Что лучше берн или адреналин
Рейтинг лучших и самых популярных энергетических напитков
*Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
О критериях отбора.
Безалкогольные энергетические напитки с каждым годом становятся всё популярнее по всему миру, особенно в молодежной среде. Реклама культивирует образ стильного, модного и спортивного человека, употребляющего энергетик как средство для удаления жажды и пополнения сил. Редакция Biokot представляет рейтинг лучших и самых популярных энергетических напитков 2020 года. Топ эффективных энергетиков выстроен на основе реальных отзывов покупателей, мнения экспертов пищевой промышленности, а также с учетом безопасности и состава.
Из чего делают энергетики и как они влияют на организм
Мнение относительно вреда или пользы безалкогольных энергетиков расходятся. На территории РФ на законодательном уровне ограничили продажу этого вида напитков. Но при этом рынок энергетических напитков с каждым годом только увеличивается, появляются новые вкусы, сорта, марки. Чтобы понять, насколько вреден или полезен энергетический напиток, необходимо знать его влияние на организм. Это зависит от состава энергетика.
Точная рецептура приготовления содержится производителями в секрете, но основные компоненты известны:
Считается, что хороший энергетик способен восполнять энергетические ресурсы человека. Но это голословное утверждение, которое является маркетинговым ходом. На самом деле питье энергетика приводит к стимуляции работы нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Организм переходит в состояние стресса, во время которого увеличивается выброс адреналина, вызывая повышение активности.
Обзор самых хороших эффективных энергетиков 2020 года
Выбирая, какой энергетик лучше, необходимо знать все плюсы и минусы этого вида питья, поскольку подобная искусственная стимуляция организма оказывает серьёзное воздействие на его работу.
Преимуществами употребления энергетических напитков являются:
Недостатками мощных энергетиков ученые считают:
Список энергетиков, попавших в рейтинг лучших, включает в себя образцы, которые можно найти на полках практически всех супермаркетов, имеющих в своем составе минимальное количество вредных компонентов.
CleverMindRu
Все о Мозге!
Анализ Энергетиков: RedBull, Adrenaline Rush, Burn

Я решил провести сравнительный анализ самых популярных среди них. По каждому будут рассмотрены плюсы, а затем и их общие минусы. Начнем с Red Bulla !
Перечислять историю, политику компании, ее цели и миссию никому не будет интересно, остановимся исключительно на том, что написано на этикетке. Кстати, во всех продуктах и составах, ингредиенты пишутся в порядке убывания, вначале то – чего больше (на 100 мл): «Вода, сахароза, глюкоза, регуляторы кислотности (цитраты натрия, карбонат магния), диоксид углерода, лимонная кислота, таурин (250мг), нат. Кофеин (32мг), глюкуронолактон, витамины (В3 – 8мг, В5 – 2мг, В6 – 1,27мг, В12 – 1,9 мкг), ароматизаторы, красители». Углеводы (сахар) – 11,5 гр.
Плюсы:
+ Довольно сильный состав по витаминам группы Б. Они учувствуют в обменных процессах в мозге в качестве помощников и должной стимуляции без них не видать.
+ Небольшое количество сахара, в сравнении со стандартными газировками.
Состав Adrenaline Rush : «вода, сахар, диоксид углерода, регуляторы кислотности (лимонная кислота, цитрат натрия, фосфат калия), таурин 240 мг, D-рибоза 201 мг, L-карнитин 100 мг, натуральный кофеин 30 мг, витамин С 25 мг, инозит, экстракт гуараны, экстракт женьшеня, витамин В6 — 0,8 мг, витамин В12 – 0,4 мгк, краситель (бета-каротин), мальтодекстрин, натуральный ароматизатор «Adrenaline Rush».» Углеводы (сахар) – 14 гр.
Плюсы:
+ На мой взгляд, тут есть 2 полезных вещества, которых нет в других сегодняшних энергетиках: рибоза и карнитин. Эти вещества на уровне клеток участвуют в обменных процессах. Можно сказать, что они помогают создавать энергию (АТФ).
+ Экстракт Женьшеня и Гуараны – тонизирующее действие
+ Хорош по «напичканности».
Состав Burn : «вода, сахар, регуляторы кислотности (лимонная кислота, цитрат натрия), диоксид углерода, глюкуронолактон, таурин, натуральные и идентичные натуральным ароматизаторы, кофеин (35мл), консервант сорбат калия, краситель (красный очаровательный АС), инозитол, витамины (В3 – 5,8 мг, В5- 1,1 мг, В6 – 0,6 мг, В12 – 0,28мкг), экстракт гуараны, антиокислитель аскорбиновая кислота.» Углеводы (сахар) – 13,2 гр.
Плюсы:
+ Много кофеина! Больше всех сегодняшних энергетиков.
Общие Минусы:
Эффекты энергетиков
Энергетики получили такое название засчет улучшенного механизма энергообеспечения клеток и тканей. Они идут рука об руку с психостимуляторами, которые, в первую очередь, стимулируют через изменение обмена между нейромедиаторами. Даже выше обозначенные витамины группы Б не только работают с АТФ, но и участвуют в создании дофамина и норадреналина, например. Особого внимания требует и таурин, даже лучше сделать отдельный сюжет. Рассмотрим исследования с цифрами, что делают энергетики:
— 20 молодых здоровых добровольцев поделили на 2 группы, 1-я приняла 355 мл Red Bull (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25465941) 2-я принимала воду. В группе с Ред Буллом ЧСС в покое увеличилась в среднем на 7 уд/мин, а давление на 6 единиц, снизилась скорость мозгового кровообращения.
— Проводилось исследование среди трех групп велосипедистов: плацебо, 9,4 мг Red Bull /кг и 3 мг кофеина/кг. Углеводы и жиры потреблялись примерно в одинаковых количествах. Тестирование проводилось на велотренажере, и результаты показали увеличение производительности у Red Bull на 2,8%, и кофеина на 3,1%. Существенных изменений в ЧСС обнаружено не было. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25710190)
— Другое исследование того же Red Bull среди 8-и мужчин лишь подтвердило, что стимулирующий эффект в большей степени зависит от кофеина и комбинация «вода + кофеин» не сильно отличается от действий производимых энергетиком. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25294090).
Альтернатива Энергетикам
Итак, мы знаем состав и знаем функционал действия энергетических напитков! Мы способны сделать нечто похожее, намного дешевле и без консервантов. Поэтому покупаем: кофеин (в любом магазине спортивного питания), таурин (там же), какой-нибудь пентовит или нейромультивит (витамины группы Б) и что-то типо небольшой булочки или шоколадки. Для заряда бодрости будет достаточно замиксовать 200-400 мг кофеина, 1 гр таурина, выпить витаминов и съесть сладенького. Но можно все упростить до воды, кофеина и таурина.
Итог:
— При отсутствии противопоказаний и нерегулярном приеме, энергетики можно считать безопасными.
— Топовые напитки этого класса не сильно отличаются друг от друга, у каждого свои «фишки».
— Минусы энергетиков это: наличие большого количества сахара, высокая цена, консерванты и нагрузка на сердце.
— Попробуйте приготовить свой энергетик, держа в уме, что важнейший компонент – кофеин. К тому же, это неплохо прокачает творческие способности и знания своего организма.
Дерзайте!
Поговорим об энергетиках
Сегодня поговорим об энергетиках. Да, о том самом синтетическом пойле, которое так любят мешать школьники с паленой водкой и всякими егермэйстерами. В этой посте не будет рецептов, ибо их тонна в гугле, начиная от бёрна с водой, заканчивая ред буллом с соплями. Представляю вам обзор 10 напитков:
1. Ред Булл. Швейцарское детище, разливающиеся в Подмосковье. Проотец всех энергетиков, в последнее время в каком-то смысле стал именем нарицательным для всех напитков. Имеет самую охуевшую цену и самый приятный вкус. Нынче за пол литра этого пойла придется вывалить 120 рублей. Годится для бодряка, а так же является эталонным энергетиком для коктейлей, которыми убивается в клубах.
Олдфаги помнят неведомую хуйню размером с мизинец, которая продавалась на кассах магазинов за овердохуя рублей. По легенде, если выпить эту баночку маленького Ред Буллика, то ты вместе со своим ЧСВ должен был улететь в стратосферу, но на деле же оказалось сферичным обманом в вакууме и эффект наблюдался только в непреодолимом желании посрать.
2. Бёрн. Отличается от всех своих собратьев отсутствием ванильного привкуса. Если совсем грубо, то отдалено напоминает Ягуар и Страйк, но не бойтесь мои маленькие любители дешевой энергии, вы не пойдете через 10 секунд блевать на пол. Из всех энергетиков имеет наибольший энергетический профит, поэтому в самый раз подойдет для студентоты и водителей. Не так давно появилась новая версия с какой-то непонятной мятой, многие может уже видели такую синюю банку Бёрна. Полная фигня, не советую покупать.
5. Флэш. Самый годный напиток из всех бюджетных. Стоит копейки, продается даже в литровых тарах, натурально бодрит и имеет приятный вкус. Правда, можно посадить печень, если подсесть на него, а учитывая, что производители «что-то» туда добавляют, то шанс того, что вы будете на нем плотно сидеть — очень велик.
7. Эффект. Самая натуральная микстура от кашля, продается в абсолютно различных тарах и дизайнах. Является вторым напитком после РедБулла, который широко применяется в коктейлях. Единственный энергетик, который продается в стеклянной таре.
10. Безалкогольный Страйк, Ягуар, Ред Девил. Вы охуеете, но в магазинах продается безалкогольная версия этого говна. По вкусу и эффекту тоже самое, разве что нет алкоголя. Абсолютно унылый напиток, от чего массово выпездывается с прилавка.
Лечение анафилаксии
Описаны методы лечения анафилаксии — быстроразвивающейся тяжелой аллергической реакции, которая может привести к летальному исходу. Приведены препараты, применяемые для лечения анафилаксии, показания к их применению, механизмы действия, дозировка, побочны
Treatment methods of anaphylaxis- fast-developing acute allergic reaction which can cause lethal outcome, were described. Medications used for anaphylaxis treatment were listed, as well as their indications for use, mechanisms of the effect, dosage, side reactions.
Анафилаксия (АФ) — быстро развивающаяся тяжелая аллергическая реакция, которая может привести к летальному исходу.
Выделяют три наиболее важных принципа современного подхода к терапии АФ, о которых всегда следует помнить врачам [1, 2, 13, 18]. Во-первых, как только возникает подозрение на АФ, основополагающим в ее лечении должно стать незамедлительное и последовательное введение больному только адреналина внутримышечно, в переднебоковую поверхность бедра, повторно каждые 5–20 мин по показаниям. Все остальные мероприятия проводят одновременно, в зависимости от клинических проявлений АФ, и они не должны быть последовательными (табл. 1) [1, 27].
Во-вторых, параллельно медперсонал проводит мероприятия по восстановлению жизненно важных функций организма, используя алгоритм «ABC» (Airway, Breathing, Circulation: дыхательные пути → дыхание → кровообращение).
В-третьих, врачей необходимо обучить, как правильно вводить адреналин внутривенно (желательно, при постоянном мониторинге АД и сердечно-сосудистой деятельности).
Остановимся более подробно на основополагающих этапах лечения АФ.
Пациента необходимо поместить в положение лежа на спине, ноги приподнять на 30°; он не должен стоять или двигаться, поскольку это может привести к внезапной смерти в случаях тяжелой АФ [1, 27].
Подчеркнем, что препаратом І линии является адреналин, инъекцию которого вводят больному в/м в переднебоковую поверхность бедра! Ни при каких обстоятельствах не следует откладывать введение именно адреналина и не начинать лечение другими системными препаратами — антигистаминными и глюкокортикостероидами, поскольку они не эффективны при обструкции верхних дыхательных путей (отек гортани), артериальной гипотензии и в целом при АФ.
Хотя диагноз АФ, как правило, подразумевает участие двух систем организма (например, кожа + дыхательные пути; кожа + сердечно-сосудистая система), иногда она может протекать только как острая сердечная или дыхательная недостаточность; как артериальная гипотензия или как поражение кожи. Адреналин показан и в случаях подозрения на АФ, даже если речь идет только об одной системе [18].
Адреналин
Показания, механизмы действия
Адреналин практически не имеет противопоказаний при лечении АФ (в педиатрическом руководстве Евросоюза эксперты рекомендуют с осторожностью назначать его детям с гипертрофической кардиомиопатией) [29].
Способность адреналина устранять патофизиологические последствия АФ связана с его прямым альфа- и бета-адренергическим действием. При использовании адреналина еще очень важны такие моменты, как время его введения больному от начала эпизода АФ, дозировка и частота назначения.
Действия адреналина заключаются в следующем:
Все эти механизмы действия адреналина позволяют улучшить кожные, респираторные и сердечно-сосудистые показатели при АФ.
Дозировка и побочное действие
Адреналина гидрохлорид выпускают в виде 0,1% раствора в ампулах по 1 мл (в концентрации 1:1000 или 1 мг/мл).
Рекомендуемая при АФ доза адреналина в/м составляет: для детей 0,01 мл (мг)/кг; для взрослых — от 0,2 до 0,5 мл (максимум). Практически доза адреналина при АФ колеблется между 0,15 мл (у детей весом до 25 кг) и 0,3 мл — при весе более 30 кг и взрослым (в США максимальная доза для взрослых составляет 0,5 мл).
Некоторым пациентам с персистирующими симптомами АФ может потребоваться повторное введение адреналина — решение зависит от ответа на терапию, тщательного контроля над жизненно важными признаками и клинического состояния пациента. Так, в одном ретроспективном исследовании сделан вывод о том, что из 105 случаев АФ в 36% требовалась более одной инъекции адреналина [18, 26].
Возможные эффекты адреналина в зависимости от диапазона применяемых доз [29]:
Таким образом, малые (менее 1 мкг/мин) дозы адреналина могут послужить причиной развития острой почечной недостаточности, высокие — вызвать острый инфаркт миокарда, выраженные аритмии и метаболический ацидоз.
Даже в тех случаях, когда адреналин был использован в первые минуты после развития АФ, больной может погибнуть. Возможные причины летального исхода: плохая абсорбция адреналина или упущенная необходимость введения повторных доз.
H1— и H2-антигистаминные средства
Из-за замедленного начала действия и ограниченного воздействия на симптомы АФ антигистаминные препараты не следует использовать первоочередно [1, 18, 30]. Н1-антагонисты (цетиризин или Димедрол) могут лишь облегчить кожные симптомы АФ (крапивница, зуд и ангионевротический отек), но они никак не влияют на симптомы респираторной, сердечно-сосудистой систем, а также желудочно-кишечного тракта. Если у пациента нет рвоты, лучше назначить цетиризин, поскольку он действует быстрее, чем Димедрол, и оказывает гораздо меньшее седативное действие. Сочетанное использование H2— (ранитидин) и Н1-антагонистов лучше купирует кожные проявления, чем монотерапия H1-антагонистом [18, 30].
Кортикостероиды
По заключению недавно опубликованного повторного метаанализа Cochrane, глюкокортикостероиды проявляют полную неэффективность при лечении АФ [31]. В связи с медленным началом терапевтического действия (через 4–6 ч) скорее всего будет мало пользы от их использования в острой фазе АФ. Тем не менее большинство экспертов по-прежнему рекомендует вводить системные кортикостероиды при АФ; возможно, тем самым удастся предотвратить ее повторение или затяжное течение [18].
С другой стороны, кортикостероиды имеют важное значение в лечении аллергических болезней (бронхиальная астма, аллергический ринит), что подразумевает настоятельную необходимость их назначения таким больным. Рекомендуемая доза: преднизон перорально в дозе 1 мг/кг (максимум однократно 60–80) или в случаях более тяжелых реакций — метилпреднизолон в дозе 1 мг/кг в/в (максимум однократно 60–80 внутривенно (в/в)) (табл. 1) [27, 30].
Ингаляционные препараты
При бронхоспазме и одышке (особенно если у больного в анамнезе бронхиальная астма) дают вдохнуть сальбутамол (через спейсер или небулайзер) каждые 20 мин или постоянно по мере необходимости. У детей со стридором некоторое облегчение наступает после вдыхания адреналина через небулайзер [28]. Адреналин и в таких случаях остается препаратом I линии.
Правила назначения адреналина внутривенно
Показания
Из-за риска развития потенциально смертельной аритмии и других кардиальных осложнений, адреналин следует вводить в/в только в особых случаях: пациентам, которые не реагируют на внутривенную инфузионную терапию и несколько инъекций адреналина в/м или п/к; при тяжелой артериальной гипотензии; легочно-сердечной недостаточности [18]. Сюда же относят больных, которым требуется длительное время для транспортировки до стационара или прибытия бригады скорой помощи (в США бригада должна прибыть к такому больному не позже, чем 20 мин после появления АФ).
Несомненно, большую роль при в/в введении адреналина будет играть доступность мониторинга гемодинамики, что включает ежеминутное измерение пульса, АД, запись ЭКГ.
Дозировка
Хотя точная схема введения и дозировка адреналина для в/в введения не установлены, проспективные исследования указывают на эффективность 1:100000 раствора адреналина (0,1 мг в 100 мл физиологического раствора), который вводят со скоростью 30–100 мл/ч (5–15 мкг/мин), титруя дозу до появления клинического ответа или побочных действий (токсического эффекта) адреналина. В международных руководствах обсуждаются другие протоколы: инфузию адреналина начинают с добавления 1 мг (1 мл) раствора адреналина в 250 мл 0,9% физиологического раствора или в 5% раствор декстрозы (особенно в тех случаях, если пациент находится в группе риска: имеет низкий уровень сахара или высокий уровень натрия в крови) до концентрации 4,0 мкг/мл. Полученный раствор 1:250000 вводят внутривенно капельно со скоростью 1 мкг/мин (15 кап./мин с помощью микроаппарата (60 кап./мин = 1 мл = 60 мл/ч)), титруя дозу до достижения гемодинамического ответа и повышая максимум до 10,0 мкг/мин у взрослых и подростков. Доза для детей составляет 0,01 мг/кг (0,1 мл/кг 1:10000 раствора; максимум 0,3 мг). Альтернативно в педиатрии используют Правило 6 (табл. 2).
Таким образом, введение адреналина в/в показано пациентам с тяжелой артериальной гипотензией или остановкой сердца при отсутствии ответа на его инъекции в/м и проведенную инфузионную терапию.
Клинические наблюдения показывают, что АФ может в редких случаях быть причиной ишемии миокарда, эмболии, острого коронарного тромбоза и т. п., особенно у молодых людей.
Побочное действие
Есть мнения о том, что в/в введение адреналина при АФ может привести к стресс-индуцированной кардиопатии. При АФ имеет место компенсаторный выброс катехоламинов через ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, с одной стороны; с другой стороны — гистамин стимулирует их высвобождение путем прямого действия на медулярные клетки надпочечников [35, 36]. Кроме того, введение катехоламинов — адреналина и норадреналина — для купирования гемодинамических нарушений при АФ также способствует увеличению их уровня в плазме крови. Возможно, повышение уровня циркулирующих катехоламинов при АФ провоцирует развитие стресс-индуцированной кардиомиопатии и ее осложнений в острой фазе (наиболее распространенные из них — застойная сердечная недостаточность, тяжелый кардиогенный шок и фибрилляция желудочков).
Предположительно, артериальная гипотензия, которая развивается после в/в введения адреналина, есть результат его побочного действия на сердце. Одним из таких осложнений ученые рассматривают кардиомиопатию такотсубо, описанную впервые в Японии, а затем и во многих других странах мира [35]. Кардиомиопатия такотсубо чаще всего развивается после высоких доз адреналина и клинически напоминает инфаркт миокарда: у больных с АФ, которым в/в ввели адреналин, появляются боль в груди, с внезапным развитием сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для переднего инфаркта миокарда (подъем сегмента ST в отведениях I и aVL и депрессия сегмента ST в отведениях III и aVF), незначительное повышение биомаркеров (тропонин I (норма 30 кг — 0,3 мл. Недавно было установлено, что использование Эпипена через 1 сек от начала АФ так же эффективно, как и через 10 сек, о чем свидетельствовала почти постоянная концентрация препарата в плазме крови.
За рубежом врач обязан выписать аутоинъектор эпинефрина пациентам, имеющим в анамнезе: АФ или тяжелые аллергические реакции, вызванные пищей (арахис, орехи, морепродукты, молоко и др.); генерализованную крапивницу при укусах насекомых; некоторых сопутствующих заболеваниях (бронхиальная астма, применение неселективных бета-адреноблокаторов и т. п.); кто живет в отдаленных районах вдали от доступа медицинской помощи [1, 2, 27, 30].
Описаны случаи (по литературным данным, от 12% до 14%), когда даже при своевременном использовании эпинефрина аутоинъектора не удавалось полностью устранить риск АФ или предотвратить летальность [18].
Тем не менее, анализ публикаций свидетельствует о высокой терапевтической эффективности этих устройств у пациентов с пищевой, латексной, инсектной и идиопатической АФ [1, 2, 23, 27].
Без преувеличения можно констатировать, что отсутствие на российском фармацевтическом рынке аутонъектора эпинефрина — скоропомощного и в буквальном смысле спасающего жизнь человеку при АФ — является фактом, который требует безотлагательного решения со стороны соответствующих структур здравоохранения!
Понятно, что дешевый ампулированный адреналин не может служить выходом из такой сложнейшей ситуации, как АФ, где кардинальным фактором, определяющим благоприятный исход, является своевременное введение адреналина в правильной дозировке!
Сколько времени наблюдают больного с АФ?
У экспертов нет определенности в этом вопросе. Они рекомендуют оптимальную продолжительность мониторинга устанавливать индивидуально, исходя из степени тяжести АФ.
Поскольку бифазная реакция на АФ может иметь место в течение первых 72 ч, таким пациентам может потребоваться продолжение терапии (вплоть до интубации), а также повторное введение адреналина или незапланированная бронходилатирующая терапия [18, 27, 30]. Отсюда вывод: обязательное время наблюдения за больным с АФ — первые 4–6 ч, желательно — до 72 ч. Особенно это касается категории больных, которым потребовалось повторное введение адреналина в/м; которые первоначально имели тяжелые симптомы (например, артериальную гипотензию, тяжелый бронхоспазм) или перенесли повторный эпизод АФ. Также следует оставить в стационаре для наблюдения пациентов с пищевой аллергией на арахис; аллергиков, использующих в лечении бета-блокаторы [27, 30, 38].
Обучение больных и членов их семей
Обучение больных и их родственников составляет основу эффективного лечения всех аллергических болезней. По мнению экспертов, хотя доказательная база эффективности программ обучения малоубедительна, тем не менее, они положительно влияют на результаты лечения астмы и (в меньшей степени) экземы и АФ [6].
Обучение таких пациентов и оценка факторов риска развития АФ во многих странах мира предусмотрены в рамках ежегодного осмотра населения. Особенно такой подход важен для детского (обучение проходит также персонал детских садов, школ) и подросткового возрастов, поскольку именно у них наиболее высок риск летальности от АФ. Обучение в ситуациях пищевой АФ должно включать информацию о том, как свести к минимуму риск перекрестного контакта с аллергенным продуктом во время приготовления еды дома или его случайного приема в других местах (чаще всего это происходит в ресторанах, кафе, детских днях рождения). Установлено, что от 40% до 100% случаев смерти от АФ, вызванной пищей, были вызваны продуктом, который пациент употребил вне дома [38].
За рубежом каждого больного с АФ обеспечивают планом чрезвычайных действий, который включает описание признаков и симптомов легкой, среднетяжелой и тяжелой реакций, а также лечебных действий, включая обязательный инструктаж по использованию аутоинъектора адреналина [1, 18, 38].
Заключение
Литература
Д. Ш. Мачарадзе, доктор медицинских наук, профессор
ГОУ ВПО РУДН Минобрнауки России, Москва



.gif)
.gif)