Что лечит хирург кисти
Клиника хирургии кисти
На базе РГНКЦ им. Н. И. Пирогова функционирует отделение кистевой хирургии, специализирующееся на диагностике и терапии заболеваний и травм кисти и верхних конечностей. Коррекция выявленных нарушений проводится с использованием современных эффективных методик, благодаря чему срок пребывания в стационаре и период реабилитации сведены к минимуму, и пациент может вернуться к активному образу жизни через короткий промежуток времени.
Специализация отделения
Основной профиль кистевой хирургии – диагностика и лечение:
Когда нужно обратиться к врачу?
Игнорировать плохое самочувствие и тревожные симптомы нельзя – чем дольше человек будет откладывать визит к хирургу, тем выше вероятность возникновения осложнений. Записаться на прием к специалисту необходимо при:
Что будет, если не начать лечение вовремя?
Положительный результат терапии во многом зависит от того, на какой стадии пациент обратился за медицинской помощью. Позднее начало лечения опасно:
Если заболевание игнорировать, патологический процесс в некоторых случаях становится необратимым, и тогда даже оперативное вмешательство не сможет восстановить функции верхних конечностей.
Диагностика и лечение в отделении кистевой хирургии
Выявить заболевание, степень поражения тканей и другие детали клинической картины помогают результаты рентгенографии и УЗИ (кисти, верхних конечностей).
При необходимости назначаются дополнительные обследования.
Для каждого пациента подбирается наиболее эффективный способ терапии. Если утраченные функции верхней конечности можно восстановить без хирургического вмешательства, проводят медикаментозное лечение, назначают курс ЛФК. В остальных случаях показано проведение операции.
В клинике хирургии кисти РГНКЦ им. Н.И. Пирогова выполняются следующие виды оперативных вмешательств:
Записаться на прием к хирургу можно по телефону +7 (499) 187-29-96 либо через онлайн-форму на сайте.
Хирургия кисти, реконструктивная хирургия и микрохирургия
Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
В нашей хирургической клинике оперируют опытные специалисты по хирургии кисти. Новейшее оборудование и современные методики позволяют нам проводить большинство операций малоинвазивным методом, что в том числе сильно облегчает процесс реабилитации после операции.
Если возникает необходимость восстанавливать кисти рукпосле травмы или серьезного заболевания, специалисты клиники подберут оптимальную методику, с максимальными шансами на положительный результат. Ежедневно работая с пациентами, имеющими подобные проблемы, мы проводим десятки операций в отделениях хирургии и микрохирургии нашего института в Москве, возвращающих людям способность полноценно пользоваться кистевым аппаратом, избавиться от боли или психологического дискомфорта.
В стационаре ЦКБ РАН, выполняются следующие операции:
Узнать больше об особенностях проведения каждого метода, а также изучить отзывы пациентов, перенесших операцию, можно на сайте Центра хирургии РАН или позвонив по телефону +7 (495) 104-86-19.
Хирургия кисти в ЦКБ РАН
Мы умеем выполнять следующие реконструктивно-восстановительные операции на предплечье, кисти и пальцах с использованием микрохирургической техники:
Показания к операции:
Имплантация эндопротезов суставов пальцев производится для восстановления подвижности суставов у больных с ревматоидным артритом и деформирующим остеоартрозом, а также при травматических повреждениях суставной поверхности головок фаланг пальцев
Отделение микрохирургии кисти руки ЦКБ РАН в Москве приглашает москвичей и региональных пациентов, которые вследствие травмы или заболевания нуждаются в восстановлении функций и эстетики верхних конечностей. Запишитесь на консультацию к специалистам по реконструкции кисти прямо сейчас. Узнать больше об условиях лечения в клинике и нахождения в стационаре можно по телефону или с помощью онлайн связи.
Кистевой хирург
Человеческие кисти являются уникальным инструментом, без которого сложно представить качественную жизнь, поэтому узкая экспертиза кистевых хирургов просто необходима человечеству. Хирургия кисти относится к особому направлению в медицине, где пересекаются травматология, нейрохирургия, сосудистая и пластическая хирургия. Специалисты в этой области комплексно занимаются проблемами кисти, лучезапястного сустава и предплечья.
Тот факт, что кистевая хирургия выделилась в отдельную специализацию, обусловлен сложностью анатомического строения верхних конечностей. За внешней простотой человеческой кисти скрывается сосредоточение большого количества структур, которые тесно переплетены между собой. Подвижность и функциональность пальцев и кисти обеспечивают кости, мышцы, сухожилия, сосуды и нервы. И весь этот сложный механизм должен четко выполнять сигналы мозга.
В России не проходят базовое обучение по хирургии кисти. Такие кадры у нас воспитывают в полевых условиях, непосредственно в отделениях хирургии. Лучшие из них посвящают этому всю свою профессиональную жизнь. К такому врачу можно обратиться с любой свежей либо застарелой проблемой: переломами, болевым синдромом и обездвиженностью, травмами кожи, опухолями и суставными патологиями.
Виды операций на кисти
Хирургическое вмешательство на кисти показано в случае травм и заболеваний, не поддающихся консервативному лечению. Условно все виды операций в рамках кистевой хирургии можно разделить на группы.
Выполняются при врожденных патологиях, травматических повреждениях и хронических заболеваниях (вправление вывиха полулунной кости, вмешательство при синдактилии, рассечение карпальной связки лучезапястного сустава, реплантация кисти, хондропластика и так далее).
Вмешательства на мышцах, связках, коже и сухожилиях выполняются для устранения дефектов, формирующихся на фоне заболевания либо травмы, включая застарелые случаи (миопластика, иссечение ладонного апоневроза при контрактуре Дюпюитрена, рассечение кольцевидных связок при стенозирующем лигаментите, пластика сухожилий пальцев и другие).
Операции выполняются с целью высвобождения нервов из окружающих тканей или восстановления их целостности (транспозиция, аутонервная пластика, удаление невромы и так далее).
Данное разделение условно, поскольку чаще всего в патологический процесс включены все или несколько структур, образующих кисть. Нередко специалисту по кистевой хирургии требуется микрохирургический инструментарий и специальная техника, так как площадь операционного поля достаточно мала для такого количества анатомических сплетений.
Стоимость операции
Кистевой хирург по результатам диагностики выбирает тактику оперативного лечения. В идеале ставится цель восстановить двигательную функцию, сохранить эстетику и сократить постоперационный период. В сложных случаях требуется многоэтапное и длительное лечение, требующее терпения и готовности к сложной и затратной реабилитации. Когда приходится обращаться за помощью кистевого хирурга, стоимость операции определяется многими факторами: сложностью вмешательства, количеством этапов, стоимостью наркоза и расходных материалов.
Как попасть к хорошему хирургу
Поскольку хирургия кисти связана с множеством рисков (рецидивы, формирование грубых рубцовых деформаций после вмешательства, операционные повреждения нервов, сухожилий, сосудов), выбор клиники и хирурга имеет решающее значение. Чтобы хирургическое лечение кисти было успешным, обращайте внимание на квалификацию специалиста, уровень его подготовки в области кистевой хирургии, опыт и претенциозность в работе.
Практикующих хирургов с узкой специализацией мало и они как правило заняты на операциях, а пациенты с серьезными проблемами очень хотят попасть на консультацию именно к такому специалисту. Попасть к хорошему врачу — большая удача, поэтому необходимо быть готовым к тщательной диагностике. Кроме осмотра и тестов на подвижность картину состояния кисти формируют рентгенологическое исследование и МРТ.
Вы можете записаться на прием к кистевому хирургу прямо сейчас: 8 (961) 410-28-88.
Самые распространенные проблемы в практике
Чаще всего в хирургии кисти встречаются такие проблемы как застарелые повреждения сухожилий сгибателей и разгибателей, некорректно сросшиеся переломы, различные суставные патологии, болезнь Дюпюитрена, гигрома кистевого сустава, туннельный синдром запястья, рубцовые деформации и обширные дефекты мягких тканей, беспалая кисть.
Лечение контрактуры Дюпюитрена
Показанием к операции выступает значительное поражение ладонного апоневроза, которое приводит к сгибательной контрактуре пальцев на фоне рубцового перерождения. Заболевание относится к рецидивирующим, проявляется виде подкожных уплотнений и тяжей на ладонях, функциональной недостаточностью пальцев. Рекомендуется оперативное вмешательство по удалению измененных тканей, которое как правило проводят с использованием проводниковой анестезии. В раннем постоперационном периоде пациент ходит на перевязки, носит гипсовую лангету. Швы снимают на 14 день.
Настоятельно рекомендуется обращение за помощью к кистевому хирургу в Ростове. Без адекватного лечения со временем в процесс вовлекается кожа, поражаются сосуды, нервы и сухожилия.
Лечение при повреждении сухожилий
Общим показанием является ограничение функции конечности вследствие нарушения целостности сухожилия, например, при глубоких порезах или чрезмерных физических нагрузках. Врач выбирает методику с учетом характера травмы и ее давности. Для лечения подкожных разрывов на уровне пальцев могут применяться консервативные методы, при прочих рекомендуется операция (ранний шов сухожилия, пластическое замещение дефекта). Пациент посещает клинику для перевязок, носит ортез. Швы удаляют на 10 день.
Если в результате подобной травмы человек попадает в травмпункт, ему останавливают кровотечение и зашивают рану, но для восстановления поврежденных сухожилий необходимо будет как можно раньше обратиться в клинику кистевой хирургии. Без грамотного лечения возможна атрофия мышц, частичная либо полная утрата функции кисти.
Лечение туннельного синдрома
Показанием для оперативного лечения считается мучительное длительно длящееся состояние, вызванное компрессией нерва на участке прохождения в костно-фиброзном канале. Заболевание манифестирует снижением чувствительности в иннервируемой зоне, прострелами, покалываниями, онемением пальцев. Если обращение произошло на ранней стадии, может помочь консервативная терапия (ношение лонгеты, витамины, препараты). Когда же консервативное лечение оказывается несостоятельным, врач планирует операцию (транспозиция проблемного нерва, рассечение сдавливающих спаек). Реабилитационный период короткий, швы снимают на 7 день. Длительный отказ от врачебной помощи при туннельном синдроме чреват нарастающей болезненностью, мышечной атрофией и полной потерей чувствительности.
Лечение гигромы лучезапястного сустава
Операция показана при наличии крупного осумкованного опухолевидного образования, которое наполнено серозной жидкостью. Гигрома образуется в сухожильном ложе или выступающей части суставной капсулы, чаще всего в результате многократной травматизации. Без лечения продолжается процесс сдавливания окружающих тканей, который сопровождается болезненностью и ограничением подвижности сустава, ростом образования. Лечение только хирургическое (удаление образования).
Где найти кистевого хирурга в Ростове
На современном уровне развития медицины и технологий неразумно испытывать боль и дискомфорт из-за снижения функционала кисти и эстетических проблем. В некоторых случаях может помочь комплексное консервативное лечение. В сложных ситуациях опытный врач назначит экстренную или плановую операцию и будет вести пациента до полного восстановления. Если вам необходим кистевой хирург, записаться на прием и получить профессиональную консультацию и эффективную врачебную помощь можно по телефону клиники эстетической медицины Медикал Парк.
Что лечит хирург кисти
+7 913 766 5763
г. Новосибирск, ул. Н.-Данченко, 130
Новосибирская областная
клиническая больница
mtsegelnikov@yandex.ru
Максимально возможное восстановление функций рук
Цегельников Максим Михайлович
врач, которому доверяют
Специализации врача при патологиях кисти
Лечение ладонного аппоневроза классическим и малоинвазивным (игольчатым) методами.
Хирургическое лечение данной болезни, позволяет избежать проблем навсегда.
Единственным результативным методом лечения гигром, является оперативное лечение
Специализации врача при травмах кисти
Восстановление сухожилий сгибателей и разгибателей при открытых и закрытых повреждениях.
Хирургическое лечение переломов — различные варианты синтеза ( установка спиц, пластин, аппарата внешней фиксации ). При дефектах костной ткани проводится её замещение— пластика.
Закрытие дефектов по методикам: пересадка полнослойного кожного трансплантата, пересадка лоскутов на временной и постоянной питающей ножке, пересадка лоскутов на микроанастомозах.
Реконструктивная хирургия кисти
Устранение контрактур, восстановление сухожилий, кожная пластика. Комбинированные методы лечения.
Максимально возможное восстановление функций руки после самостоятельного заживления и его последствий.
Лечение заболеваний и повреждений кисти
«Кисть руки современного человека весьма совершенный орган нашего организма. Это нежный аппарат сложного и тонкого строения, который легко повредить и очень трудно исправить», – это слова Лазарева А.А., организатора первого в СССР отделения хирургии кисти рук, лауреата Государственной премии СССР, где был разработан атравматичный метод лечения заболеваний кисти.
Факты в цифрах о заболеваниях кисти
Хирургия кисти как отдельное направление почти не встречается в российских клиниках, операции могут быть выполнены любым хирургом-ортопедом. Но чтобы качественно провести операцию атравматичным способом, нужны специальные навыки.
В работает специализированное направление «Лечение заболеваний и повреждений кисти». А оперируют травматологи-ортопеды, которые всю свою профессиональную деятельность посвятили именно этому направлению.
Основные заболевания, которые успешно лечатся в ОН КЛИНИК
Стенозирующий лигаментит, или «Щелкающий палец»
Заболевание кисти, которое характеризуются типичным защёлкиванием пальца при максимальном сгибании пальцев в кулак.
Показания к операции:
Синдром карпального канала (туннельные синдром и т.п.)
Возникает при его сужении. Часто травматизация карпального канала носит хронический характер и связана с профессиональной деятельностью.
Показания к операции:
Контрактура Дюпюитрена
Так называют болезнь, поражающую кисти рук, при которой пальцы постепенно теряют возможность разгибаться.
Показания к операции:
Болезнь де Кервена (или запястье матери)
Основными причинами могут являться повторяющиеся действия, такие как держание ребёнка, некоторые вида спорта.
Гигрома области лучезапястного сустава
Гигромы обычно располагаются в области суставов. Это образование похоже на грыжу. Виден дефект и есть боль. Опасности нет, но гигрома рецидивирует снова и снова.
Показания к операции:
Мукозная киста
Возникает вследствие прогрессирующего артроза.
Показания к операции:
Гломусная опухоль
В ногтевой фаланге маленькое до 0,5-0,8 см в диаметре, доброкачественное образование.
Показания к операции:
Методы лечения
Консервативное лечение
На ранних стадиях заболеваний кисти может быть назначено консервативное лечение. Например, инъекции стероидных противовоспалительных препаратов или иммобилизация (ограничение движений). Также используют физиотерапию – грязелечение, радоновые ванны, ударно-волновая терапия и т.д.
Важно понимать, что подобные методы лечения не способствуют полному избавлению от заболевания, а только дают отсрочку (снимают болевые ощущения) перед хирургическими лечением.
Хирургическое лечение
Преимущества хирургического лечения:
В чем уникальность метода лечения ОН КЛИНИК?
Подход к лечению состоит в том, что оно должно быть комплексным и строго дифференцированным в зависимости от повреждения, ресурсов тканей кисти, заинтересованности больного в восстановлении функций. И самое главное – включать оптимальное оперативное вмешательство в сочетании с полноценным реабилитационным периодом.
Всю свою врачебную деятельность Шелухина Л.И. придерживается именно этих принципов: «Слушать» живую ткань. Никогда не применять к ней насилия. И тогда она ответит благодарностью.





















