы).

Витамины D₂ и D₃ биологически неактивны, для превращения в активные формы необходимо ферментативное гидроксилирование. Холекальциферол взаимодействует с сывороточным витамин D-связывающим белком и метаболизируется через двухступенчатый ферментативный путь: при участии 25-гидроксилазы печени на первом этапе образуется 25 (ОН)D — биологически активный кальцидол, затем под действием 1α-гидроксилазы (CYP27B1) экстраренальных тканей и тканей почек он преобразуется в биологически активный гормон кальцитриол — 1,25 (OH)₂D. Ограничению образования активной формы способствует стимуляция фермента CYP24A1 (24-гидроксилазы), превращающего кальцитриол в неактивную водорастворимую форму кальцитроевой кислоты, которая выводится из организма с желчью. 1,25 (OH)₂D может синтезироваться в костях, костном мозге, простате и макрофагах. Транспорт витамина D осуществляется транспортными белками плазмы, основным из них является витамин D-связывающий протеин, синтезирующийся в печени [5, 7, 9].

В клетках различных органов и тканей витамин D оказывает свое действие путем связывания со специфическими рецепторами витамина D (Vitamin D Receptors, или VDR) — ядерными рецепторами, влияющими на транскрипцию более 900 генов [7]. Экспрессия VDR осуществляется во многих тканях и органах, включая костный скелет, паращитовидные железы и репродуктивные органы. Регуляция экспрессии VDR является одним из основных механизмов, посредством которых клетки-мишени реагируют на кальцитриол и меняют режим функционирования. Действие витамина D через специфические ядерные рецепторы позволяет рассматривать его как D-гормон, функции которого состоят в способности генерировать и модулировать биологические реакции в тканях-мишенях за счет регуляции транскрипции генов [9, 10].

К «классическому» эффекту витамина D относится его ключевая роль в метаболизме костной ткани и регуляции минерального гомеостаза. Активные формы витамина D — 25 (OH)D (кальцидол) и 1,25 (OH)₂D (кальцитриол) — играют важную роль и в других биологических процессах («неклассические» эффекты витамина D): регуляции клеточного роста и ангиогенеза, стимуляции продукции инсулина и кателицидинов (противомикробных пептидов), ингибировании продукции ренина; обладают противовоспалительным, антибактериальным, противоопухолевым, антигипертензивным действием [5]. В систематическом обзоре 290 рандомизированных проспективных исследований было показано влияние уровня витамина D на 172 основных физиологических показателя, отражающих риск различных возраст-ассоциированных заболеваний, дефицит витамина D в этих исследованиях является маркером ухудшения состояния здоровья [11].

2. Дефицит витамина D и критерии диагностики

Согласно данным зарубежных и российских исследований, можно утверждать, что не менее 50% населения Земли имеют дефицит витамина D. К группам риска по гиповитаминозу D относятся младенцы и пожилые люди, люди, проживающие в условиях низкой инсоляции, темнокожие, люди с ожирением, с заболеваниями, сопровождающимися нарушением всасывания жиров. С возрастом частота дефицита витамина D в мире возрастает до 80—90% [10], причем даже при хорошей инсоляции, это связано со снижением содержания предшественника — 7-дегидрохолестерола (7-DHС) в коже пожилых людей.

Эпидемиологические исследования, проведенные в России, установили, что сниженная концентрация витамина D в крови наблюдается у 50—92% взрослого населения трудоспособного возраста и детей вне зависимости от сезона года. Причинами дефицита витамина D у большей части российского населения являются как недостаточное его потребление с пищей, так и низкий уровень его синтеза в коже вследствие географического расположения территории РФ (низкая инсоляция) [12].

Для диагностики дефицита витамина D используется определение в крови уровня промежуточного метаболита 25-гидроксивитамина D [25 (OH)D], отражающего общее количество витамина D, синтезируемого в коже и получаемого из пищевых продуктов [10]. «Золотым стандартом» определения концентрации 25 (ОН)D в крови является метод тандемной хромато-масспектрометрии (мультистероидный анализ), позволяющий точно выявить дефицит или недостаточность витамина D.

Дефицит витамина D определяется как уровень 25 (OH)D в сыворотке крови менее 20 нг/мл (50 нмоль/л); недостаточность витамина D — как уровень 20—30 нг/мл (50—75 нмоль/л) [10]. Нормальный уровень 25 (OH)D составляет более 30 нг/мл (75 нмоль/л), однако, по мнению ряда экспертов, в частности, Канадского общества по витамину D (http://www.vitamindsociety.org/benefits.php#2), для более высокого качества жизни необходим уровень витамина D в сыворотке крови 40—60 нг/мл (100—150 нмоль/л). Оптимальный уровень 25 (OH)D в сыворотке крови позволяет снизить риск возрастассоциированных заболеваний, таких как остеопороз, сахарный диабет, онкологические заболевания, и способствовать увеличению продолжительности жизни [13, 14].

3. Витамин D и эндометриоз

Витамин D оказывает влияние на репродуктивную функцию женщин через рецепторы витамина D (VDR), экспрессия которых происходит в репродуктивных органах — так, VDR экспрессируются в эндометрии, ткани яичников, фаллопиевых трубах, а во время беременности — в децидуальной оболочке и плаценте. Кроме того, витамин D опосредованно регулирует репродуктивную функцию, оказывая влияние на синтез стероидных гормонов (эстрогенов, прогестерона, тестостерона) [15—17].

Низкое диетическое потребление витамина D ассоциируется с эндометриозом, что связано с влиянием витамина D на воспаление, тонус гладкой мускулатуры, иммунитет и баланс эстрогенов. В крупном проспективном когортном исследовании за 14-летний период, проведенном в США H. Harris и соавт. [7] (исследование здоровья медсестер — Nurses’ Health Study, 70 566 женщин), включающем 1385 случаев лапароскопически подтвержденного эндометриоза, у женщин, употребляющих более 3 порций молочных продуктов в день, на 18% реже диагностировали эндометриоз, чем у пациенток, употребляющих две порции в день (ОР=0,82, 95% ДИ — 0,71—0,95). В этом исследовании уровень 25 (OH)D в плазме крови обратно коррелировал с распространенностью эндометриоза; у пациенток с уровнем витамина D, находящихся в верхнем квинтиле (80—100%), риск эндометриоза был на 24% ниже, чем у женщин с уровнем 25 (OH)D, находящихся в нижнем квинтиле (0—20%), (ОР=0,76, 95% ДИ 0,6—0,97). Эти данные противоречат более ранним сообщениям о сопоставимых уровнях 25 (OH)D у женщин с эндометриозом и без него [8, 18], что можно объяснить малым размером выборки, гетерогенностью и исследованиями по типу случай—контроль.

3.1. Эндометриоз как аутоиммунное заболевание и витамин D как иммуномодулятор

Согласно современным данным о патогенезе эндометриоза, это заболевание удовлетворяет большинству критериев аутоиммунной патологии, включая предрасположенность женщин, семейные случаи возникновения, возможные генетические предпосылки, высокую вероятность других аутоиммунных болезней (например, хронические воспалительные заболевания кишечника), а также нарушенную иммунную регуляцию функции Т- и B-лимфоцитов [19, 20]. Дефицит витамина D сочетается с повышенным риском развития заболеваний, имеющих аутоиммунный компонент: хронических воспалительных заболеваний кишечника, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, рассеянного склероза и сахарного диабета.

Предполагается, что опосредованный иммунной системой дефект распознавания и элиминации рефлюксных фрагментов эндометрия в брюшной полости играет решающую роль в развитии эндометриоза [19]. Активированные лимфоциты CD4+, CD8+, макрофаги и дендритные клетки широко экспрессируют не только VDR, но и ферменты активации и метаболизма витамина D, 1α-гидроксилазу и 24-гидроксилазу. Это позволяет предположить, что 1,25 (OH)₂D может синтезироваться локально в иммунной системе и выполнять важную функцию аутокринно-паракринной регуляции [21].

Несмотря на имеющиеся доказательства рассмотрения эндометриоза как аутоиммунного заболевания и витамина D, как иммуномодулятора, взаимосвязь между ними остается сложной. Вполне вероятно, что иммуномодулирующая роль витамина D при этом заболевании является локальной, аутокринной и/или паракринной, и реализуется на уровне эндометриоидных очагов. В этом случае сопоставление проявлений заболевания с уровнем 25 (OH)D в плазме является некорректным, необходимы таргетные исследования in vitro.

3.2. Эндометриоз и признаки опухолевого роста: роль витамина D

Эндометриоз имеет ряд общих признаков со злокачественными заболеваниями: снижение апоптоза опухолевых клеток, инвазию клеток эндометрия в соседние органы (кишечник, мочевой пузырь), усиление ангиогенеза, рецидивы и необходимость повторных хирургических вмешательств [8]. У женщин с эндометриозом риск развития рака яичников в 2 раза выше, чем у практически здоровых; этот риск увеличивается в 4 раза при ассоциированном с эндометриозом бесплодии [22].

На экспериментальных доклинических моделях было показано, что 1,25 (OH)₂D проявляет значительную противоопухолевую активность, действуя подобно фактору транскрипции, влияющему на центральные механизмы туморогенеза: рост, дифференцировку клеток и апоптоз. Ингибирование опухолевой инвазии 1,25 (OH)₂D включает блокирование сериновых протеиназ, металлопротеиназ и торможение ангиогенеза [23, 24]. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, проведенное у 1179 женщин, показало, что нормализация кальциево-фосфорного обмена и оптимальный уровень витамина D существенно снижают риск всех форм рака у женщин в постменопаузе [25].

В исследовании A. Ciavattini и соавт. [26] была оценена взаимосвязь между уровнем витамина D в сыворотке крови и размерами эндометриомы яичников у женщин репродуктивного возраста с диагнозом односторонней эндометриомы. Средний уровень витамина D в сыворотке крови у пациенток с эндометриомой составлял 22,0±8,9 нг/мл, у 85,7% женщин был диагностирован гиповитаминоз витамина D. При гиповитаминозе D у женщин средний диаметр эндометриом яичника составил 40,2±22,6 мм, тогда как у женщин с нормальным уровнем витамина D — 26,7±12,1 мм. Авторами [26] была выявлена достоверная линейная корреляция между уровнем витамина D в сыворотке крови и диаметром эндометриом яичников.

Потенциальное противоопухолевое/антипролиферативное действие 1,25 (OH)₂D на эндометриоидные очаги необходимо исследовать на экспериментальной модели эндометриоза, что будет способствовать пониманию патогенеза эндометриоза и оптимизации его лечения.

3.3. Хроническая тазовая боль при эндометриозе и витамин D

Эндометриоз у женщин детородного возраста является наиболее частой причиной хронической тазовой боли, приводящей к значительной физической и социальной дезадаптации. Роль дефицита витамина D была доказана при таких хронических болевых состояниях, как мышечно-скелетная боль, боли в пожилом возрасте, предменструальный синдром, фибромиалгия и дисменорея [27].

J. Borkowski и соавт. [18] не выявили различий в общей концентрации витамин D-связывающего белка в сыворотке крови и перитонеальной жидкости женщин с лапароскопически документированным эндометриозом (n=26) по сравнению с женщинами с доброкачественными гинекологическими новообразованиями (n=17). Однако в этом исследовании не были дифференцированы продукты различных Gc-аллелей витамин D-связывающего белка. В другом исследовании K. Faserl и соавт. [41] отметили значительно более высокие уровни витамин D-связывающего белка у женщин с эндометриозом I и II степени (n=20), эндометриозом III степени (n=20) и эндометриозом IV степени (n=20) по сравнению с контрольной группой (n=20). Кроме того, в данном исследовании экспрессия продукта аллеля Gc2 была в 3 раза выше в группах с эндометриозом по сравнению с контрольной группой (р=0,006).

Форма витамин D-связывающего белка, кодируемая аллелем Gc2, является менее гликозированной, хуже преобразуется в GcMAF и, таким образом, в меньшей степени активирует скавенджер-функцию макрофагов [42]. Неспособность в достаточной степени активировать фагоцитарную функцию у женщин с эндометриозом, обусловленная специфическими полиморфизмами в витамин D-связывающем белке (Gc2), может приводить к имплантации эндометриоидной ткани в брюшную полость [41]. Это объясняет более высокий уровень макрофагов и цитокинов (ИЛ-1β, ФНО-α и сосудистого эндотелиального фактора роста) в перитонеальной жидкости женщин с эндометриозом по сравнению с пациентками контрольной группы, а также невозможность препятствовать имплантации эндометриоидной ткани [41].

5.2. Витамин D-связывающий белок в моче: новый маркер эндометриоза?

Для поиска потенциального биомаркера эндометриоза проводились исследования различных клинических образцов, включая сыворотку крови, перитонеальную жидкость, ткань эндометрия и мочу. Недавние исследования показывают, что протеомный анализ мочи (двухмерный электрофорез, жидкостная хроматография и/или масс-спектрометрия) может быть использован для диагностики и определения степени тяжести эндометриоза [43]. В проспективном двойном слепом исследовании матриксные металлопротеиназы мочи (ММП-2, ММП-9 и ММП-9/нейтрофильный желатиназаассоциированный липокалин) достоверно чаще выявлялись в моче женщин с эндометриозом, чем у пациенток в контрольной группе. Наличие в моче любой из этих трех желатиназ увеличивало вероятность эндометриоза в восемь раз (ОШ=8,3, 95% ДИ 3—22,7) [44].

N. Tokushige и соавт. [45] показали, что все пробы мочи у женщин с доказанным эндометриозом (n=11) оказались положительными на антитела к антицитокератину-19 (CK-19), тогда как у женщин без эндометриоза (n=6) — отрицательными. В корейском исследовании S. Cho и соавт. [46] с использованием протеомных методов на образцах мочи женщин с эндометриозом и здоровых женщин была выявлена дифференциальная экспрессия 22 белковых спотов, один из которых был идентифицирован как витамин D-связывающий белок. У женщин с эндометриозом уровень витамин D-связывающего белка в моче с поправкой на экспрессию креатинина (вит D-связывающий белок/креатинин) был значительно выше.

Несмотря на то что показатель «Вит D-связывающий белок/Креатинин» имеет ограниченную ценность в качестве диагностического маркера эндометриоза (чувствительность 58%, специфичность 76%) [46], повышение уровня витамин D-связывающего белка в моче у этих женщин подтверждает предполагаемую взаимосвязь витамин D-связывающего белка с патогенезом эндометриоза.

Источник

Питание и диета при раке

Диета при раке — правильная перемена рациона питания, благодаря чему возможно замедление развития онкологического процесса и укрепления организма в целом.

Главными задачами изменения питания больных раком считаются:

В заграничных клиниках пациенту уделяется особое внимание, которое включает среди прочего выбор правильной диеты, которая бы способствовала хорошему самочувствию и повышению сопротивляемости организма. При этом врачи внимательно следят за переменами в здоровье, и, если появляется необходимость, корректируют приемы пищи.

В Турции для лечения онкологических больных используется комплексный подход, поэтому специалисты составляют сбалансированную программу питания при раке. Это помогает поддерживать силы пациента, а также минимизировать побочные проявления радикальной терапии.

Диета для больных раком

Диета и питание при лечение рака невероятно важны. Сбалансированный и рациональный режим питания необходим независимо от того, какая стадия развития болезни у пациента.

Диета при раке способствует улучшению общего самочувствия, сохранению нормального веса тела, регенерации здоровых клеточных структур после применения химиотерапии и лучевого облучения, поддержанию баланса питательных веществ и их правильному обмену, а также препятствует появлению очагов инфекции и воспаления, истощению.

Питание при раке составляется с применением таких полезных продуктов:

Ученые выяснили, что диета и питание при лечении рака, которая содержит коричневые морские (также известна как японская ламинария) и сине-зеленые водоросли, способствует уменьшению размера опухоли.

Хорошее действие оказывают различные свежевыжатые соки и морсы.

Питание больных раком обязательно должно включать еду, в составе которой есть омега-3-жирные кислоты. Лучшим примером служат рыбий жир и морская рыба жирного типа. Также важные кислоты содержатся в льняном масле и семени.

Обязательно нужно поддерживать в кишечном тракте благоприятную микрофлору. Чтобы ее обеспечить, врачи рекомендуют включить в повседневный рацион оптимальное количество спаржи, чеснока, помидоров, лука, проросшей пшеницы. Если нужно вызвать слабительный эффект, то можно использовать чернослив. Черника способствует уменьшению гнилостных процессов и брожению, а также скоплению газов.

При раке врачи также рекомендуют включить в рацион такие продукты:

Материал подготовлен по согласованию с врачами клиники «Анадолу».

Источник

10 золотых правил женского здоровья: рекомендации гинеколога

Употребляйте достаточное количество жидкости – минимум 1,5-2 л в сутки. Желательно, чтобы большую часть из этого объема составляла обычная чистая вода. Не забывая о водном балансе, вы проводите профилактику цистита, отеков (в том числе и во время беременности), способствуете правильному функционированию всех органов и систем.

Своевременно опорожняйте мочевой пузырь – таким образом, вы снижаете риск возникновения циститов, пиелонефритов.

Следите за массой тела. Для женского здоровья одинаково опасны как ожирение, так и дефицит веса. Старайтесь питаться сбалансировано.

В вашей жизни должны быть умеренные физические нагрузки. Особенно это актуально для женщин, которые большую часть дня проводят сидя: упражнения необходимы для нормального кровотока в органах малого таза. Прогулки на свежем воздухе помогают наполнить кровь кислородом, что очень важно для работы всего организма, в том числе эндокринной системы.

Соблюдайте правила личной гигиены – это лучшая профилактика воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Особая ответственность лежит на мамах девочек: именно вы должны рассказать своему ребенку о менструальной функции, правилах приема душа, обязательно – о начале половой жизни и средствах контрацепции.

Следите за состоянием нервной системы. Не допускайте депрессивных, угнетенных состояний, не изводите себя тревожными мыслями, высыпайтесь (не менее 7-8 часов). Психоэмоциональная подавленность очень плохо сказываются на эндокринной, иммунной системе, функционировании репродуктивных органов.

Возьмите за правило – посещать гинеколога не реже одного раза в год. Плановое обследование поможет вовремя выявить нарушения (среди которых и угрожающие жизни заболевания) и устранить их.

Регулярно обследуйте молочные железы: ежемесячно – самообследование, ежегодно – диагностика в профильном учреждении (УЗИ молочных желез или маммография).

Вовремя лечите инфекции. Это касается не только заболеваний мочеполовой сферы, но и очагов хронического воспаления в ротовой полости, горле – необходимое условие для нормального функционирования эндокринной системы и органов малого таза.

Не затягивайте с визитом к врачу. Большинство заболеваний – при условии своевременной медицинской помощи – можно вылечить без особых затруднений, в противном случае патологии могут приобрести хронический характер, дать осложнения, и их лечение потребует больших сил и средств.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Источник

Питание при гинекологических заболеваниях

Вопросы, касающиеся гинекологических заболеваний, сопровождают нас постоянно, в течение всей жизни. Этиология недугов имеет различную природу. Интенсивность гинекологических заболеваний зависит от возраста, индивидуальных физиологических особенностей, неспецифических условий обитания, образа жизни и поведения. Молодые женщины чаще страдают заболеваниями органов половой сферы, вызванные урогенитальными инфекциями. Результатом гинекологических недугов становятся частые воспаления и нарушения функций детородных органов.

Зрелым, рожавшим женщинам, пациенткам старших возрастов знакомы многие гинекологические заболевания, вызванные сбоями в гормональном балансе, свидетельствующие о приближении периода постменопаузы.

Несмотря на различную природу гинекологических заболеваний, отличный патогенез каждой патологии, многие недуги объединяет основная причина, ослабленный иммунитет женского организма. Женские заболевания начинают прогрессировать в ослабленном организме. Фоновый режим, в котором протекает большинство заболеваний, приводит к наслоению некоторых заболеваний друг на друга. Результатом такого течения болезни становится появление предракового состояния, последующее возникновение доброкачественных и злокачественных новообразований.

В гинекологии техника и тактика лечения женских болезней построена на исключении воздействия негативных факторов на организм пациента, в проведении мероприятий, увеличивающие силу иммунных процессов в организме. Действенным элементом эффективного лечения, является комплекс медикаментозных и физиотерапевтических мероприятиям, в состав которых входит нормализация питания женщины. Диета позволяет улучшить физиологию организма женщины, восполнить недостающее количество микроэлементов и витаминов, которые способствуют укреплению иммунитета.

Составление диеты одна из важнейших задач, которой занимаются врачи – диетологи по рекомендации гинекологов. Рацион женщины стараются сделать сбалансированным. В питание необходимо включить разнообразные продукты питания и компоненты, определяется порядок приема пищи. Любые нововведения в питании направлены на усиление защитных функций организма и улучшение общего тонуса. В подобных ситуациях противопоказано использование крайних мер, таких как монодиеты и принудительное голодание. Истощенный организм не сможет успешно бороться с воспалительными процессами, высока вероятность возникновения осложнений.

Основные цели и задачи нормализации питания при гинекологических расстройствах

Достижения диетологии в последние годы показывают насколько важным остается для лечения и профилактики многих заболеваний нормализация питания пациентов. В большинстве случаев диетическое питание входит в комплексное лечение. Индивидуальные диеты рекомендуются медиками при наличии гинекологических заболеваний, при проблемах, связанных с дисфункцией детородных органов женского организма.

Задачи, которые стоят перед диетологами для решения проблем в гинекологии, следующие:

Многочисленные женские заболевания нередко перерастают в хронические воспаления, которые с течением времени истощают иммунные силы организма, снижают общий тонус организма. В качестве весомой поддержки иммунитету необходимы полноценные белки. В нужных количествах белок содержится в морской рыбе, в яйцах и в продуктах молочного производства. С мясом вопрос обстоит отдельно. Постное мясо может быть включено в рацион, однако это должны быть полуфабрикаты из говядины, мясо кролика или домашней птицы.

Для информации. Мясо промышленной птицы, бройлеры при гинекологических расстройствах и заболеваниях для приема в пищу не годятся. Причина тому, высокое содержание в мясе птицы гормональных препаратов, используемых для скорости роста.

Белок используется для синтеза клеток иммунной системы человека, улучшения функционирования органов кроветворения. При сильных и обильных кровотечениях, возникающих в ряде случаев при гинекологических заболеваниях, наличие продуктов содержащих белок крайне необходимо. Отсутствие обезжиренного мяса может компенсировать печень, которая является источником полезных микроэлементов, витамина В.

Читайте также: Авто бенца и даймлера

Основная цель, с которой пациентам предписывается диетическое питание – активизация внутренних ресурсов организма. Нормализация питания увеличивает реакцию организма, резистентность систем организма к различным инфекция и внешним возбудителям.

Диетотерапия является составной частью комплексного лечения гинекологических заболеваний и расстройств половой сферы. Нормализованное с помощью диеты питание благотворно влияет на общее физическое состояние женщины, способствует скорейшему выздоровлению. Многие врачи – гинекологи рекомендуют диетическое питание женщинам в качестве профилактики образования предракового состояния. В каждом отдельном случае диета не означает начало строго поста и воздержания от чрезмерного употребления калорий. Основная задача диетического питания заключается в нормализации полноценного питания, в котором будет присутствовать разнообразные продукты, содержаться необходимое количество калорий.

Диета при наличии доброкачественных новообразований

Доброкачественные новообразования, возникающие в женских внутренних органах, имеют характерные особенности, на которые направлено в большинстве случае основное лечение. Миома и фибромиома матки, доброкачественная опухоль яичников, кисты, целый ряд других доброкачественных опухолей формируются за счет скопления жировых тканей. Повышенное содержание в пище животных жиров дает необходимый строительный материал для развития и роста опухоли. Гинекологи вместе с диетологами при лечении миомы матки и других доброкачественных новообразований придерживаться скудной пищи, в то же время богатой углеводами, белками и микроэлементами. Диета станет приятной и вкусной, если в нее включить в свежие фрукты и овощи.

Основная задача диетического питания при наличии доброкачественной опухоли заключается в уменьшении роста опухоли, образование которой приводит к дисфункции репродуктивной системы. Рацион питания составляется с учетом этиологии заболевания. Делается упор на продукты, в составе которых в больших количествах содержится белок, микроэлементы. Такие продукты увеличивают возможности иммунной системы, снижают темпы роста опухоли, способствуя повышению эффективности терапевтических мероприятий.

Для справки. Употребление свинины, сала и других жиросодержащих животных продуктов не несет большой угрозы организму при имеющихся доброкачественных опухолях. В процессе пищеварения более 60-70% жиров усваиваются организмом. Большую опасность для пациентов представляют трансгенные жиры, которые в изобилии имеются в продукции фаст-фудов, в полуфабрикатах, в многочисленных сухих завтраках и закусках. Суточная норма животных жиров составляет не более 100 г.

Для женщин с диагнозом миома необходимо наполнить свой рацион кашами, овощными салатами и фруктами. Можно сократить употребление подсолнечного масла. Блюда готовятся на пару. Количество жарки для приготовления пищи необходимо уменьшить до минимума. Появление канцерогенов в процессе жарки негативно отражается на клеточной структуре слизистых оболочек женских половых органов, уменьшают возможности регенерации клеток. Увеличение кислотности и солености за счет употребления консервированных и квашеных продуктов при миоме и доброкачественной опухоли яичников крайне противопоказано.

Полезным будет употребление вегетарианских супов, зеленого чая, которые позволяют уменьшить темпы роста доброкачественного новообразования. Количество жидкости, употребляемой в виде соков, травяных чаев, компотов и морсов, необходимо увеличить до 2 л. в сутки.

Ограничения в питании

Женщинам с гинекологическими заболеваниями противопоказано употребление копченостей в любом виде. Фаст-фуд, продукция кафе быстрого питания и закусочных необходимо полностью исключить. Жирные сорта мяса и сала, сливочное мясо требуется ограничить до минимума. При подобных заболеваниях ставится запрет на употребление алкоголя и блюд с повышенным содержанием чеснока, красного и черного перца.

Корнеплоды, такие как редис и лук необходимо избегать в связи с большим количеством эфирных масел в их составе. Крепкий черный чай и кофе негативно отражаются на защитных функциях организма, усиливая скорость развития патологических процессов.

Питания при гинекологических расстройствах должно быть разнообразным и комплексным. Самым важным аспектом при формировании рациона питания для пациентов, является режим приема пищи. Прием пищи нужно сделать регулярным и дробным. Принимать пищу необходимо не менее четырех пяти раз в день.

Ваша заявка отправлена.
Мы свяжемся с вами в ближайшее время для подтверждения записи.

Произошла ошибка. Попробуйте ещё раз или свяжитесь с нами по телефону.

Подарочный сертификат для ваших близких

Теперь вы можете приобрести подарочный сертификат на услуги Восьмой клиники на любую сумму. Звоните по телефону или отправьте запрос онлайн

Мы понимаем, что наша помощь может понадобиться в любой момент, поэтому открыты для вас каждый день, без выходных

Задать вопрос главному врачу

Ваше сообщение отправлено. Мы ответим в ближайшее время.

Произошла ошибка. Попробуйте еще раз или свяжитесь с нами по телефону +7 (812) 308-88-15

Россия
199155, Санкт-Петербург,
В. О., ул. Одоевского, 28

Источник

что полезно для матки яичников