Когда назначается УЗИ сосудов головного мозга?
Вы побывали на приёме у невролога, и для уточнения и детализации диагноза он направил вас на УЗИ сосудов головного мозга. Что это за исследование? Что оно показывает? Нужно ли его вообще проходить, когда есть МРТ?
Об этом методе диагностики мы побеседовали с врачом-неврологом, ведущим специалистом отделения неврологии «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Натальей Владимировной.
— Наталья Владимировна, что такое УЗИ сосудов головного мозга и что выявляет это исследование?
УЗИ И МРТ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА
НЕ ИСКЛЮЧАЮТ, А ВЗАИМНО
ДОПОЛНЯЮТ ДРУГ ДРУГА
УЗИ даёт информацию о структурных аномалиях сосудистого русла, вертебрально-базилярной недостаточности, спазме сосудов.
— УЗИ сосудов и допплерография – это одно и то же исследование или они чем-то отличаются?
— Во время проведения УЗИ сосудов головного мозга врач видит сосуды шеи или это два разных исследования?
— Какие жалобы со стороны пациента являются показанием для назначения ему ультразвукового исследования сосудов головного мозга?
Показания к проведению УЗИ сосудов головного мозга довольно обширны. Это головные боли, головокружения, нарушения сознания, шум, звон в голове и ушах, факторы риска развития сосудистых патологий (нестабильные показатели артериального давления, образование тромбов в анамнезе, васкулиты, сахарный диабет, нарушения липидного обмена).
Если вы попали на эту страницу, потому что вам необходимо пройти УЗИ сосудов головного мозга – узнать стоимость исследования можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке контакты
внимание: услуга доступна не во всех городах
— Наталья Владимировна, какое из исследований лучше: УЗИ сосудов головного мозга или МРТ сосудов?
Лучшего нет. Каждый из них решает свой круг задач, в котором он «сильнее». Например, УЗИ хорошо оценивает функциональное состояние сосудов (в частности, спазм, нарушение тонуса). МРТ лучше «видит» более мелкие сосуды, аневризмы, сосудистые мальформации.
Эти методы не исключают, а взаимно дополняют друг друга.
— Бывают диагностические случаи, когда врачу для понимания полной клинической картины необходимы не только результаты УЗИ сосудов головного мозга и МРТ, но и энцефалограммы?
Да. Электроэнцефалограмма может понадобиться при некоторых вариантах обмороков, потерь сознания, судорогах.
— Как проводится УЗИ сосудов головного мозга? Какова длительность исследования?
Процедура выполняется чаще в положении пациента лёжа на спине. На околоушную височную область (справа/слева), а также под затылочной костью, в области большого затылочного отверстия устанавливается датчик аппарата УЗИ и проводится диагностика.
— Необходима ли подготовка к ультразвуковому исследованию сосудов головного мозга?
Особой подготовки к этой разновидности УЗИ нет.
— Имеются ли какие-то противопоказания к проведению УЗИ сосудов головного мозга?
— Насколько безопасно исследование для взрослых и детей? Как часто его можно проводить?
Абсолютно безопасно. Делать его можно настолько часто, насколько нужно доктору.
— Для того, чтобы сделать УЗИ сосудов головного мозга у вас в клинике, необходимо направление врача?
Возможно вас заинтересуют:
Умеренкова Наталья Владимировна
Выпускница Курского государственного медицинского университета 2004 года.
В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Неврология».
С 2015 года работает в «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга: когда бывает нужно это исследование?
Головные боли, головокружение, обмороки – эти симптомы могут быть первыми «звоночками» нарушения кровообращения в сосудах головного мозга. Чтобы получить информацию о возможных изменениях этих структур, используются разные методы исследования. Одно из них – транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) сосудов головного мозга. О том, что оно собой представляет, как его проводят и какие патологии можно выявить с его помощью, мы беседуем с врачом ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Ставрополь Русланом Ахьяевичем Биджиевым.
— Руслан Ахьяевич, что такое ТКДС сосудов головного мозга?
— Транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) сосудов головного мозга – это один из современных высокоинформативных ультразвуковых методов диагностики. С его помощью мы выявляем внутричерепную патологию артерий и вен. Метод позволяет специалисту оценить, какой характер носит сосудистая патология – локальный или системный. Обычно это исследование проводят в связке с дуплексным сканированием брахиоцефальных артерий (сосудов шеи).
С помощью ТКДС сосудов головного мозга можно оценить характер, силу и скорость кровотока на уровне головного мозга, эластичность сосудистых стенок, выявить повреждения сосудов, участки сужения и расширения просвета сосудов.
— Какие заболевания помогает выявить транскраниальное дуплексное сканирование артерий и вен головного мозга?
— Оно позволяет диагностировать сдавление сосуда опухолью, отёком или кровоизлиянием, врождённые сосудистые мальформации (в частности, замкнутый Виллизиев круг), помогает определить характер мигрени.
С помощью этого исследования можно не только выявлять патологию. Также его проводят для выбора лечения и контроля эффективности лечения при некоторых заболеваниях, в частности, при атеросклерозе, гипертонической болезни. Этот метод широко используется врачами и для динамического наблюдения за состоянием больных после перенесённого инсульта, операций на головном мозге, черепно-мозговых травм.
Читайте материалы по теме:
— Какие симптомы могут стать поводом для проведения этого исследования? Врач какой специальности может его назначить?
— Сделать ТКДС сосудов головного мозга рекомендуют преимущественно неврологи и сосудистые хирурги. Головокружение, шум в ушах, обмороки, носовые кровотечения, – при наличии этих симптомов врач может рекомендовать проведение этого исследования. Также поводом для выполнения этой процедуры может быть сахарный диабет, приступы панических атак, перенесённый инсульт.
Сосудистые хирурги назначают ТКДС для оценки степени стеноза сосуда, чтобы понимать, насколько срочно необходимо хирургическое вмешательство.
Читайте материалы по теме:
— В чём плюсы и минусы такой диагностики?
— Несомненным плюсом ТКДС сосудов головного мозга является его доступность (в частности, в сравнении с МРТ-диагностикой), высокая информативность, безопасность и безболезненность, что позволяет проводить эту процедуру практически в любом возрасте и состоянии пациента.
Из недостатков хочу отметить то, что информативность этого вида диагностики сильно зависит от оборудования, то есть его возможно провести лишь при соответствии аппарата определённым требованиям, а такие аппараты есть далеко не во всех клиниках. Кроме того, врач должен быть специально обучен проведению этого исследования.
Ещё один минус – нельзя записать данные, получаемые во время исследования, на какой-либо носитель. То есть оценить характеристики циркуляции крови и состояние сосудов можно только в момент процедуры.
Отмечу и то, что информативность транскраниального дуплексного сканирования сосудов мозга снижается, если в костях черепа есть явления остеопороза, при котором уменьшается плотность костной ткани и увеличивается содержание в ней воздуха (это может наблюдаться, например, у пожилых пациентов). Снижается информативность исследования и тогда, когда в костях черепа есть участки кальцификации (уплотнения костной ткани за счёт отложения солей кальция). В таких случаях ультразвуковая волна не может преодолеть барьер в виде изменённой кости, поэтому хорошо визуализировать сосуды не удастся.
— Как проводится ТКДС сосудов головного мозга?
— Пациент ложится на спину. Доктор наносит на исследуемую зону специальный гель, который улучшает скольжение датчика. Исследование чаще всего проводится через так называемое «височное окно» — это участок височной области с наименьшей плотностью костной ткани.
— Требуется ли специальная подготовка к ТКДС сосудов головного мозга?
— Нет, в этом нет необходимости. Единственное условие – пациент должен быть без головного убора и других предметов, которые могут затруднить доступ к нужным зонам головы.
Беседовала Севиля Ибраимова
Записаться на транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) сосудов головного мозга можно здесь
Записаться на приём к специалистам можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах
Редакция рекомендует:
Для справки:
Биджиев Руслан Ахьяевич
В 2015 г. закончил Ставропольский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
В 2016 г. окончил интернатуру (специализация «Терапия с курсом диетологии»), затем прошёл профессиональную переподготовку по УЗ-диагностике.
Врач УЗД в «Клиника Эксперт» Ставрополь. Ведёт приём по адресу: ул Доваторцев, 39А.
УЗДГ сосудов головного мозга и шеи
УЗИ сосудов головы и шеи – современная методика обследования, позволяющая безопасно для здоровья человека за несколько дней получить данные о состоянии артериальной сетки головного мозга. Благодаря ультразвуковой диагностике можно выявить патологии, из-за которых могли появиться жалобы у пациента на головную боль и другие недомогания.
Диагностика ультразвуком включает в себя осмотр вен, находящихся внутри и снаружи черепа, а также сосудов, от которых отходят артерии (экстракраниальное обследование).
Показания к назначению УЗИ сосудов головного мозга
Назначается ультразвуковое исследование больным со стенокардией, ишемической болезнью сердца, при остеохондрозе и множестве других заболеваний. Показана диагностика, если пациент жалуется на постоянные головные боли и при проявлении симптомов, свидетельствующих о развитии патологий сосудов головы, а также шеи.
Список показаний для УЗИ сосудов головы и шеи:
В профилактических целях рекомендуют пройти ультразвуковое обследование людям старше 40 лет, особенно если есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Исследование полностью безопасно, поэтому УЗИ головы не имеет противопоказаний и может назначаться даже новорожденным.
Доктора данного направления
Что исследуется при УЗИ сосудов головного мозга
Ультразвуковое сканирование сосудов мозга головы проводится по сегментам. Для врача ориентиром служат шейные хрящи, позвонки, а также кости черепа.
Что можно увидеть во время диагностики:
Каждый участок артериальной системы имеет свое обозначение, например, позвоночная артерия отмечается буквой V и имеет 5 исследуемых сегментов.
При расшифровке УЗИ и постановке диагноза обязательно учитывается линейная скорость кровотока. Если оценивается состояние вен, то во внимание берут показатели фазности кровотока (зависит от диаметров сосудов, просвета и других показателей). Проверяются также просветы на наличие новообразований: бляшек в артериях, тромбов в венах.
Полученные результаты диагностики всегда сравнивают с общепринятыми нормативами. Только после тщательного осмотра всей венозно-артериальной сетки головного мозга, доктор может найти причину развития недомогания и подобрать действенное лечение.
Как правильно подготовиться к УЗИ сосудов головного мозга и шеи
Ультразвуковое сканирование не требует специальной подготовки. Однако для получения более точных результатов врачи рекомендуют своим пациентам за несколько дней до УЗИ сосудов шеи ограничить себя в употреблении кофе, крепкого чая, алкоголя, фармакологических препаратов и продуктов, которые могут повлиять на тонус кровеносных сосудов.
Как проходит УЗИ сосудов головного мозга и шеи
Диагностика вместе с расшифровкой занимает около 40-50 минут. Пациента просят лечь на кушетку и немного запрокинуть голову, чтобы доктору было удобно добраться до исследуемых сосудов. На кожу обязательно наносят гель-проводник. Далее к определенным участкам на голове и шее прикладывается датчик, передающий ультразвуковые волны. Сначала оценивают состояние сосудов головного мозга, а потом шейного отдела. Полученные данные проецируются на экран монитора.
Во время УЗИ шейных сосудов пациент в основном должен лежать спокойно и не двигаться, хотя врач может попросить повернуть голову или задержать дыхание. После процедуры узист выдаст лист с результатами обследования, опираясь на которые лечащий врач сможет поставить правильный диагноз.
Стоимость услуги *
| НАИМЕНОВАНИЕ | ЦЕНА (Коломенская) | ЦЕНА (Видное) |
| Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока (на аппарате Voluson, Mindray, Logiq) | 2900 рублей | 2900 рублей |
| Дуплексное сканирование интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий (на аппарате Voluson, Mindray, Logiq) | 5700 рублей | 5700 рублей |
| Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий (на аппарате Voluson, Mindray, Logiq) | 3100 рублей | 3100 рублей |
*Внимание! Указанные цены приведены как справочная информация и не являются публичной офертой. Уточняйте актуальные цены по телефону и непосредственно в клиниках.
УЗДГ сосудов головы
УЗДГ сосудов головы и шеи — неинвазивный инструментальный диагностический метод, направленный на определение состояния сосудов вышеперечисленных частей тела и их кровотока с применением УЗ-сканера. Исследование не вызывает у пациента болевой симптоматики, не требует специальной подготовки и является широко распространённым, позволяющим лечащему врачу получить всю необходимую информацию о сосудах, артериях и венах без операционного вмешательства.
Пройти допплерографию сосудов шеи и головы можно в клиниках «Доктор рядом». Мы располагаем всем, что необходимо для её высокой точности и результативности. Наша ценовая политика лояльна по отношению к нашим пациентам, а приём проводится по предварительной записи.
Точную стоимость услуг и наличие вакцины сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7 (495) 230‑03‑09 или в регистратуре.
Ультразвуковая допплерография: что это такое?
Аббревиатура «УЗДГ» расшифровывается как «ультразвуковая триплексная допплерография». Это — одна из методик ультразвуковой диагностики, основанная на способности на способности движущихся кровяных клеток отражать акустические УЗ-волны. Благодаря ей можно определить параметры мозгового кровообращения и выявить те участки, на которых оно отсутствует или его скорость изменяется.
Процедура проводится в режиме реального времени и является достоверной. В процессе датчик УЗ-сканера испускает волны, а потом улавливает их изменённые отражения — и после их преобразования на экран сканера выводится соответствующее изображение.
Зачем назначают УЗДГ сосудов головы и шеи?
Главная задача УЗДГ заключается в определении проходимости сосудистого русла и параметров кровотока. В зависимости от того, какие именно сосуды подвергаются исследованию, выделяют два вида диагностики:
УЗДГ интракраниальных сосудов
Диагностированию подлежит сложная разветвлённая сеть, которая представлена:
передними, средними и задними мозговыми артериями;
внутричерепными сегментами позвоночных артерий;
прямым синусом, расположенным в твёрдой мозговой оболочке.
УЗДГ экстракраниальных сосудов
Исследуют сосуды, которые находятся вне черепа. Их задача заключается в доставке крови от сердца, а сами они представлены:
различными сегментами позвоночной артерии;
общей, внутренней и наружной СА.
Обе методики исследования, как правило, применяются одновременно, охватывают не только голову, но и шею для того, чтобы обеспечить точную и объективную оценку. Цели проведения диагностики следующие:
постановка диагноза и определение лечения;
необходимость назначения дополнительных диагностических исследований;
контроль проводимого лечения и необходимость его коррекции.
Показания к допплерографии сосудов головы:
хронические и острые нарушения кровообращения мозга или подозрение на них;
принадлежность пациента к группам повышенного риска появления атеросклероза и других патологических состояний сосудов;
отсутствие пульса и АД на артериях рук на фоне интенсивного ухудшения остроты зрения;
аномальные изменения шейного отдела позвоночного столба вследствие его заболеваний или врождённых аномалий, способные привести к компрессии позвоночной артерии;
перенесённые черепно-мозговые травмы, вследствие которых сосуды были повреждены;
повреждения сосудов вследствие токсического воздействия или операции.
Противопоказания к допплерографии сосудов головы
Допплерографию головы и шеи не случайно считают безопасной и универсальной. Она не имеет абсолютных противопоказаний, несмотря на то, что иногда может быть затруднена, если:
диагностируемый сосуд находится под костью или толстым слоем подкожно-жировой клетчатки;
пациент страдает от болезней, характеризующихся изменением кровотока даже в здоровых сосудах.
В случае, если кожный покров исследуемой области повреждён или на нём имеется сыпь или гнойники, процедуру не проводят.
Подготовительный этап УЗДГ сосудов головы
УЗ-диагностика сосудов головы и шеи не требует от пациента специфической подготовки. В день её проведения нужно отказаться от приёма фармакологических препаратов, потребления чая или кофе. В течение двух часов до неё нужно воздерживаться от курения. Эти меры обусловлены тем, что все вышеперечисленные факторы способны оказывать влияние на кровеносные сосуды, а следовательно — и на точность результатов.
Особенности проведения УЗДГ сосудов головы
Перед тем, как начать диагностические манипуляции, диагност попросит пациента снять с шеи любые украшения и принять положение лёжа на спине на медицинской кушетке. На области кожи, расположенные над местами прохождения диагностируемых сосудов, наносят медицинский гель, который обеспечит плотное прилегание датчика УЗ-сканера.
Водя им по исследуемой области и располагая его под разными углами, врач получает изображение на экране, которое позволяет получить необходимую информацию.
При необходимости могут быть проведены функциональные пробы, во время которых диагност просит пациента, к примеру, задержать дыхание.
Расшифровка результатов УЗДГ шеи и головы
В процессе изучения полученных результатов врач сравнивает их с показателями нормы по ряду категорий:
диаметр просвета и толщина стенки сосуда;
характер тока крови и его качество;
показания тока крови в одноимённых артериях, синхронность процесса;
показатели Vd, Vs и TAMX (диастолическая, пиковая систолическая и максимальная скорость тока крови соответственно);
RI и PI (индекс резистентного сопротивления, пульсационный индекс соответственно).
Предлагаем Вам ознакомиться с усреднёнными показателями кровяного тока в определённых артериях головы, представленными в нашей таблице ниже:
Что такое УЗДГ экстракраниальных сосудов и что показывает?
УЗДГ экстракраниальных сосудов представляет собой современный метод обследования организма и выявления отклонений в функционировании кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Допплерография основывается на способности ультразвука особым образом отражаться от движущихся объектов.
Общая характеристика обследования
УЗДГ позволяет осмотреть экстракраниальные сосуды, которые снабжают мозг кислородом. Как правило, производится две процедуры одновременно:
Это позволяет получить комплексную картину и оценить состояние сосудов, после чего – определить диагноз.
На что направлено УЗДГ экстракраниальных сосудов?
Понять, что представляет собой УЗДГ экстракраниальных сосудов, что это за процедура в принципе, можно, если узнать, какие сосуды будут исследованы. К исследуемой области относятся:
Определение характера и скорости кровотока
Этот показатель является основным, который оценивается в процессе диагностики. Благодаря различным индексам, будет выявлено состояние сосудов, а также патологии. Большое значение имеют: индекс сопротивления, индекс Пурселло, диастолическая и систолическая скорость и т. д.
Диагностирование различных патологий сосудов, мест их поражения и возможных осложнений
Экстракраниальная допплерография позволит определить патологические процессы в сосудах, благодаря показателям, характеризующим кровоток. О наличии аномалий будет свидетельствовать снижение пропускной способности кровеносного сосуда. Причиной могут являться:
На наличие таких проблем будет указывать нарушение кровотока, которое оценивается в первую очередь.
Выявление толщины стенок кровеносных сосудов, диаметра, их состояния
Оценка экстракраниальных артерий посредством УЗДГ позволит понять, в каком состоянии находятся сосуды. Получится выявить:
Однако УЗДГ является далеко не самой информативной процедурой в том случае, если врач заподозрит наличие отклонений и не получит достаточно данных. Тогда он может назначить дуплексное или триплексное сканирование сосудов шеи и головы.
Показания к обследованию
Чтобы лучше понимать, что это такое – УЗДГ экстракраниальных сосудов, – стоит узнать, что процедура является мерой, которая направлена на профилактику острых нарушений мозгового кровообращения. Назначают УЗДГ для обследования сосудов в случаях, если:
Допплерографию экстракраниальных артерий, скорее всего, назначат при возникновении любого из вышеперечисленных симптомов, а также при их совокупности.
Наличие хронических сосудистых патологий
Хронические болезни требуют тщательного контроля над состоянием организма пациента. Благодаря такой диагностике, врач получит сведения о том, прогрессирует ли заболевание, и сможет принять решение относительно лечения.
Гипертензия
Повышенное давление является опасным состоянием, при котором страдает множество органов из-за повышенной нагрузки на них. Иногда причина такого явления не понятна. Однако, вне зависимости от причин, гипертензия требует своевременной диагностики, лечения и контроля.
Последствия инсульта
Ультразвуковую допплерографию экстракраниальных сосудов необходимо проходить людям, перенесшим инсульт, для контроля над состоянием организма, а также своевременного выявления отклонений.
Аневризма
УЗДГ в этом случае необходима для оценки состояния головного мозга, а также планирования хирургического вмешательства. Без допплерографии невозможно оценить, насколько эффективным было лечение.
Шейный остеохондроз
При остеохондрозе этой области часто возникает сдавливание артерий, проходящих между позвоночными отростками, из-за чего уменьшается их просвет. Оценка их состояния посредством экстракраниальной допплерографии позволяет подобрать оптимальную тактику лечения.
Как готовиться к обследованию?
Как готовиться к обследованию?Подготовка к исследованию несложная. Достаточно соблюсти несколько рекомендаций, что позволит получить максимально точные результаты.
Исключить употребление алкоголя, табака, наркотических веществ
Проведение экстракраниального УЗДГ будет более точным, если за несколько дней до процедуры отказаться от вредных привычек. Также рекомендуется исключить крепкий чай и кофе перед диагностикой, поскольку эти напитки повышают давление.
Отказ от приема спазмолитиков, венотоников, ноотропов и прочих препаратов
Если отказ от лекарственных средств возможен, нужно прекратить их прием. Если это невозможно, стоит сообщить об этом врачу.
Как проходит обследование?
На исследуемую область доктор наносит специальный гель, который устраняет воздух между телом и датчиком, а также улучшает его скольжение по коже. В процессе осмотра может понадобиться сделать несколько функциональных проб: для этого доктор попросит задержать дыхание и сделает снимок. Говорить и шевелиться без разрешения врача нельзя. По итогам процедуры доктор сможет расшифровать результаты допплерографии экстракраниальных сосудов и отдаст их пациенту.