Головная боль при гайморите
Гайморит – это одно из названий синусита. Его основными симптомами являются головокружение, постоянная заложенность носа и сильная головная боль.
Вследствие скопления слизи и гноя в пазухах под влиянием воспалительного процесса они увеличиваются в размерах, гной продолжает накапливаться, создавая неприятные и болезненные ощущения. Головокружение может быть спровоцировано дефицитом кислорода. За-частую боль возникает в области глаз или лобной части. В редких случаях пациенту может показаться, что у него болит зуб.
Отличия головной боли при гайморите и мигрени
Их симптомы очень трудно отличить. Как при гайморите, так и при неврологическом заболевании боль характеризуется как пульсирующая. При поворотах, а также наклонах головы бо-лезненные ощущения становится сильнее.
Симптомы этих заболеваний схожи, однако у них есть и отличия. Люди, страдающие мигренью, испытывают головную боль, которая становится сильнее от громких звуков. Она может сопровождаться рвотой или тошнотой.
Боль в голове при гайморите усиливается при поворотах и наклонах головы. Однако профессионально отличить характер болезненных ощущений способен только доктор, который хорошо знаком с симптомами этих заболеваний.
Особенности головной боли при гайморите:
Как избавиться от боли?
Самостоятельно нельзя назначать себе лекарство или пытаться решить проблему «бабушки-ными» методами. Гайморит – серьезное заболевание, которое чревато опасными последствиями для организма.
Методы лечения гайморита
Физиотерапия
Прокол
Лечение запущенной формы гнойного гайморита осуществляется при помощи прокола. Про-цедура заключается в прокалывании стенки пазухи специальной иглой для того, чтобы уда-лить гнойное содержимое из пазухи, а также ввести в неё лекарственные препараты.
Многие пациенты переносят процедуру легко. Квалифицированные врачи хорошо ею владе-ют, поэтому проводят её быстро и безболезненно. Причём эффект заметен сразу же: уходит боль, тяжесть, а также улучшается дыхание.
Процедура проводится следующим образом:
Прокол проводят в редких случаях. Для этой процедуры у пациента должны быть следующие симптомы:
Прокол назначают ещё в тех случаях, когда нужно инфекцию вылечить в кратчайшие сроки. Например, во время беременности.
Медикаментозное лечение
При назначении лекарственных препаратов ЛОР-врач учитывает тяжесть заболевания, а также вызвавшего его возбудителя.
При гайморите выписывают лекарственные средства различного назначения, чтобы повлиять на определенный симптом заболевания:
Важно! Выписывать и назначать лекарственные препараты при гайморите должен толь-ко доктор. Ведь у большинства лекарственных средств есть множество противопоказаний.
При развитии осложнения применяют инъекционные антибиотики.
В начальных стадиях заболевания при заложенности носовой полости, используют специальные капли в нос, которые снимают отёк и обеспечивают свободное дыхание – сосудосуживающие препараты.
Лекарственные средства на основе морской воды не только промывают, увлажняют и очищают от корочек слизистую, но и предотвращают появление слизи и гноя. К таким препаратам относится «Сиалор Аква».
Осложнения
Многие пациенты не обращаются вовремя за медицинской помощью при гайморите. К сожалению, осложнения данного заболевания – серьёзные. Так, например, при гнойном гайморите возможны осложнения в том числе и на мозг.
С чем могут столкнуться пациенты?
Чтобы не допустить появление осложнений, необходимо вовремя обратится к ЛОР-врачу и не заниматься самолечением!
Профилактика и меры предосторожности
Чтобы чувствовать себя всегда в хорошей форме и не сталкиваться с этим неприятным забо-леванием, необходимо соблюдать несколько рекомендаций врачей:
Опасность гайморита заключается в том, что его симптомы очень схожи с симптомами обычного насморка. Если не предпринимать должные меры, заболевание перерастает в хронический гайморит. Именно поэтому важно не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к доктору.
Гайморит осложнения на мозг
К интракраниальным осложнениям синуситов относятся эпидуральный и субдуральный абсцесс, абсцесс головного мозга, менингит, энцефалит и тромбоз пещеристого синуса. Все интракраниальные осложнения начинаются с картины энцефалита, но по мере развития некроза и гнойного расплавления ткани головного мозга формируется абсцесс, отграничивающийся от остальной ткани мозга капсулой.
Диагностика. Важное значение для установления диагноза имеет КТ, которая позволяет также судить о поражении кости. При поражении мягких тканей, например при тромбозе пещеристого синуса, более информативна МРТ. Наиболее информативными методами диагностики абсцесса и опухоли головного мозга являются МРТ и КТ с введением контрастного вещества. При подозрении на менингит выполняют поясничную пункцию.
На рисунке ниже показаны основные пути распространения риногенной инфекции (обычно при синусите) в полость черепа. С анатомической точки зрения это можно представить следующим образом:
• прямое распространение инфекции в результате деструкции кости при остеите, некроза костной стенки околоносовой пазухи (например, в результате травмы);
• распространение инфекции при остеомиелите;
• распространение инфекции через кровеносные сосуды (обычно через вены кости, которые связывают околоносовую пазуху с полостью черепа);
• гематогенный занос возбудителей инфекции (гематогенное метастазирование).
а) Эпидуральный абсцесс при синусите. Клиническая картина. Типичные симптомы при эпидуральном абсцессе отсутствуют. Он может проявиться повышением температуры тела, головной болью и ощущением распирания в голове, недомоганием. Обычно четкая локальная симптоматика отсутствует. Изменения в ЦСЖ непримечательны. Эпидуральный абсцесс часто выявляют случайно на операции, выполняемой по поводу синусита, при которой выявляют картину остеита или некроза кости (например, задней стенки лобной пазухи).
Дополнительные методы диагностики. МРТ, КТ с введением контрастного вещества.
Дифференциальный диагноз. Эпидуральная гематома.
Лечение. Пораженную инфекцией околоносовую пазуху дренируют в полость носа, широко обнажая воспаленную твердую мозговую оболочку до здоровой ткани.
б) Субдуральный абсцесс при воспалении пазухи носа. Клиническая картина. Как и при эпидуральном абсцессе, типичные симптомы отсутствуют Больные могут жаловаться на головную боль; постепенно появляются признаки раздражения мозговых оболочек, в частности плеоцитоз при исследовании ЦСЖ, а также спутанность сознания, неврологические нарушения, судороги или гемипарез. В ЦСЖ изменения могут отсутствовать, давление ее повышается. Возможно развитие менингита с неблагоприятным исходом.
Диагностика. КТ и МРТ с введением контрастного вещества; неврологическое исследование; ЭЭГ; каротидная ангиография.
Дифференциальный диагноз. Субдуральная гематома с наличием крови в ЦСЖ.
Лечение. Дренирование пораженной околоносовой пазухи и субдурального абсцесса (через пути распространения инфекции) в сочетании с антибиотикотерапией высокими дозами препаратов.
КТ при субдуральном абсцессе головного мозга
в) Риногенный абсцесс головного мозга. Обычно риногенный абсцесс головного мозга развивается при фронтите и лишь иногда при этмоидите. Еще реже наблюдаются случаи гематогенного абсцесса лобной доли.
Клиническая картина. Абсцесс лобной доли проявляется относительно скудной локальной симптоматикой. В течении заболевания выделяют 4 стадии: начальную, латентную, клинических проявлений и терминальную.
Обычно отмечаются общие симптомы, симптомы повышенного внутричерепного давления и очаговые симптомы. Диагностическое значение имеют прогрессирующее ухудшение состояния больного, иногда лихорадка, нарастающая сверлящая головная боль, болезненность при надавливании на свод черепа, тошнота, рвота, брадикардия, отек диска зрительного нерва, односторонняя аносмия, спутанность сознания, нарастающая сонливость, потеря ориентирования в окружающей обстановке, нарушение концентрации внимания, апатия и вялость, неадекватное поведение (неуместные шутки, эйфория), беспокойство, кома, паралич ЧН (в частности, I, III, VI).
Дополнительные методы диагностики. МРТ или КТ с введением контрастного вещества, нейрохирургическое обследование.
Лечение. Лечение абсцесса головного мозга, развившегося в результате инфекции полости носа или околоносовых пазух, зависит от стадии абсцесса, его размеров и локализации. В основе такого лечения лежит нейрохирургическое дренирование абсцесса мозга в сочетании с безотлагательным эндоназальным дренированием пораженной околоносовой пазухи.
Тромбоз синусов твердой мозговой оболочки
г) Тромбоз пещеристого синуса. Клиническая картина. К клиническим проявлениям тромбоза пещеристого синуса относятся отек верхнего и нижнего века, симптомы нарушения функции глазодвигательного нерва, проптоз, отек диска зрительного нерва, прогрессирующее ухудшение зрения вплоть до слепоты, хемоз, лихорадка постоянного или ремиттирующего типа с ознобом, головная боль, лабильный пульс, спутанность сознания. При анализе ЦСЖ выявляют увеличение количества лейкоцитов и концентрации белка. Отмечаются также признаки сепсиса (спленомегалия и характерная картина при исследовании крови).
Этиология и патогенез. Источником инфекции бывает фурункул верхней губы или носа (занос возбудителей происходит через угловую вену), абсцесс перегородки носа, сфеноидит, осложнившийся остеомиелитом, острый остеомиелит лобной кости, флегмона глазницы, петрозит с распространением воспалительного процесса на пещеристый синус.
Дифференциальный диагноз. Абсцесс глазницы, одонтогенная и тонзиллярная флегмона с симптомами сепсиса, отогенный синус-тромбоз и тромбоз, вызванный гематогенным заносом возбудителей из отдаленного септического очага (например, при стафилококковом сепсисе).
Лечение. При подозрении на тромбофлебит сразу назначают антибиотики широкого спектра действия в больших дозах в течение длительного периода, выбирая препараты, если возможно, с учетом результатов посева крови и определения чувствительности возбудителей к антибиотикам. Лечение включает также постельный режим, коррекцию водного баланса и гепаринотерапию. При фурункуле носа или верхней губы угловую вену пересекают и коагулируют или резецируют в зависимости от состояния тканей в месте, где проходит эта вена.
У некоторых больных с далекозашедшим тромбозом пещеристого синуса оправданна попытка его хирургического дренирования.
Осложнения. Осложнения включают менингит и сепсис (в том числе септические метастазы в легкие).
Также рекомендуем видео анатомии и топографии синусов твердой мозговой оболочки
д) Риногенный менингит. Клиническая картина типичного гнойного менингита. Высокая температура тела, гиперестезия, фотофобия, лабильность ЧСС, ригидность затылочных мышц, головная боль, рвота, джексоновские эпилептические припадки и двигательное беспокойство. Симптомы Кернига, Ласега (верхний) и Брудзинского положительные, в дальнейшем развивается опистотонус и ладьевидный живот.
Поражаются ЧН, особенно III и IV. При исследовании ЦСЖ выявляют высокий плеоцитоз (в норме не более 12/3 лейкоцитов/нейтрофилов в 1 мл ЦСЖ), значительное повышение давления (в норме 7-12 см вод.ст.), повышение концентрации белка (в норме 25—40/100 мл) и снижение концентрации глюкозы (в норме 40-90 мг/100 мл). Посев ЦСЖ позволяет выявить возбудителей инфекции.
Дополнительные методы диагностики. Поясничная или субокципитальная пункция, неврологическое обследование, бактериологическое исследование ЦСЖ; для исключения абсцесса головного мозга выполняют МРТ или КТ с введением контрастного вещества.
Дифференциальный диагноз. Нериногенный (например, эпидемический, вирусный) менингит, субарахноидальное кровоизлияние и другие заболевания, сопровождающиеся изменением состава ЦСЖ.
Лечение. Лечение состоит в безотлагательном хирургическом дренировании пораженной околоносовой пазухи с обнажением твердой мозговой оболочки и пластикой ее дефекта, если он имеется. Назначают высокие дозы антибиотиков под контролем частых анализов ЦСЖ, пока количество клеток в ней не снизится до уровня менее 100 мл-1. Рецидивы менингита могут быть связаны с дефектом основания черепа в области передней черепной ямки, поэтому его следует исключить или, если он имеется, закрыть.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Чем опасен гайморит
Гайморит: причины и последствия заболевания
Гайморит представляет собой воспаление в гайморовых пазухах, которые расположены по обе стороны носа, ниже глаз, вследствие попадания инфекции, размножения бактерий в них или при аллергической реакции. Заболевание охватывает одну или обе верхнечелюстные пазухи. Ему подвержены люди разных возрастов и чаще осенью-зимой. Летом существует риск при резких охлаждениях (кондиционеры, слишком холодное мороженое).
Главной опасностью заболевания является риск его перехода в хроническую форму, развитие пневмонии и других серьезных заболеваний, осложнения воспалительных процессов на другие органы. Хотя главной причиной развития гайморита является попадание в носовую полость вирусов и бактерий, начинающих активное размножение при недостаточно качественном лечении, есть и другие факторы заболевания:
Симптомы и формы гайморита
При гайморите характерно вечернее обострение симптомов, утром они ослабевают. Стоит обратить внимание на такие признаки:
При долгом отсутствии лечения возникают отеки, снижается или пропадает обоняние, заметны изменения в голосе. Характерной особенностью становится неприятный запах изо рта и привкус.
При подозрениях на гайморит следует обращаться за осмотром к лору. Во время диагностики врач жалобы, симптомы, строение носовой полости с помощью снимка для того чтобы определить, как лечить и каких мер предосторожностей придерживаться.
По типу проявлений гайморит можно разделить на такие формы:
Виды осложнений гайморита
Осложнения возникают при гнойном гайморите в запущенной форме из-за недостатка кислорода в носовой полости. В связи с этим инфекция размножается быстрее, гнойное содержимое, которое образуется в результате, не имеет выхода наружу.
Выделят внутричерепные, орбитальные осложнения, пневмоцеле и другие.
Орбитальные осложнения развиваются вследствие разрушенных из-за воспаления стенок пазух и возникают по причине узкого положения пазух и глазниц. Такие осложнения часто встречаются среди пациентов, не достигших 18 лет. Разрушения распространяются на глазницы, лоб, могут перейти в шейный отдел. При воспалении глазниц появляется заметная краснота и отеки, нарушения зрения, сильная головная боль из-за давления на глазницы, спутанное сознание.
Пневмоцеле – возникновение опухоли в области лба. Определить можно при помощи МРТ.
Гайморит способен повредить слух, пациент начинает слышать звуки инородного происхождения, испытывать сильную боль и может потерять слух. Заболевание способно нарушить работу мочеполовой системы, поскольку путем циркуляции крови инфекция разносится по всему организму и приводит к воспалениям.
Методы лечения гайморита
Лечение зависит от стадии заболевания, количества гноя и состояния пациента. Обычно достаточно щадящих методов в виде противовоспалительных препаратов и средств для облегчения дыхания, промывание носа, прием антибиотиков и использование антисептических средств. Во время лечения используются препараты на основе морской воды, поскольку она качественно очищает носовые пазухи от гноя без побочных эффектов.
В случае возникновения болезни из-за аллергической реакции потребуются антигистаминные средства. Если она возникла из-за болезней зубов, необходимо проводить лечение параллельно с лечением зубов.
Важно абсолютное соблюдение рекомендаций врача. Недостаточное лечение способно обострить течение болезни. В таком случае возможно хирургическое вмешательство, поскольку медикаменты не справляются с выделяемым количеством гноя, из-за чего пациенту становится сложнее дышать и общее состояние ухудшается. Гной может распространиться в области глазниц и в отделы мозга, что может нанести серьезные последствия для всего организма.
В некоторых ситуациях собранный при помощи пункции гной исследуют в лаборатории. Это необходимо для правильного подбора препаратов в период реабилитации и для предупреждения повторного возникновения гайморита.
Метод физиотерапии используется в случаях, когда стадия заболевания позволяет его вылечить без применения пункции. Физиотерапевтические процедуры включают воздействие теплом, световым излучением либо магнитным полем на высоких частотах. Ткани прогреваются, за счет чего усиливается кровообращение и повышаются защитные механизмы организма. В зависимости от ситуации назначают или один вид процедур, или применяют комплексный метод. Данный метод лечения не допустим при заболеваниях крови и сердечно-сосудистой системы, при пониженном давлении и наличии опухолей.
Популярностью пользуются народные методы лечения заболевания. Однако их применение при гайморите не рекомендуется без назначения врача. Ингаляции на основе лекарственных трав, паров картофеля, настойки прополиса, промывание носа раствором поваренной или морской соли будут эффективной помощью в лечении гайморита, только если состояние пациента и стадия заболевания это позволяют.
Капли от гайморита, приготовленные в домашних условиях на основе сока алоэ, меда, чистотела, масла облепихи или шиповника тоже должны применяться только под контролем лечащего врача.
Дополнительные рекомендации
Существует ряд противопоказаний при лечении гайморита, главным из которых является самостоятельное лечение, грозящее ухудшить течение болезни. Недопустимо прогревание носа, это приведет к более интенсивному размножению инфекции и серьезным осложнениям. Решение об окончании лечения принимает врач после контрольного осмотра. Он включает в себя повторный рентгеновский снимок или томографию.
Особо осторожными следует быть беременным женщинам из-за ослабленного иммунитета. В период беременности недопустимо самолечение в домашних условиях. Врачом назначаются щадящие препараты с учетом срока плода, состояния здоровья будущей мамы.
Соблюдение основных рекомендаций послужит профилактикой гайморита. Важно тепло одеваться в холодные времена года, не допускать переохлаждения. Умеренная и систематическая нагрузка, а также сбалансированное, богатое полезными микроэлементами питание позволят укрепить иммунитет и усилить защитные функции организма. Регулярные медосмотры и приемы курсов витаминов по назначению врача окажут дополнительный укрепляющий эффект для организма. Укрепить дыхательную систему помогают специальные упражнения для дыхания, посоветовать которые также может врач.
Следует также помнить о рисках осложнений гайморита. Именно врач поможет определить, с какой формой и степенью гайморита пришлось столкнуться, и назначит лечение, чтобы их избежать.
Что такое гайморит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Зайцев В. М., ЛОРа со стажем в 20 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гайморит — это инфекционно-воспалительный процесс в гайморовых, или верхнечелюстных, пазухах.
Синонимы: верхнечелюстной синусит, верхнечелюстной риносинусит.
В острой форме болезнь протекает с интенсивными симптомами: головная боль, стойкая заложенность носа, распирающие боли в переносице и области пазух (под глазами на уровне щёк), температура тела до 38–38,5 °С.
Если гайморит не вылечить вовремя, больному грозит развитие осложнений, вплоть до воспаления оболочек головного мозга — менингита.
Причины гайморита:
Предрасполагающие факторы развития гайморита:
Острый гайморит чаще всего вызывают вирусы, хронический гайморит, как правило, возникает при наличии предрасполагающих факторов.
Вероятность заболеть возрастает в осенне-зимний период, когда защитные силы организма ослаблены.
Симптомы гайморита
Симптомы острого гайморита
Гайморит начинается с насморка, как и любая другая респираторная инфекция. Появление насморка означает, что пазухи уже воспалены в той или иной степени.
Если насморк не проходит за 7 – 10 дней или симптомы ухудшаются, то к нему стоит отнестись серьёзно и обратиться за медицинской помощью.
Характерным признаком острого гайморита является боль в переносице и области гайморовых пазух — под глазами на уровне щёк. К вечеру распирающая боль становится интенсивнее. Также неприятное давление в пазухах усиливается при наклоне или повороте головы. Если у больного воспалена одна пазуха, боль ощущается с одной стороны. Если воспаление двустороннее, болит справа и слева от носа. Болевые ощущения могут иррадиировать (отдавать) в зубы или височную область.
Вторым типичным симптомом гайморита является стойкая заложенность носа. Иногда состояние сопровождается обильным слизе- или гноетечением из носа. На начальной стадии болезни выделения прозрачные, потом слизь становится густой и приобретает зелёный оттенок, это говорит о смене фазы воспаления. Изменение характера слизи иногда указывает на гнойное воспаление. Если сразу не начать лечение, заболевание может затянуться, перейти в более тяжёлую форму или осложниться. При сильном отёке слизистой носа выделений может не быть, но чувство заложенности в носу при этом сохраняется.
Температура тела, как правило, повышена до 38 °С и больше. Запахи становятся еле различимыми, иногда обоняние пропадает совсем. Больной чувствует сильную слабость, становится вялым. Работать и заниматься привычными делами в этот период очень сложно.
Симптомы хронического гайморита
При хроническом гайморите симптоматика смазана. Болезнь протекает не так ярко, как при острой форме. В период ремиссии жалобы отсутствуют. Когда болезнь обостряется, у пациента повышается температура тела до субфебрильных значений (37,5 °С), появляются выделения из носа различного характера (от жидких, прозрачных до гнойных) и головные боли.
Патогенез гайморита
Верхнечелюстные, или гайморовы, пазухи — это полости, выстланные слизистой оболочкой и в норме заполненные воздухом. Среди всех околоносовых полостей они самые большие. Гайморовы пазухи не изолированы: каждая пазуха сообщается с полостью носа через маленькие отверстия — соустья. В здоровых пазухах постоянно образуется слизь. Ворсинки мерцательного эпителия на слизистой пазух, в носовой полости и нижних дыхательных путях продвигает слизь от дна пазухи к соустью, а затем в полость носа и носоглотку. Так пазухи очищаются и вентилируются.
Когда болезнетворные микроорганизмы проникают в полость пазухи, слизистая оболочка отекает и начинает усиленно производить слизь. За счёт антисептических свойств слизи организм пытается справиться с инфекцией. Из-за отёчности соустье сужается или полностью закрывается, а ворсинки мерцательного эпителия перестают адекватно двигаться. Слизь не может выходить из пазухи, накапливается и застаивается. Это благоприятная среда для размножения бактерий, которые живут на слизистых оболочках у всех людей.
Бактериальная флора начинает активно размножаться и «обживаться» в пазухе. Когда концентрация бактерий становится выше допустимой нормы, в гайморовой пазухе запускается острый воспалительный процесс — гайморит. Без своевременного лечения слизь в пазухах превращается в гной и воспаление становится гнойным.
Классификация и стадии развития гайморита
Выделяют несколько форм гайморита в зависимости от места локализации, типа возбудителя (этиологии), клинических проявлений и характера протекания воспалительного процесса.
По месту локализации воспаления:
По типу возбудителя:
По характеру течения воспалительного процесса:
По путям проникновения инфекции:
По характеру клинических проявлений:
Осложнения гайморита
Многие пациенты недооценивают гайморит и воспринимают воспаление пазух как обычный насморк. Но это ошибочное суждение. Любая форма острого гайморита может привести к серьёзным последствиям для здоровья.
Острый гайморит, если его не лечить своевременно или лечить неправильно, может стать хроническим. Лечение любого хронического заболевания — трудный и длительный процесс.
Поскольку ЛОР-органы — уши, глотка и полость носа — сообщаются друг с другом, инфекция из гайморовых пазух может перейти на соседние области и вызвать острый тонзиллит, фарингит или отит.
Гайморит в запущенной форме грозит больному и более опасными осложнениями. Из-за заблокированного соустья гнойные массы не выходят из пазухи в полость носа. Им становится тесно внутри, и они могут найти нестандартный выход — подняться выше к глазнице и головному мозгу и вызвать опасные для жизни заболевания:
Диагностика гайморита
Сбор анамнеза
На этом этапе ЛОР-врач выясняет, на что жалуется пациент, когда появились первые признаки болезни, какова их интенсивность, проводилось ли ранее лечение. Также доктор задаёт больному ряд вопросов, чтобы поставить диагноз и определить форму гайморита:
Общий осмотр
Лабораторная диагностика
По результатам можно судить о тяжести заболевания и о необходимости назначать антибактериальную терапию.
Инструментальная диагностика
Лечение гайморита
Консервативное лечение
Лечение гайморита должно быть комплексным. Тактика включает медикаментозную терапию, промывание пазух от патогенного содержимого и физиотерапевтические процедуры.
В качестве медикаментозной терапии больному назначаются:
Промывание гайморовых пазух проводится ЛОР-врачом. Существует два метода промывания:
Физиотерапия — важная составляющая лечения. Физиопроцедуры помогают купировать воспаление и ускорить выздоровление. Больному проводятся:
Хирургическое лечение
Пункция верхнечелюстной пазухи (прокол). Это малоинвазивная операция. Назначается в сложных случаях, когда не получается извлечь гной из пазух с помощью промываний. Показания для пункции:
Иглой Куликовского доктор делает в пазухе отверстие и с помощью шприца откачивает через него всё патогенное содержимое. Пациент чувствует облегчение сразу после манипуляции. В дополнение к пункции проводят медикаментозную и физиотерапию.
Прогноз. Профилактика
При своевременном обращении к ЛОР-врачу и соблюдении всех его рекомендаций прогноз благоприятный. С острым воспалением удаётся справиться за две недели и избежать осложнений.
Профилактика гайморита направлена на укрепление общего иммунитета. Рекомендуется: