Что лучше иммуночип или иммуноблот
Все о тесте на ВИЧ: когда делать и какой лучше?
Скрининговые и подтверждающие тесты. Иммуноблоттинг, ИФА и ПЦР. Точность экспресс-тестов и адреса для анонимного тестирования.
У каждого есть ВИЧ-статус, только у одних он положительный, а у других — отрицательный. Однако знать его необходимо, особенно в российских реалиях, когда в стране эпидемия, и уже более одного процента населения живет с вирусом.
Для диагностики вируса иммунодефицита человека существует несколько видов тестов, причем их классификация сложна лишь на первый взгляд, на самом деле она весьма логична. Главное — помнить, что, несмотря на высокую точность анализов, ни один тест не найдет вирус сразу после заражения.
Скрининговые (поисковые) тесты
Они помогают заподозрить инфекцию, но их результаты надо подтверждать другими анализами. Для скрининга используют тесты либо на антитела, либо на антигены/антитела.
ИФА (иммуноферментый анализ).
Этот метод служит не для обнаружения самого вируса, а антител, которые наша иммунная система вырабатывает для борьбы с ним.
Существует несколько поколений ИФА:
Современный ИФА четвертого поколения позволяет обнаружить антитела, появляющиеся в крови с 30-го (цифры согласно клиническим рекомендациям Минздрава) дня инфицирования (по данным Центра контроля и профилактики заболеваний в США CDC — c 23 по 90 день). Он проводит комбинированный анализ, одновременно проверяя: есть ли в крови белковые «обломки» ВИЧ (антигены), а также антитела.
За счет своей простоты и дешевизны этот метод используется чаще всего, в том числе на его основе работают экспресс-тесты.
Подтверждающие тесты
Как следует из названия, они позволяют наверняка убедиться в наличии или отсутствии вируса иммунодефицита у человека. Их минус в сложности и дороговизне.
Иммуноблоттинг помогает проверить результаты скрининговых анализов и уточнить, каким видом вируса инфицирован человек: ВИЧ-1, ВИЧ-2 или обоими. Этот метод обладает высокой точностью, чувствительностью, но дорог и сложен в исполнении. Он является комбинацией ИФА и электрофореза, что позволяет определить антитела к специфическим антигенам ВИЧ-1 (gp160, gp120, gp41).
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Тест способен находить генетический материал ВИЧ (ДНК/РНК), то есть проверяет, есть ли непосредственно вирус в крови. Нуклеиновые кислоты могут обнаруживаться уже на 7-й день после инфицирования (по данным CDC — c 10 по 33 день).
Кроме того, ПЦР бывает качественным и количественным. В последнем случае можно отслеживать вирусную нагрузку (концентрацию вируса в крови и других биологических жидкостях) у людей с ВИЧ, оценивая эффект терапии.
А я могу сдать сразу иммуноблот или ПЦР, чтобы узнать свой ВИЧ-статус?
Иммуноблот используют специальные лаборатории центров по борьбе со СПИДом. Пробы крови направляются туда для перепроверки уже положительных первичных скрининговых анализов. Сразу сдать его не получится, даже в платных клиниках.
ПЦР, наоборот, можно сдать в любой момент, но только обратившись в коммерческую лабораторию. В СПИД-центрах его делают также для перепроверки ранее положительного теста. Да, ПЦР позволяет максимально быстро (в течение 7—10 дней после инфицирования) обнаружить ВИЧ, но и у него есть недостатки:
Точность большинства экспресс-тестов при хронической (длительно текущей) ВИЧ-инфекции достаточно высока (> 99 % чувствительности и специфичности), но все равно чуть ниже лабораторных анализов.
Сегодня среди них наиболее популярны тесты слюны (или околодесневой жидкости) и крови. Их можно либо купить самому, либо получить бесплатно в ВИЧ-сервисных организациях.
Важно помнить! Если такой тест оказался положительным, результат необходимо как можно быстрее перепроверить более точным методом.
Где я могу сделать тест на ВИЧ анонимно и бесплатно?
Можно пойти в местный СПИД-центр, кабинеты анонимного консультирования или в некоммерческие организации (например, фонд «СПИД.ЦЕНТР» Адрес: ул. Нижняя Сыромятническая д. 11 к 1, офис 313). Или в Центре-СПИД по Московской области (ул. Щепкина, 61/2, корп.8).
Анализ на ВИЧ бесплатный и анонимный, прикрепление к поликлинике и регистрация не требуются. После сдачи теста выдается идентификационный номер, по которому можно будет узнать результат.
Изучение факторов, влияющих на эффективность выявления антител к возбудителям Лайм-боррелиоза на иммуночипе
Работа победителя открытой городской научно-практической конференции «Старт в медицину» в секции «Микробиология и эпидемиология»
Актуальность
Болезнь Лайма или клещевой боррелиоз (Лайм-боррелиоз) — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Borrelia, переносимое иксодовыми клещами.
Выявление антител к боррелиям комплекса B. burgdorferi sensu lato — это обязательный этап лабораторного подтверждения заболевания. Успех серологического исследования зависит от эффективности лабораторного метода, то есть от его чувствительности и специфичности. Чувствительность характеризует число больных, у которых антитела обнаружены, по отношению к общему числу обследованных больных людей (в %). Специфичность характеризует число здоровых людей, у которых антитела не выявлены, к общему числу обследованных здоровых людей (в %). Чем выше чувствительность и специфичность, тем чаще удаётся «правильно» выявить антитела к возбудителям Лайм-боррелиоза у людей, заболевших вскоре после укуса клеща. Это позволяет своевременно начать лечение антибиотиками и снизить вероятность развития осложнений и формирования хронических форм заболевания.
Изучение факторов, которые способны влиять на эффективность выявления антител лабораторным методом, является актуальной задачей.
Цель
Установить факторы, влияющие на частоту выявления антител к возбудителям Лайм-боррелиоза на иммуночипе.
Задачи
1. Провести анализ данных научной литературы по проблеме лабораторной диагностики Лайм-боррелиоза.
2. Проанализировать базы экспериментальных данных по результатам обследования больных Лайм-боррелиозом и здоровых людей.
3. Рассчитать показатели чувствительности и специфичности иммуночипа.
Оснащение и оборудование, использованное в работе
• Иммуночип (тест-система), включающий реагенты, необходимые для определения антител к антигенам боррелий
• Имитаторы клинических образцов сывороток от больных Лайм-боррелиозом
• Шейкер (встряхиватель) для микропланшетов
• Вошер (промыватель) для микропланшетов
• Автоматические диспенсеры для приготовления разведений реагентов
Описание
Технология иммуночипов основывается на выявлении в крови больного антител, которые вырабатываются при попадании боррелий в организм. Преимущество методики заключается в том, что она позволяет получить результат гораздо быстрее, а также имеет различные маркеры для определения наличия или отсутствия заболевания с большей точностью.
Этапы работы
В ходе работы был изучена научная литература по вопросам эпидемиологии, микробиологии, иммунологии и лабораторной диагностики Лайм-боррелиоза. Автор проанализировал результаты, содержащиеся в базе экспериментальных данных, полученные при лабораторном обследовании больных Лайм-боррелиозом и здоровых людей; произвёл расчёты по определению чувствительности и специфичности иммуночипа.
Основные этапы работы
1. В группе больных Лайм-боррелиозом до лечения была рассчитана частота положительных результатов (выявлены антитела) с каждым из трёх антигенов боррелий. Затем данная группа была разделена на 3 подгруппы в зависимости от срока после укуса клеща. В каждой подгруппе определена частота выявления антител, и сделан вывод о влиянии вида антигена боррелий в составе иммуночипа и срока после укуса клеща на частоту выявления антител (чувствительность).
2. После начала лечения антибиотиками в группе больных Лайм-боррелиозом было выделено 5 подгрупп в зависимости от срока после укуса клеща. В каждой подгруппе определена частота выявления антител и сделан вывод о влиянии антибиотикотерапии на частоту выявления антител.
3. В группе здоровых людей была определена частота отрицательных результатов (антитела не выявлены) с каждым из трёх антигенов боррелий и сделан вывод о влиянии вида антигена боррелий в составе иммуночипа на специфичность анализа.
Результаты
Рассчитаны показатели чувствительности и специфичности иммуночипа. Специфичность составила 98 %. Достигнутый показатель чувствительности (58,3 %) оказался существенно выше, чем у других лабораторных методов. Установлено влияние вида антигена боррелий на чувствительность иммуночипа: положительный результат чаще регистрировали с B. burgdorferi sensu stricto и B. afzelii, реже – с B. garinii. Установлено влияние продолжительности инфекционного процесса на чувствительность иммуночипа: максимальные значения частоты (85,7 %) отмечены через 4 недели после укуса. Установлена различная динамика формирования антител у пациентов до лечения и после его начала: эффект лечения проявлялся на поздних сроках в виде снижения частоты выявления антител, что свидетельствовало о снижении синтеза антител вследствие гибели возбудителя в результате воздействия антибиотика.
Результаты выявления антител с помощью биочип-анализатора
Выводы
1. Иммуночип способен определять антитела к возбудителям Лайм-боррелиоза с высокой чувствительностью (до 60 %) и специфичностью (до 98 %) вскоре после укуса клеща.
2. Частота выявления антител у больных (чувствительность) и здоровых (специфичность) людей зависит от вида антигена боррелий в составе иммуночипа.
3. Частота выявления антител у нелеченных пациентов зависит от срока после укуса клеща: частота тем выше, чем больше срок между укусом клеща и проведением исследования на иммуночипе.
4. Частота выявления антител у больных Лайм-боррелиозом зависит от срока после начала лечения антибиотиками: антибиотикотерапия не влияет на частоту выявления антител вплоть до третьей недели после укуса клеща, тогда как на более поздних сроках эффект лечения проявляется снижением частоты выявления антител по сравнению с нелеченными пациентами.
5. Оптимальное время для определения антител к возбудителям Лайм-боррелиоза на иммуночипе составляет 3–4 недели после укуса клеща.
Зависимость частоты выявления антител у больных Лайм-боррелиозом после начала лечения антибиотиками от срока после укуса клеща: теоретическая кривая (синяя) и экспериментальная кривая (голубая)
Перспективы использования результатов работы
Полученные данные могут быть использованы в реальной клинико-диагностической лаборатории при планировании серологического исследования и интерпретации результатов определения антител на иммуночипе.
Сотрудничество с вузом при создании работы
ФГУП «ГосНИИБП» ФМБА России
Мнение автора
«Выполнение работы позволило расширить свои теоретические знания на стыке нескольких научных направлений: микробиология, эпидемиология, иммунология, клиническая лабораторная диагностика, а также приобрести практические навыки проведения серологического исследования на иммуночипе и освоить приёмы обработки экспериментальных результатов, содержащихся в лабораторной базе данных.
Проект «Медицинский класс в московской школе» в значительной степени способствует повышению уверенности в правильности выбранного направления, связанного с оказанием медицинской помощи людям.
Конференция «Старт в медицину» является в высшей степени полезным супер-проектом, позволяющим в условиях реальной лаборатории получить практические навыки и, что, пожалуй, ещё более важно, понять взаимосвязь между теорией и практикой благодаря высококвалифицированному научному руководству работой»
Сдать анализ крови на боррелиоз
| Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка) |
| Метод исследования | Иммуночип |
| Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 8 к.д. |
Описание
Лайм-боррелиоз, болезнь Лайма или иксодовый клещевой боррелиоз – природно-очаговое, полисистемное инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами рода Borrelia. Клинически проявляется поражением опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, кожи. Группу иксодовых клещевых боррелиозов составляют заболевания, вызываемые чаще всего B.burgdorferi, B.garinii и B.afzelii. При попадании боррелий в организм возникает клещевая мигрирующая эритема. Однако почти в половине случаев эритема не проявляется в начале заболевания — безэритемная форма. Применение современных методов серологической диагностики дает возможность своевременно обнаружить боррелиоз на начальной стадии и заметно снизить риск развития тяжелых хронических форм болезни Лайма.
Подготовка
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Интерпретация результата
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Серологическая диагностика боррелиоза (иммуночип) в крови и спинномозговой жидкости
Лайм-боррелиоз (ЛБ), болезнь Лайма или иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ) – трансмиссивное полисистемное заболевание, приводящее к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, кожи, занимающее по широте распространения и уровню заболеваемости одно из ведущих мест среди природно-очаговых заболеваний. Заболевание регистрируется на значительной территории Российской Федерации.
Возбудители ЛБ – боррелии комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato, переносчики – иксодовые клещи. В диагностике ЛБ необходимо учитывать эпидемиологический анамнез (посещение леса, присасывание клеща) и клинические проявления, главным из которых, является мигрирующая эритема на ранних стадиях заболевания. Однако до 50% случаев ЛБ могут протекать со стертыми клиническими признаками, в частности, в безэритемной форме, что осложняет постановку диагноза. Использование в клинической практике современных высокочувствительных и специфичных методов серологической диагностики ЛБ позволяет своевременно выявить ранний боррелиоз и начать курс лечения, сократить риск развития тяжелых хронических форм болезни Лайма, а также провести дифференциальную диагностику боррелиоза от других инфекций, передающихся иксодовыми клещами.
Серологическая диагностика клещевого боррелиоза (300049, 300051) – это уникальные исследования, выполняемые с помощью диагностической тест-системы в формате иммуночипа, разработанной в ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора!
Иммуночип повышает эффективность проведения серологического анализа ЛБ и информативность результата, т.к. позволяет одновременно определять в исследуемом образце антитела к 8 группам диагностически значимых антигенов боррелий видов Borrelia afzelii и Borrelia garinii, наиболее распространенных в РФ, и одновременно дифференцировать их по классам: IgM и IgG. Показано, что использование комбинации из нескольких рекомбинантных белков разных видов боррелий позволяет повысить чувствительность и специфичность теста. Иммуночип – высокочувствителен и специфичен (сравнительная оценка проводилась с коммерческими тест-системами в формате ИФА и иммунного блоттинга, зарегистрированными на территории РФ), исключает субъективность оценки благодаря автоматизированной интерпретации результатов.
На I (острой, первые три месяца) стадии заболевания антитела IgM и IgG обнаруживаются у 50-70% пациентов; уровень антител IgM достигает пика в первые 3-6 недель заболевания, пик синтеза антител IgG приходится на 6–8-ю неделю после начала инфекции. На ранней стадии острой формы заболевания с целью установления сероконверсии важно исследовать парные сыворотки, полученные от пациентов с интервалом в 20–30 дней. На II (подострой, длящейся 3-6 месяцев) стадии заболевания в зависимости от сроков развития диссеминации и органной патологии антитела IgM обнаруживаются у 30-80% пациентов, антитела IgG – у 65-100%. ВАЖНО: наличие антител IgМ к антигенам боррелий в сыворотке крови больных Лайм-боррелиозом, как правило, указывает на раннюю стадию инфекции. В некоторых случаях антитела IgM могут выявляться в течение 1–2 лет и более. На III (хронической, длящейся более 6 месяцев) стадии заболевания антитела IgM выявляются у 5-50 % больных, антитела IgG – практически в 100% случаев. ВАЖНО: специфические иммуноглобулины класса G могут детектироваться в течение длительного периода времени (несколько лет). Долго они сохраняются также и после успешно проведенной антибиотикотерапии.
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа. Исключить курение за 30 минут до сдачи анализа. Необходимость исследования спинномозговой жидкости и других отделяемых определяется лечащим врачом и осуществляется в условиях стационара квалифицированным медицинским персоналом.
| Биологический материал | Кровь (сыворотка) + спинномозговая жидкость |
|---|---|
| Метод исследования | Иммуночип |
| Срок исполнения без учета времени на доставку до лаборатории, дней | от 4 до 7 календарных дней |
| Формат результата, единицы измерения | — |
Стадия заболевания IgM антитела IgG антитела
Острая (I) OspC, p41, p17, VlsE P41, BBK32, p17, OspC, VlsE
Подострая (II) OspC, p41, p17, BBK32, VlsE p17, p41, VlsE, OspC, BBK32, p58
Хроническая (III) OspC, p41, VlsE, P39, p58 p17, BBK32, p41, p58, VlsE, p100, OspC, p39
Внимание!
При наличии признаков поражения центральной нервной системы рекомендуется проводить анализ специфических антител в спинномозговой жидкости (интратекальный синтез антител), так как отрицательный результат анализа сыворотки крови у больного нейроборрелиозом не свидетельствует об отсутствии у него инфекции. Исследование спинномозговой жидкости (СМЖ) обязательно проводится одновременно с исследованием сыворотки крови.
Отрицательный результат серологических тестов на ранних стадиях заболевания не является доказательством отсутствия инфекции.
В исследовании Р125 (кровь + спинномозговая жидкость) отдельно описываются антигены для каждого вида биоматериала.
Боррелиоз. Болезнь Лайма. Диагностика и лечение боррелиоза. в клинике «Эхинацея»
Случаи хронического боррелиоза (лайм-боррелиоз, болезнь Лайма) и носительства боррелий у пациентов, не имеющих в анамнезе укуса клеща – не редкость. Наша клиника специализируется в неврологии и иммунологии, ревматологии и лечении аутоиммунных заболеваний. Боррелиоз – сложное заболевание, лечение которого проводится в рамках двух-трех специальностей: неврологии, иммунологии, ревматологии. Мы одни из немногих занимаемся диагностикой и комплексным лечением хронического и скрыто протекающего клещевого и неклещевого боррелиоза.
Симптомы и пути заражения боррелиозом. Клещевой и неклещевой боррелиоз. Нейроборрелиоз
Нейроборрелиоз
Боррелиоз (болезнь Лайма) вызывают borrelia burgdorferi, borrelia afzelii, borrelia garinii, реже borrelia recurrentis или borrelia vincentii т.е., спирохеты, близкие родственники возбудителя сифилиса. Прогноз заболевания во многом зависит от способа и длительности лечения, а самое главное – от способности иммунитета заразившегося найти и обезвредить боррелию. Вылечить боррелиоз (болезнь Лайма) народными средствами невозможно.
Немного о терминологии и названиях. Между понятиями «боррелиоз» и «носительство боррелии» чёткую границу провести нельзя, т.к. боррелии, даже пребывая в состоянии носительства и не вызывая классических симптомов боррелиоза, могут вызывать массу атипичных симптомов. Подробнее об этом далее на этой странице. Русскоязычные варианты названия серотипов боррелий: если с «гаринии» и «афзелии» всё понятно, то неудобную для русского языка «бурдгорфери» в обиходе называют обычно так же, как в англоязычной транскрипции: «бургофери». Все типы боррелий могут передаваться через укус клеща.
Известно несколько путей заражения клещевым боррелиозом (и энцефалитом):
При любом пути передачи клещевого боррелиоза (особенно речь идет об укусе клеща) симптомы заболевания будут одинаковыми.
Не все исследователи согласны с этим перечнем, но большое число случаев обнаружения боррелиозной инфекции у людей, не имевших в анамнезе укуса клеща (боррелиоз передается во время укуса клеща) и острого начала боррелиоза – это реальность сегодняшнего дня. Более того, мы часто обнаруживаем IgG (специфический анализ крови на боррелиоз) к боррелии у людей без признаков боррелиоза, что говорит о перенесенной и «побежденной» собственными силами инфекции.
Острый боррелиоз достаточно известен и хорошо диагностируется. Обычно протекает в 2 стадии. Для первой стадии характерны признаки интоксикации: головная боль, повышение температуры, мышечная слабость, суставные боли.

Характерный симптом болезни Лайма (острого клещевого боррелиоза) в этот период – кольцевидная эритема вокруг точки присасывания клеща. (это характерный симптом болезни Лайма (острого клещевого боррелиоза), не свойственный энцефалиту)
Через 3-30 дней от начала заболевания возможно возникновение признаков нейроборрелиоза: поражения мозга, черепно-лицевых нервов и других отделов нервной системы. Часто страдает лицевой нерв, причем развивается его двусторонний паралич.
Хронический клещевой боррелиоз (в отличии от энцефалита) проявляется обычно через полгода – год после острого, реже сразу развивается как хронический, без кольцевидной эритемы и острых симптомов.
Хронический неклещевой боррелиоз (при алиментарном, половом или трансплацентарном путях заражения) протекает чаще под маской одного из системных аутоиммунных заболеваний или астенического синдрома, невроза, психического расстройства, вегетативной дисфункции, длительной лихорадки неясного генеза, фибромиалгии и др. Боррелия может выступить и триггером (провокатором) реального самостоятельного аутоиммунного заболевания. Так, боррелиоз может ассоциироваться с рассеянным склерозом, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, саркоидозом, тиреоидитом и др. Возможен и хронический нейроборрелиоз без острых симптомов.
Характерными симптомами хронического клещевого и не клещевого боррелиоза (хронической болезни Лайма) являются:
Все эти признаки не являются специфическими и могут возникать при множестве других заболеваний. Диагностировать боррелиоз можно, если соотнести клинические проявления с результатами лабораторных данных, полученных с помощью современных методов (иммуноблот, иммуночип).
Лайм-боррелиоз и аутоиммунные заболевания: рассеянный склероз, фибромиалгия и др.
Развитие кдлещевого боррелиоза (иногда – энцефалита) часто сопровождается иммунными реакциями, связанными со способностью боррелий уходить от иммунного ответа и «перенацеливать» иммунную систему на здоровые ткани. Поэтому для боррелиоза типична агрессия иммунитета против мозга и периферических нервов (нейроборрелиоз), суставов и других органов.
Возбудители боррелиоза длительное время могут жить в тканях человека и быть триггером, т.е. провокатором, аутоиммунных процессов и хронического снижения иммунитета с развитием других инфекций или искажением восприятия иммунитетом непатогенной микрофлоры. Задача лечения в этом случае – восстановить адекватный ответ иммунной системы на собственно боррелии, факторы внешней среды, собственную микрофлору и собственные ткани.
В нашей клинике принято тестировать всех пациентов с рассеянным склерозом и другими аутоиммунными заболеваниями на боррелиоз т.к. после адекватной терапии по боррелиозу аутоиммунные процессы легче поддаются контролю или вовсе затихают.

Диагностика боррелиоза. Диагностика в клинике «Эхинацея». ИФА, иммуноблот, иммуночип, CD57, неоптерин, иммунограмма и др.
В нашем арсенале находится достаточный набор диагностических средств для выявления боррелиоза (анализ на клещевой иксодовый боррелиоз)и комплексного воздействия на возбудителя, иммунную систему и пораженные органы.
Существует ряд диагностических трудностей при постановке диагноза «боррелиоз».Ложноотрицательные результаты диагностики боррелиоза после анализа крови на боррелиоз возможны в следующих случаях.
Как будет построено обследование в нашей клинике:
Лечение боррелиоза. Лечение в клинике «Эхинацея»
Реакция организма на боррелиоз во многом зависит от генетической предрасположенности иммунной системы к ответу на боррелии. Некоторые «лесные» народы адаптированы к боррелиозу и он не вызывает у них болезни. Но люди давно «перемешались» генетически, и каждый из нас мог получить как хорошую иммунную устойчивость к боррелиям, так и плохую. Поэтому в одних случаях боррелии вызывают боррелиоз и аутоиммунные реакции, а в других – организм самостоятельно, без медикаментозной помощи, справляется с инфекцией. Если собственной правильно предопределенной иммунной реакции на боррелии нет, заболевание протекает в тяжелых формах и требует лечения.
При грамотном комплексном подходе к лечению боррелиоза – это выполнимая задача. Мы проводим лечение боррелиоза сразу в нескольких направлениях:
Контроль после лечения. В течение двух-трёх лет после активного лечения мы раз в полгода-год проверяем иммунограмму и, при необходимости, превентивно корректируем работу иммунной системы, не даем ей ослабнуть. Как только показатели перестают выходить за пределы нормы – лечение можно прекратить. Большинство серьезных исследователей на сегодняшний день полагают, что «простерилизовать» организм от боррелий нельзя, но можно привести организм в такое состояние, когда он справляется с боррелиями самостоятельно.
Комплексная терапия (антибактериальная+иммунорегулирующая+лечение сопутствующих инфекций) даёт наилучший результат. Длительность активного лечения занимает обычно от двух месяцев до года в зависимости от нюансов и тяжести сложившейся ситуации. Такой подход к лечению позволяет нам давать хороший прогноз в большинстве случаев.



