билатеральная стимуляция мозга это
Методы билатеральной стимуляции
Билатеральная стимуляция мозга
Прежде чем говорить о методах билатеральной стимуляции, для начала нужно разобраться, что это такое вообще.
Билатеральная (двухсторонняя, bilateral) стимуляция — это стимулирование психики, которое происходит через попеременное двухстороннее раздражение (паттерн «лево-право»).
Например, зрительная билатеральная стимуляция может представлять собой наблюдение за перемещением руки или пятна света, когда это перемещение чередуется слева-направо и обратно.
Слуховая билатеральная стимуляция может представлять собой поочередное слушание звука (например, щелчка пальцев рук) левым и правым ухом попеременно.
Тактильная билатеральная стимуляция может представлять собой попеременные постукивания по левой и правой ладони или похлопывания по левому и правому плечу.
В любом из примеров происходит попеременное раздражение (активация) левого и правого полушарий мозга. Эта активация приводит к реакциям и состояниям, которые можно использовать для целей психотерапевтического воздействия.
Для краткости, в профессиональной литературе принято общепринятое сокращение: БЛС (BLS).
Методы билатеральной стимуляции
Таким образом, те методы психотерапии и психологического консультирования, которые включают в себя двухстороннюю стимуляцию мозга, можно назвать методами билатеральной стимуляции.
В настоящее время профессионалами психического здоровья активно используются следующие методы БЛС:
Все перечисленные методы в первую очередь опираются на те эффекты, которые создает БЛС. В рамках настоящей Ассоциации мы изучаем, развиваем и популяризируем все три метода.
Что дает билатеральная стимуляция
БЛС имеет четыре основных эффекта:
Эти эффекты переживаются как «восходящий» каскад изменений, означающий, что они сначала переживаются в нижних областях мозга, как физиологическая реакция (например, снижение напряжения в теле), а затем перемещаются «вверх» по мозгу, приводя к ментальным изменениям (например, снижение беспокойства по поводу ситуации, разрыв «карусели» негативных мыслей).
Поскольку этот порядок работает с тем, как мозг обычно обрабатывает информацию, эффекты часто ощущаются быстрее и легче, чем, скажем, при использовании стратегий «сверху вниз», таких как психоанализ, попытка сознательной саморефлексии или чисто когнитивные подходы психотерапии.
Как это работает
Существует множество теорий о том, как работает билатеральная стимуляция. Одна из самых понятных — ориентирующий рефлекс (ориентировочная реакция).
Ориентирующий рефлекс — это просто естественная тенденция нервной системы ориентироваться на новые стимулы.
Эволюционные последствия этого очевидны: «Что это? Шорох саблезубого тигра или просто ветер в траве»?
И когда нервная система такого встревоженного человека подвергается билатеральной стимуляции, его внимание естественным образом отвлекается на это, и все, что было в вашем уме до этого, откладывается в одну сторону.
Обычно через несколько мгновений, когда мозг понимает, что это никакой не саблезубый тигр, внимание возвращается к предыдущему объекту.
По другому это можно описать как привыкание. Привыкание происходит, когда мы перестаем реагировать на новые раздражители.
И в этом изюминка билатеральной стимуляции — к ней привыкания не происходит! Потому что мозг просто не может игнорировать её (на самом деле некоторые люди находят БЛС немного раздражающим, но эй, пусть выбирают метод сами).
В результате того, что внимание удерживается в плену билатеральной стимуляции, происходят две вещи.
Это приводит к изменениям в способе хранения памятью информации о проблеме (происходит так называемое неассоциативное обучение).
Неассоциативное обучение — это изменение в реакции на стимул, не связывающее представленный стимул с другим стимулом или событием, таким как вознаграждение или наказание.
Другими словами, если бы собакам Павлова проводили билатеральную стимуляцию, они могли бы спонтанно разучиться реагировать на колокольчик!
То есть БЛС — это шаг к внутреннему освобождению себя из плена многих и многих «внутренних демонов», которые терзают человека на протяжении всей его жизни, начиная с пренатального периода!
Безопасно ли это?
Большинство людей БЛС отвлекает, расслабляет и совершенно безопасна.
Однако, поскольку она включает в себя прямую сенсорную стимуляцию нервной системы, билатеральная стимуляция может вызвать неожиданные реакции у людей с состояниями, которые включают гиперчувствительность к сенсорным стимулам, например, у людей с приобретенной черепно-мозговой травмой (где состояние включает чувствительность к сложным зрительным или слуховым стимулам), страдающих мигренью (обычно, когда у них есть мигрень), людей со сложным ПТСР, людей с диссоциативным расстройством личности (где сенсорными изменениями могут быть активированы различные состояния эго).
Также в качестве частых противопоказаний приводят эпилепсию и перенесенный инсульт.
Людям с какими-то из перечисленных состояний не рекомендуется использовать БЛС-методы.
ДПДГ, EMDR, БСВС — зашли как то в бар десенсибилизация, билатеральная стимуляция и переработка…
Определения
Методы билатеральной стимуляции
EMDR — Eye Movement Desensitization and Reprocessing.
ДПДГ — Десенсибилизация и Переработка Движениями Глаз.
БСВС — Билатеральная Стимуляция Василия Смирнова.
Десенсибилизация (снижение чувствительности)
Десенсибилизация — это снижение чувствительности.
Если человек, например, боится пауков, то каждая мысль о возможном появлении паука или воспоминание о встрече с пауком в прошлом будет вызывать эмоциональный дискомфорт и неприятные мысли о себе (к примеру: «я трус» или «со мной что-то не так»).
Но почему так происходит? Потому что когда-то в прошлом произошла какая-то ситуация, которая повысила чувствительность (сенсибилизировала) к внешнему виду пауков для этого конкретного человека.
Десенсибилизация служит для снижения негативной напряженности, тревожности и боязни пугающих образов, объектов, событий или воспоминаний.
Первыми эту технику стали использовать в поведенческой психотерапии, где ей дали название «систематическая десенсибилизация Д. Вольпе».
Если какое-то событие вызывает дискомфортное чувство (страх, стыд, вину, обиду, злость, грусть и т.д.) и реакцию на него, это означает, что в теле человека образовалось нейро-мышечное напряжение (реакция на стресс). Вдобавок к этому, пиковое переживание фактически сенсибилизирует, то есть повышает чувствительность ко всем последующим событиям, хоть чем-то похожим на это.
В случаях, когда давление дискомфортной эмоции повторяется или продолжается длительное время, напряжение в мышцах преобразуется в нейро-мышечный зажим. Тело таким образом старается защититься от некоей угрозы и… застревает в своей же защите. Эмоция как бы вписывается в тело и дальше живет в этих мышечных зажимах.
Главной задачей десенсибилизации является отреагирование эмоции через тело, проживание её без остатка (под присмотром специалиста).
Техника десенсибилизации заключается в повторном проживании дискомфортного события на телесном и эмоциональном планах, стирающем негативное переживание и расслабляющем нейро-мышечный зажим. Результатом является высвобождение энергии, которая тратилась на удержание зажима.
В EMDR, ДПДГ и БСВС для этого применяют билатеральную стимуляцию мозга (об этом чуть ниже).
Но, чтобы предотвратить возврат симптома (так называемый «откат»), десенсибилизацию нужно сочетать с переработкой негативной информации (слов, мыслей, самопредставлений), связанной с эмоциональным дискомфортным событием.
Переработка негативной травматической информации
Переработка — это термин из психотерапии. Он означает в буквальном смысле адекватную переработку воспоминания или эмоционального отреагирования на событие, объект, мысль, человека или ситуацию. В результате переработки негативное, травмирующее воспоминание или реакция становятся адекватными и перестают остро переживаться. Человек вновь вспоминает бывшее ранее болезненным событие, пожимает плечами и говорит: «Ну было и было!».
Сам процесс десенсибилизации и переработки производится при помощи механизма билатеральной стимуляции (для чего существует ряд отдельных техник стимуляции).
Билатеральная стимуляция мозга
Билатеральная (двусторонняя) стимуляция — это попеременная активация левого и правого полушарий мозга посредством двустороннего движения глаз, либо воздействия на левый и правый ушные каналы (например, щелчками пальцев), либо посредством постукивания по рукам (ладоням) или по плечам. Является визитной карточкой изучаемых методов.
По мнению одного гарвардского исследователя, билатеральная стимуляция связана с биологическими механизмами, участвующими в быстром движении глаз (REM) во сне.
Это запускает внутренние ассоциации, и клиенты начинают перерабатывать воспоминания и тревожные чувства.
В успешной билатеральной терапии значение болезненных событий трансформируется на эмоциональном уровне. Например, жертва изнасилования переходит от чувства ужаса и отвращения к себе к твердой вере в то, что “я пережила это и я сильная”.
В отличие от разговорной терапии, понимание, которое клиенты получают при билатеральной стимуляции, является результатом не столько интерпретации терапевта, сколько собственных ускоренных мысленных и эмоциональных процессов клиента.
Конечным результатом является то, что клиенты завершают терапию, чувствуя себя ободренными теми самыми переживаниями, которые когда-то унижали их. Их раны не просто закрылись, они преобразились.
Как естественный результат терапевтического процесса билатеральной стимуляции, мысли, чувства и поведение клиентов являются надежными индикаторами эмоционального здоровья и решимости — и все это без подробных разговоров.
Адаптивная система переработки информации (АСПИ)
АСПИ — встроенный в мозг человека механизм переработки «негативной» информации. Билатеральная стимуляция позволяет перезапустить этот механизм, чтобы целенаправленно десенсибилизировать и переработать психотравмирующий опыт. Фактически это достигается как раз десенсибилизацией ранних и острых эмоциональных воспоминаний (переживаний).
Методы билатеральной переработки и десенсибилизации
Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) — это первый психотерапевтический метод, который стал применять билатеральную стимуляцию для облегчения страданий, связанных с травматическими воспоминаниями.
Метод создала Френсин Шапиро в 1989-1991 годах. В соответствии с официальной легендой метода, Френсин заболела раком молочной железы. В результате поисков и метаний, она: а) стала лицензированным психологом, б) избавилась от онкологии (правда, легенда умалчивает, что именно ей помогло), в) «случайно» открыла билатеральную стимуляцию.
В результате нескольких исследований на гранты правительственных оборонных организаций США, Шапиро выяснила, что созданный ею метод (EMDR) отлично помогает при работе с пост-травматическим стрессовым расстройством и другими последствиями остро пережитого стресса (например, после тяжелых ДТП, изнасилований, инцестов и т.д.).
Шапиро (1995, 2001) выдвинула гипотезу, что терапия EMDR облегчает доступ к сети травматической памяти, так что улучшается обработка информации, возникают новые ассоциации между травматической памятью и более адаптивными воспоминаниями или информацией. Считается, что эти новые ассоциации приводят к полной обработке информации, новому обучению, устранению эмоциональных расстройств и развитию когнитивных способностей.
С течением времени терапия EMDR дополнилась трехуровневым протоколом (чего в самом начале у метода не наблюдалось и работа велась практически хаотично, следуя за ассоциациями клиента):
К настоящему моменту проведено более 30 исследований терапии EMDR с положительным контролируемым исходом.
Некоторые исследования показывают, что 84-90% жертв одиночных травм больше не страдают посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) всего после трех 90-минутных сеансов.
Другое исследование, финансируемое HMO Kaiser Permanente, показало, что у 100% жертв с одной травмой и у 77% жертв с множественными травмами больше не диагностировалось ПТСР всего после шести 50-минутных сеансов.
В другом исследовании 77% ветеранов боевых действий были свободны от ПТСР за 12 сеансов.
В настоящее время EMDR-терапия признана эффективной формой лечения травм и других тревожных переживаний такими организациями, как Американская психиатрическая ассоциация, Всемирная организация здравоохранения и Министерство обороны США.
Как заявляется на официальном сайте Американской ассоциации EMDR: «Более 100000 клиницистов по всему миру используют эту терапию. За последние 25 лет миллионы людей успешно прошли лечение».
Десенсибилизация и переработка движениями глаз (ДПДГ) — это более смелая и широкая трактовка метода EMDR на русскоязычном пространстве.
Смелость и широта достигается следующим:
Всё это позволило примерно вдвое сократить и так короткие сроки терапии!
Билатеральная стимуляция Василия Смирнова (БСВС) — это мой авторский холистический метод психотерапии и коучинга, применяемый для гармонизации личности.
Отличия БСВС от EMDR — в следующих принципиальных моментах:
В совокупности с билатеральной стимуляцией всё это позволяет давать более глубокие результаты, чем в EMDR и ДПДГ, но с той же скоростью.
Для эффективной работы с БПС-конфликтами и тремя главными целями, в настоящий момент в БСВС разрабатывается три специализированных протокола:
Все исследования, эксперименты и разработки ведутся в рамках Национальной ассоциации билатеральной стимуляции и в Лаборатории. А также силами участников СуперЧата.
Область применения метода
Место метода в психологии и психотерапии
Цели (с чем можно работать)
Однако, не смотря на смелые заявления представителей американской ассоциации EMDR, далеко не все эти запросы удается решить только методами EMDR.
Протоколы
Самая большая путаница в методах билатеральной стимуляции связана с понятием «протокол».
Протоколом ошибочно называют те временные отрезки, с которыми приходится работать (прошлое, настоящее, будущее).
Протоколом называют полную (8 фаз) и сокращенную процедуры работы.
Протоколом называют форму работы с запросом: открытая работа (запрос известен) и «слепая» работа (запрос неизвестен, клиент не хочет его раскрывать).
И, наконец, протоколами называют конкретные пошаговые схемы работы с разными запросами. Например, протокол для недавних травматических событий или протокол для работы с изменой.
С чем можно сочетать метод?
Что НЕ является ДПДГ?
Применение для самостоятельного лечения
Методы билатеральной стимуляции можно применять для профилактики стрессовых ситуаций, а также для попытки проработки травматических ситуаций далекого или недавнего прошлого.
Протоколы работы в таком случае не сильно отличаются от обычных.
Однако, самостоятельное применение ДПДГ сопряжено с невозможностью разблокировки особенно острых или амнезированных (вытесненных из памяти) событий.
Поэтому самостоятельное «лечение» — это миф. Как поддержка и профилактика — да, может использоваться. Как полноценное «лечение» — категорически нет.
ДПДГ с детьми
Методы билатеральной стимуляции отлично подходят для работы с детьми. Так, например, я своему старшему сыну «отцепил» психосоматическое заболевание за несколько сессий (не больше 15 минут каждая сессия).
Вообще, работа с детьми методом ДПДГ имеет свои особенности, которые мы разбираем на одном из авторских курсов и в рамках СуперЧата.
Где и как обучиться методу?
Программы подготовки созданы Национальной ассоциацией краткосрочной психологической помощи методом билатеральной стимуляции (НАБС):
Профессиональные сообщества
Ассоциация EMDR
Национальная ассоциация краткосрочной психологической помощи методом билатеральной стимуляции (НАБС)
Ассоциация была создана в 2020 году. И в отличие от Ассоциации EMDR не поклоняется слепо «европейским профессиональным стандартам», но ставит более широкие цели:
Метод десенсибилизации травмы движением глаз
Метод десенсибилизации травмы движением глаз является эффективным средством, применяемым в рамках психотерапии при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР), фобиях, страхах, повышенной тревожности, неуверенности в себе, замкнутости. Методика очень проста: пациент двигает глазами в определенном темпе и порядке, заданном специалистом. Таким образом пациент переживает травмирующее событие, в результате повторения сеансов меняется его реакция на негативный опыт, эмоции становятся более сглаженными. Особенность ДТДГ – ее краткосрочность, для восстановления достаточно до 5 сеансов, участникам военных действий – около 12.
ДТДГ, или десенсибилизация травмы движением глаз как методика появилась в Америке – в оригинале она называется «Eye Movement Desensitization and Reprocessing» или EMDR. Автор методики, Фрэнсин Шапиро (клинический психолог), изобрела ее случайно, тяжело переживая курс химиотерапии. Она заметила, что ей становится легче, если она двигает глазами в определенном порядке.
ДТДГ является методикой психологической помощи, позволяющей избавиться от напряжения, страхов, повышенной тревожности, негатива. Эффект был доказан научным исследованием – результат удалось зафиксировать в процессе проведения МРТ.
Основа и суть ДТДГ
Ученые нашли научное объяснение феномену EMDR, утверждая, что это один из вариантов адаптативной обработки информации. Бывает адаптативная (норма) и дезадаптативная (патология) обработка информации. Например, вы пошли купаться в море, и, заплыв далеко от берега, чуть не утонули:
В нейронных связях при патологии формируется подобие «капсулы», участвующей в мыслительных процессах. Так создается триггер, способствующий развитию фобии и формированию негативных переживаний.
Принципом десенсибилизации является билатеральная стимуляция, основой ее действия являются следующие механизмы:
Специальная организация движений глазами запускает процесс билатеральной стимуляции полушарий мозга, что разрушает капсулу, сформированную нейронами. Это техника ускоренной переработки информационных воспоминаний. В процессе сеансов пациент постепенно трансформируется – специалист фиксирует изменения в его эмоциональном фоне, визуальных образах, процессах мышления, поведенческих реакциях. Это психотерапевтическая помощь в переваривании травмирующего события, позволяющая вернуться к спокойной и комфортной жизни.
Показания для ДТДГ
Десенсибилизация травмы движением глаз применяется при таких состояниях:
Сессия ДТДГ: как это работает?
На первом этапе специалист учит пациента релаксационным практикам, подбирается наиболее комфортная методика глубокого расслабления. Далее следует закрепление – при необходимости пациент сможет быстро вернуться в удобное, расслабленное состояние.
В ходе второго этапа психотерапевт беседует с пациентом, фиксируя его реакцию на отрицательные воспоминания. Выбирается наиболее травмирующее событие для проработки.
Третий этап. На фоне неприятных ощущений, душевной боли специалист показывает, как делать специальные вращательные движения глазами в нужном темпе. Обучение происходит сериями, между ними предусмотрены перерывы на релаксацию. При частом повторении техники смягчается эмоциональная реакция, меняется отношение к ситуации. Все действия осуществляются под контролем врача.
Важно понимать, что ДТДГ – это не гипноз. После сеансов пациент все помнит, меняется лишь отношение к травмирующим событиям и реакция – она становится более сдержанной и спокойной.
Особенности методики десенсибилизация травмы движением глаз
Процедура имеет ряд особенностей и преимуществ.
Клинические исследования метода показали следующие результаты:
Пройти курс десенсибилизации травмы движением глаз можно в клинике «IsraClinic». Перед процедурой наши специалисты проведут диагностику, на основе результатов которой будет назначено количество сеансов и, при необходимости, вспомогательные терапевтические методики.
