Детям с одной почкой можно заниматься спортом
Наличие только одной почки не должно мешать активной молодежи заниматься спортом, говорится в новом исследовании. По оценкам специалистов, один из 1500 детей рождается с одной почкой, и опросы показывают, что многие врачи советуют таким детям избегать активных видов спорта. Существует опасение, что без второго органа, спортсмены, получившие травму почки, могут, в конечном итоге, находиться на пожизненном диализе или нуждаться в трансплантации органа.
Выводы основаны на данных наблюдений национальной ассоциации National Athletic Trainers’ Association High School Injury Surveillance Study.
Большинство травм почек составляли простые ушибы органа и ни одна из травм не вызвала необратимые повреждения. Большинство случаев фиксировалось во время футбольных матчей, но даже тогда преобладали коленные и черепно-мозговые травмы: 67 мозговых сотрясений на 1травму почки.
Тем не менее, врачи обращают внимание родителей детей с одной почкой на то, что важно убедиться в нормальной работе органа и нормальном уровне артериального давления, прежде чем разрешать им существенные физические нагрузки.
Американская академия педиатрии (American Academy of Pediatrics) также поддерживает стремление детей к спортивным достижениям, несмотря на наличие только одной почки, но только после того, как дети будут тщательно обследованы врачом.
Жизнь с одной почкой: что следует есть и каким спортом можно заниматься?
После операционного вмешательства оставшаяся почка гипертрофируется и работает с удвоенной силой. Это позволяет ей справляться с большой нагрузкой без вреда для организма. В этой статье мы ответим на вопрос о том, что представляет собой жизнь с одной почкой после операции.
Когда проводится операция?
Хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется почка, именуется нефрэктомией. Она назначается больному на фоне неэффективности консервативной терапии. Медики называют нефрэктомию «хирургией безысходности».
Основные показатели к такому оперативному вмешательству перечислены в табличке.
Таблица 1. Когда проводится нефрэктомия?
Послеоперационные осложнения
Последствия нефрэктомии зависят от нескольких факторов.
Обратите внимание! В послеоперационном периоде чаще встречаются неспецифические осложнения, обоснованные долгим нахождением в неподвижном состоянии, а также общей анестезией.
Таблица 2. Осложнения нефрэктомии.
Реже развиваются такие осложнения, как:
Гибель больного после операции наступает на фоне тромбоэмболии легочной артерии. Предотвратить развитие опасных осложнений может правильно организованный реабилитационный период.
Особенности послеоперационного периода
После оперативного вмешательства человек находится в госпитале на протяжении 7-20 дней.
Продолжительность больничного реабилитационного периода зависит от того, каким образом была сделана нефрэктомия. Она может проводиться лапароскопическим или открытым способом.
Инструкция после оперативного вмешательства выглядит следующим образом:
Реабилитация людей после выписки домой может длиться до 12-16 месяцев.
Стимуляция кишечной перистальтики
Вялость перистальтики обуславливается раздражением брюшины. Появляются такие симптомы, как вздутие живота, задержка отхождения стула и газов.
Для их устранения врач применяет газоотводную трубку. Затем больному ставится клизма и прописываются медикаменты, способствующие усилению кишечной перистальтики.
Таблица 3. Лекарства, стимулирующие кишечную перистальтику.
Также больному назначаются препараты, действующим веществом которых является Итоприд. Лучшим лекарством является Ганатон.
Препараты тестостерона
Как жить с одной почкой пожилым мужчинам?
Врач обязан прописать своему пациенту применение следующих препаратов тестостерона:
Обратите внимание! Лекарства подбираются урологом или андрологом.
Проведение гормонозаместительной терапии
Такое лечение назначается женщинам после 50 лет. Лекарства подбираются гинекологом.
Таблица 4. Препараты гормонозаместительной терапии.
| Медикамент | Описание | Стоимость |
| Комбинированное лекарственное средство, содержащее эстроген и гестаген. | 786 рублей. | |
| | Препарат содержит эстроген — эстрадиол, который идентичен естественному 17β-эстрадиолу. | 889 рублей. |
Препараты позволяют купировать риск развития сердечно-сосудистых патологий. Самым эффективным лекарством этой группы считается Фемостон. Его действующим веществом является Дидрогестерон + эстрадиол.
Особенности питания
Есть больному разрешается на следующий день после операции
Через несколько часов после оперативного вмешательства пациенту разрешается выпить небольшое количество качественной бутилированной воды. Если жажда не очень сильная, желательно просто ополоснуть ротовую полость.
Есть разрешается на следующий день.
Как живут люди с одной почкой, как они питаются? Пациенты обязаны придерживаться специальной диеты. Главной задачей лечебного питания является облегчение работы «живой» почки и ускорение адаптационного процесса.
Принципы диеты после удаления почки представлены в табличке.
Таблица 5. Основные принципы питания после операции.
Соблюдение питьевого режима
Суточная норма зависит от веса человека.
Обратите внимание! Вода должна быть фильтрованной, очищенной. Лучше всего пить талую воду.
Норма воды высчитывается по простой формуле: 30 мл очищенной жидкости (7 мл талой воды)/1 кг веса. Если больной страдает ожирением, норма очищенной воды составляет 40 мл, талой – 10 мл./1 кг веса.
Соблюдение питьевого режима способствует нормализации стула. Моча становится менее концентрированной. Если человек страдает серьезными сердечно-сосудистыми патологиями, объем употребляемой воды может быть сокращен.
Что следует есть?
Жизнь без одной почки не предполагает соблюдения очень строгой диеты. В рационе больного ежедневно должны присутствовать мясные или рыбные блюда.
Рыбный белок несет меньшую нагрузку на мочевыделительную систему. По этой причине рекомендуется сделать акцент на употреблении вареной или тушеной речной рыбы.
Таблица 6. Что включить в меню?
Обратите внимание! Употребление молока следует ограничить. Имеющийся в его составе кальций способствует образованию микролитов.
Продукты с витамином Д
Можно ли жить с одной почкой? Ответ на этот вопрос положителен. Сделать жизнь после операции еще более насыщенной поможет витамин Д.
Суточная доза для взрослого составляет 15 мкг или 600 МЕ. Больше всего этого витамина содержится в рыбьем жире. Концентрация витамина Д (мкг) в других продуктах представлена на диаграмме.
Продукты с витамином С
Также необходимо насытить свой организм витамином C. Суточная доза для взрослого человека составляет 110-125 мг.
Таблица 7. Продукты с витамином C.
От чего нужно отказаться?
В список запрещенных продуктов попали:
Также следует ограничить употребление чая и кофе. В этих напитках наблюдается повышенная концентрация солей. Их регулярное употребление приводит к образованию камней.
Особенности образа жизни
Долго ли живут с одной почкой? После операции человек способен прожить столько же, сколько и с обоими органами. Увеличить продолжительность жизни можно, сохраняя бережное отношение к оставшейся почке.
Если почка не сможет справиться с объемом работы, произойдет отравление организма токсинами. В этом случае продолжительность жизни с одной почкой будет существенно сокращена.
Сколько живут люди с одной почкой? Огромную роль играет крепость организма и наследственность. Многие люди доживают до 80-90 лет.
Служба в армии
Берут ли в армию с одной почкой? Даже если оставшийся орган работает бесперебойно, человека не принимают на военную службу. В качестве исключения призывника могут направить на штабную работу.
После операции рекомендуется предоставить ВВК все выписки и справки. Рекомендуется приложить справку из МСЭ. Если второй орган работает хорошо, то инвалидность человеку не дается.
Спортивные нагрузки
Можно ли заниматься спортом с одной почкой? Разрешенные виды спорта представлены в табличке.
Таблица 8. Каким спортом можно заниматься?
Не рекомендуется заниматься:
Обратите внимание! Лучшим вариантом спортивной нагрузки является ходьба. Прогулки должны быть ежедневными. Оптимальное расстояние – 3-5 км.
На прогулку можно брать шагомер. Оптимальное количество шагов – 10000. Переусердствовать не стоит, поскольку лишняя нагрузка на организм может привести к сбою в работе почки.
Пешие прогулки должны приносить удовольствие. Не рекомендуется заниматься при появлении боли или недомогания.
Возможность беременности
Главное условие – зачинать можно только через 24 месяца после нефрэктомии. За это время оставшийся орган успешно адаптируется к новым жизненным условиям.
В течение всей беременности будущая мама должна наблюдаться у нефролога и выполнять его предписания. Во время вынашивания специалист может направить пациентку на сдачу развернутых анализов мочи и крови.
Восстановление трудоспособности
Если осложнения после операции отсутствуют, а организм хорошо адаптируется к новым условиям, трудоспособность возвращается через 40-60 дней.
Если оставшийся орган работает плохо, решается вопрос о присвоении инвалидности. Окончательное решение остается за членами медико-социальной комиссии.
Если работа больного была связана с постоянными интоксикациями или чрезмерными физическими нагрузками, необходимо подыскать себе другое место.
Когда нужно срочно обращаться к врачу?
Человеку нужна срочная помощь врача при появлении следующих симптомов:
Профилактические рекомендации
Основные профилактические советы даны в табличке.
Таблица 9. Профилактика рецидивов и осложнений.
Обратите внимание! При появлении острой почечной боли нельзя прибегать к бытовым медицинским физиоприборам. Также не рекомендуется использовать народные средства без ведома врача.
Заключение
Если у человека были в прошлом выявлены конкременты, УЗИ нужно проходить 2 раза в год и сдавать кровь на креатинин.
Подробнее о том, как жить с одной почкой, расскажет видео в этой статье.
Жизнь после удаления почки: диета, мониторинг состояния
Операции по удалению почки проводят по одной из трех причин: врожденная патология, необратимое повреждение вследствие болезни или травмы, донорское пожертвование. В любом случае человеку приходится учиться жить с одной почкой. Какие сложности и ограничения ждут после операции, расскажут специалисты Государственного института урологии.
Фактическими показаниями к нефрэктомии являются: поликистоз почки, поражение органа с гнойным осложнением, онкологическое перерождение тканей, травмирование с последующим разрывом. Врачи Государственного института урологии ориентированы на органосохраняющие стратегии. Целесообразность хирургического вмешательства в каждом случае определяет консилиум после тщательного обследования пациента.
В чем сложности для организма
Как жить с одной почкой после удаления – вопрос, который тревожит многих пациентов. Важно понимать, что нагрузка, которая ранее приходилось на два органа, сейчас ложится на один. Из-за этого оставшаяся почка претерпевает изменения, чтобы обеспечить достаточный объем и уровень фильтрации. Она увеличивается в размерах, компенсация происходит за счет роста самих клеток и более быстрой клеточной пролиферации.
Компенсаторное увеличение может сопровождаться болями тупого характера в области удаленной почки. Как правило, они временны, неопасны и проходят сами по себе. Врачи рекомендуют воздержаться от приема болеутоляющих средств, чтобы дополнительно не нагружать здоровый орган.
Продолжительность жизни после нефрэктамии
Реабилитация сразу после нефрэктомии
Восстановительный период после нефрэктомии занимает до 6 недель. Перед операцией врач проведет несколько бесед, расскажет, больно ли удалять почку и как правильно вести себя в дальнейшем. Нефрэктомия – серьезная операция, поэтому на стационарном лечении и после него вводится обязательная медикаментозная поддержка. Пациенту назначают антибиотики, противовоспалительные средства, обезболивающие.
В послеоперационный период необходимо:
отказаться от алкоголя;
ограничить физические нагрузки;
носить поддерживающий бандаж;
не поднимать тяжести;
вести размеренный образ жизни, избегать переутомления и стресса.
Диета предполагает отказ от чрезмерно соленой и острой еды, копченостей. В рацион вводят овощные супы, каши, соки, отварные рыбу и мясо, показан прием молочных продуктов. Питание осуществляется небольшими порциями. Такой формат необходимо соблюдать до конца адаптации организма.
Рекомендации по образу жизни
Жизнь после удаления почки имеет некоторые ограничения. Важно соблюдать питьевой режим и сбалансированно питаться. Следует избегать резких перемен в рационе, максимально ограничить консерванты, соления и острую пищу. После нефрэктомии не стоит злоупотреблять минеральными водами, поскольку одна почка будет плохо справляться с выведением солей, что может увеличить риск камнеобразования.
Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
не принимать бесконтрольно лекарственные препараты;
при назначении любого типа терапии уведомить врача о нефрэктомии;
своевременно лечить воспалительные заболевания горла и проводить санацию ротовой полости;
заниматься лечебной гимнастикой, ввести в режим обязательные прогулки.
Рассматривая вопрос, как живут люди после удаления почки, нельзя не сказать о контрольных обследованиях. После операции в течение первого года УЗИ брюшной полости проводят каждые 3 месяца. Также пациенту необходимо сдавать биохимический анализ крови и делать рентгенографию легких. Если не наблюдается осложнений, в последующие годы профилактический осмотр следует проходить раз в 6 месяцев.
Инвалидность
Дают ли инвалидность при удалении почки – тема, которую затрагивают многие пациенты. Решение принимает специальная комиссия, направление на которую выдает лечащий врач. Каждую заявку рассматривают в индивидуальном порядке. В случае положительного ответа пациенту присваивается вторая или третья группа на один год. Проходить переосвидетельствование необходимо ежегодно.
Квалифицированную помощь в диагностике и лечении урологических заболеваний вам окажут в Государственном институте урологии. Подробную консультацию на любую тему предоставят лучшие специалисты Москвы.






























































